Анна Мосьпанов - Германия. Свой среди своих

Вопросы по существу

• Самая, пожалуй, важная информация, касающаяся лиц, постоянно или длительно пребывающих на территории Германии. Понятие «длительно» относится и к студентам, и к ученым, приехавшим работать над проектом, и к наемным сотрудникам из других государств. Медицинское страхование в стране ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ. Вне зависимости ни от чего.

Нижеприведенные адреса — всего лишь несколько вариантов информационных платформ, позволяющих сравнить тарифы различных больничных касс: http://www.krankenkasseninfo.de и http://www.krankenkassentarife.de.

Дело в том, что в Германии существует 156 только государственных больничных касс! Добавьте к этому еще приблизительно столько же частных. Теперь представьте себе, каким образом человек, далекий от медицины, может выбрать себе среди всего этого многообразия ту единственную больничную кассу, которая при относительно невысоких ежемесячных взносах обеспечит адекватное качество медицинских услуг.

Имейте в виду, что при грамотном подходе можно сэкономить в месяц весьма значительную сумму. Есть кассы изначально дорогие, есть кассы «раскрученные» (читай — модные, которые тратят большие деньги на рекламу и, соответственно, у всех на слуху), есть кассы чуть подешевле. Но качество лечения обеспечивает не больничная касса, а сама клиника! И это тот принципиальный момент, который необходимо помнить, выбирая себе больничную кассу.

• Следующий принципиальный момент — это различие между государственными и частными больничными кассами. В государственную принимают любого человека, официально проживающего на территории Германии. Уровень его дохода значения не имеет. Могут различаться суммы ежемесячных взносов (где-то — чуть подороже, где-то — подешевле), но уровень предоставляемых услуг везде приблизительно одинаков.

С частными кассами ситуация иная. Первое, что следует знать: сама возможность вступления в частную больничную кассу определяется уровнем вашего дохода. Если ежемесячные поступления на ваш банковский счет ниже установленной границы, то путь в частную кассу вам, увы, заказан. Есть и еще один немаловажный момент. Взнос в частную кассу рассчитывается исходя из возраста потенциального клиента, а также его пола, состояния здоровья и объема запрашиваемых услуг. Двадцатипятилетний молодой человек без вредных привычек будет платить в месяц в разы меньше, чем сорокапятилетний гипертоник с лишним весом и одышкой.

В остальном же частные и государственные больничные кассы различаются лишь объемом услуг.

• Итак, и государственные, и частные больничные кассы оплачивают:

• профилактику и раннюю диагностику заболеваний;

• лечение заболеваний, включая психотерапию;

• стоматологию, включая зубные протезы;

• оплату лекарственных препаратов и перевязочных материалов;

• стационарное и амбулаторное лечение;

• комплекс реабилитационных мероприятий;

• ведение беременности, роды, послеродовой период, при необходимости и наличии показаний — искусственное оплодотворение;

• выплату денежных компенсаций по болезни.

Теперь о тех услугах, которые оплачивают частные больничные кассы:

• зубная имплантология и установка дорогостоящих зубных протезов из наиболее качественных материалов;

• оплата пребывания в одноместных и двухместных палатах в клиниках по выбору пациента (при обычной страховке в палате обычно три-четыре человека);

• альтернативная медицина (это очень важный момент. Дело в том, что ни одна государственная больничная касса не оплатит вам никакую фитотерапию, аюрведу и прочие изыски. Гомеопатию тоже не оплатит. Между тем услуги «альтернативщиков» в Германии весьма недешевы и очень популярны. Частные же больничные кассы покрывают все расходы, включая оплату альтернативных лекарственных препаратов). Сюда же, кстати, относится и массаж;

• оплата стоимости очков и контактных линз (еще до недавнего времени государственные больничные кассы оплачивали подбор и изготовление очков. Времена изменились, услуги сотрудников оптик подорожали, и государственные кассы отказались покрывать расходы «на глаза». Выходов два — или платить из своего кармана, или быть застрахованным в частной кассе.)

• Если вы въезжаете в страну как турист, то очень желательно приобрести медицинскую страховку до того, как вы пересечете границу Германии. Разумеется, в случае непредвиденных обстоятельств вас не оставят умирать на улице и окажут необходимую помощь. И в любой больнице в принципе можно оплатить указанные услуги наличными. Другое дело, что суммы могут, мягко говоря, зашкаливать. Поэтому разумнее иметь документ, гарантирующий, что в случае наступления «страхового случая» вы не пойдете по миру с протянутой рукой и получите качественное обслуживание.

• Если же все-таки произошла ситуация, в которой вам необходима помощь врачей, а страховки нет (мы рассматриваем вариант, когда вы находитесь в стране как турист), то при оформлении в клинике обязательно необходимо указать, что вы лечитесь как ПРИВАТНЫЙ пациент и оплачиваете услуги самостоятельно. О том, каким образом вы это делаете — по безналичному расчету или непосредственно в кассе больницы, решается в каждом индивидуальном случае.

• Теперь представим другую ситуацию: у вашего родственника сильные боли в груди. Время позднее. Машины нет. Что делать? Разумеется, вызывать скорую, причем немедленно. Вызов скорой помощи оплачивает больничная касса. Если скорая приезжает к пациенту, пребывающему в стране временно, то вызов оплачивается за счет его страховки или он делает это сам — после того, как ему будет выставлен соответствующий счет.

• Я знаю очень многих наших бывших соотечественников, которые просто боятся вызывать скорую помощь, так как не уверены, что их потом не обяжут оплатить выезд из своего кармана. Следует помнить, что вызов бригады скорой помощи по таким поводам, как несчастные случаи, сильные кровотечения, огнестрельные ранения, колото-резаные раны головы, шеи, корпуса, сильные боли неустановленной природы, внезапный паралич, остановка дыхания, отравления, утопление, угроза суицида, начинающиеся роды, взрывы и поражения электрическим током, любые несчастные случаи с детьми, а также абсолютно все аварии на транспорте ВСЕГДА ОПЛАЧИВАЮТСЯ БОЛЬНИЧНОЙ КАССОЙ.

Другое дело, если вам пришло в голову вызвать скорую, потому что у вас температура тридцать семь и четыре и голова раскалывается. А за аспирином бежать неохота. Или, скажем, похмелье. И, опять же, нужен аспирин. А бежать за ним некому, ибо всем остальным лекарство нужно точно так же, как и вам. И вам в голову приходит светлая идея: «А не вызвать ли мне карету скорой помощи?» Они, разумеется, приедут. Но, скорее всего, впоследствии выставят вам счет на кругленькую сумму.

• Если вам все же необходим доктор (вспоминаем, что у нас тридцать семь и четыре и скорую вызывать нельзя. Но чувствуем мы себя плохо, и нам нужно лекарство), а обычные праксисы уже закрыты (скажем, в полвосьмого вечера), то на этот случай в каждом городе существует Notfallpraxis — своего рода пункт неотложной помощи. Узнать о его нахождении можно в Интернете, набрав в Google название города, в котором вы находитесь. Кроме того, при необходимости вы можете подъехать в любую близлежащую больницу, где вас обязаны принять в любое время суток. Со страховкой или без. По серьезному или не очень поводу. Просто потому, что вы обратились за медицинской помощью.

• И последнее: медицина в Германии находится на очень высоком уровне развития. Если, не дай Бог, вам случится попасть в стационар, то вы можете быть уверены, что в самый разгар лечения не кончатся медикаменты, что постель будет чиста, обед — съедобен, ну а качество чисто медицинских услуг… Могу сказать только одно: с некоторых пор в Германию устремился поток пациентов из Америки и богатых арабских стран. Пациентов, которые платят за лечение из своего кармана. Это о чем-то да говорит.

13. Немного о стереотипах

Ох, сколько же стереотипов в отношении немцев я наслушалась в свое время от якобы «знающих» людей… Немцы, вроде бы, это и не люди вовсе, а самые настоящие роботы, полностью лишенные чувства юмора, не умеющие шутить не только над собой, но даже и над другими.

Не соглашусь, причем категорически. Немцы наделены отличным чувством юмора — тонким, элегантным и порой очень едким. Как-то мы со старшим сыном рассматривали сайты заводчиков кошачьей породы «невская маскарадная» (Neva Masquarade). Эта порода — практически разновидность всем известной русской сибирской кошки, к тому же появившаяся в Германии сравнительно недавно, после падения «железного занавеса». Соответственно, хозяева вовсю стараются сохранить «близость к корням». Смотреть на это было невероятно весело.