Терапия, сфокусированная на сострадании, при ПТСР. Руководство по избавлению от фпешбэков, стыда, вины и страха - Дебора А. Ли
Свой ум можно настроить на сострадание — тип мышления, благодаря которому можно справиться с травмой.
Сострадательный ум
Что такое сострадание?
На протяжении тысячелетий в области философии, религии и психологии исследовалась концепция сострадания и его необходимость в нашей жизни. Например, Аристотель писал, что для того, чтобы быть сострадательным, мы сначала должны научиться замечать страдания других и верить, что они оправданы. Поэтому мы не можем чувствовать сострадание, если не верим в причину страданий. Буддизм определяет сострадание как готовность к страданиям, своим или других, а также как желание и стремление уменьшить и облегчить эти страдания. Другими словами, быть сострадательным означает делать что-то, что положит конец боли своей или других. Сострадание, в том смысле в каком оно рассматривается в этой книге, основано на буддийском учении; научном подходе и данных о том, как развивался наш разум, чтобы воспринимать и обрабатывать страдания; и на работе профессора Пола Гилберта (автора книги Сострадательный ум; см. раздел "Полезная информация" в конце этой книги).
Ум, фокусированный на угрозе, травмированный ум и сострадательный ум
Из предыдущих глав нам известно, что, когда мы травмированы, наш разум фокусируется на угрозе. Причина развития ПТСР заключается в том, что нам сложно урегулировать и успокоить свой ориентированный на угрозу разум, поэтому мы живем в состоянии "постоянной угрозы". Хорошая новость заключается в том, что можно изменять свое психическое состояние, переключаясь на другое умонастроение. Поэтому можно также пребывать в сострадательном состоянии, когда мы смотрим на мир с мыслями о сострадании, заботе, доброте, мужестве и действии.
Нам всем известно, что значит находиться в различных психических состояниях — переживать спокойствие или гнев, волнение или разочарование. Общее состояние можно назвать образом мышления, и тип этого мышления, в котором мы пребываем, будет влиять на работу нашего разума, создавая целую цепочку последствий. Он будет направлять наше внимание; фокусировать на мыслях и желаниях вести себя определенным образом; формировать наши эмоции; и влиять на мотивацию, мечты или беспокойство.
Давайте рассмотрим главные составляющие двух самых важных типов мышления, необходимых для понимания своей травмы и исцеления от нее (рис. 5.1). Первый нам уже хорошо знаком — это тип мышления, сфокусированный на угрозе, а второй, который мы планируем детально рассмотреть, потому что с его помощью можно исцелиться, — это тип мышления, сфокусированный на сострадании.
Рис. 5.1. Два типа ума
Источник: адаптировано с согласия П. Гилберта [P. Gilbert, The Compassionate Mind. London: Constable & Robinson, 2009].
Мы исследуем концепции различных типов мышления, потому что они являются неотъемлемой частью в развитии сострадательного ума.
Ум, сфокусированный на угрозе
Представьте, что мы собираемся сдать экзамен по вождению. Такого рода событие, естественно, приведет к активации нашей системы угроз, потому что существует вероятность провалить экзамен. Помните, что наша система угроз легко активируется и что она нужна нам для того, чтобы помочь обнаружить угрозы и быстро на них отреагировать или избежать их. Так что еще до начала экзамена мы ощутим работу нашего сфокусированного на угрозе ума и заметим, что начинаем чувствовать тревогу и переживать тревожные мысли. Давайте рассмотрим эту модель, пройдя по кругу диаграммы на рис. 5.1.
Мотивация
Каковы основные стремления и желания тревожного ума? Скорее всего, в момент сильной тревоги у нас появится желание убежать, чтобы избежать ситуации, которая заставляет нас нервничать, причем как можно быстрее. Мы мотивированы как можно скорее уменьшить эту тревогу и любую потенциальную угрозу — именно так устроен наш мозг. Следовательно, мы не виноваты в том, как реагируем, когда очень встревожены. Успокоившись, мы замечаем, что фокус нашего внимания смещается. Например, нам может стать грустно, потому что мы упустили возможность, и тогда некоторые из нас начинают "винить себя" за побег.
Внимание
На что мы в этой тревожной ситуации направим свое внимание и фокус? Вполне вероятно, что мы сосредоточимся на том, каким будет экзаменатор по вождению. Будет ли он добрым и всепрощающим или жестким и строгим? У нас могут возникнуть навязчивые образы или мысли о том, что мы разобьем машину или собьем кого-то.
Мысли/рассуждения
Представляем ли мы, насколько хорошо справимся? Насколько хорошее впечатление произведем? Насколько умело себя покажем? Если мы беспокоимся, такие мысли маловероятны; скорее всего, мы будем представлять, как у нас трясутся руки, когда мы переключаем передачи, или что мы настолько нервничаем, что не можем нормально вести машину. Мы опасаемся, что экзаменатор подумает, что мы не контролируем ситуацию. Поэтому наши мысли и рассуждения будут сосредоточены на возможных угрозах в данной ситуации.
Воображение/фантазия
Воображаемые миры, создаваемые в нашем сознании, часто связаны с тем, куда мы направляем свое внимание. Когда мы беспокоимся, у нас могут возникать мимолетные образы воспоминаний о предыдущих тревогах или предчувствиях будущих угроз. Например, нервничая перед публичным выступлением, мы рисуемы картину в своем сознании, как мы мямлим, сбиваемся и краснеем. Мы видим смеющихся над нами зрителей.
Поведение
Как мы себя ведем? Несмотря на то, что мы, возможно, действительно хотим сдать экзамен по вождению, чтобы быть свободными и независимыми, другая часть нас предпочитает совсем не сталкиваться с экзаменом и избежать его. Мы можем убедить себя, что мы не готовы, и отменить экзамен или вообще на него не прийти. Когда наше тревожное мышление командует парадом, оно может вызывать у нас сильное желание сбежать или уклониться от этого.
Эмоции
Иногда мы чувствуем не только тревогу (может быть, все было бы гораздо проще, если бы мы чувствовали только ее). У нас также возникают смешанные эмоции, такие как желание сделать что-то, и в то же время страх перед этим. Психологи называют это дилеммой "приближение-избегание". Наши позитивные стремления в достижении своих личных целей противопоставляются защитным желаниям избежать риска неудачи. Как ни странно, иногда чем больше мы чего-то хотим, тем больше мы беспокоимся, потому что это важно для нас и нам есть что терять. Иногда, когда у нас возникает тревога перед тем, как мы хотим что-то сделать,
