Я не псих! Как помочь отрицающему психиатрический диагноз человеку начать лечение - Амадор Ксавье

— Потому что они считают меня больным.

— Но, Мэтт, ведь это не объясняет, почему они заставили вас пройти через подобные муки.

— Они думают, что я сумасшедший и должен сидеть в психушке, как-то так.

— Давайте я задам вопрос по-другому. Что побудило их обращаться с вами подобным образом? Они вас ненавидят?

— Нет.

— Они хотят причинить вам страдания?

— Не знаю… думаю, нет.

— Тогда почему они вызвали полицию, чтобы справиться с собственным сыном?

— Наверное, они боятся.

— Мэтт, правильно ли я понял: родители вызвали полицию, чтобы отвезти вас в больницу насильно, вовсе не из-за ненависти или желания сделать больно. Они поступили так, потому что боятся. Правильно ли я услышал вас?

— Да, все верно.

— Чего они опасаются?

— Они боятся, что я наврежу себе.

— Мне известно о ваших разногласиях на эту тему, но перед обсуждением деталей я хотел бы убедиться, что верно улавливаю ход ваших мыслей. Чувствуя угрозу вашей безопасности, родители решились отправить вас в больницу, где вы будете в целости и сохранности. Так?

Он кивнул.

— Какой из этого следует вывод об отношении родителей к вам?

— Они любят меня.

— Тогда мы имеем большую проблему, не так ли? Как убедить родителей прекратить звонить в полицию и помещать вас в больницу? Понимаете, о чем я? Ведь невозможно заставить их перестать любить вас! Разве это в ваших силах?

— Нет, — ответил Мэтт, улыбаясь.

— А как быть?

— У меня не получается втолковать родителям, что со мной все в порядке. Ваши парни промыли им мозги!

Мы оба посмеялись над его замечанием о докторах — таких же, как я, — которые стали источником его проблем.

— Смотрите, какой парадокс: у родителей не выходит доказать вам, что вы больны. Все топчутся на месте. Вот бы объединить усилия и поработать над чем-то вместе — что бы это могло быть?

— Наверное, я должен успокоить их, чтобы они не боялись и не вызывали полицию.

— Как вы могли бы этого добиться?

— Мне это не по силам.

— Значит, ничего не поделаешь?

— Ну, кое-что я мог бы… Например, пить лекарство.

— Но, если я правильно понял, вы здоровы. Зачем принимать таблетки, не будучи больным?

— Чтобы родители отстали, — это прозвучало, как маленькое поражение.

Состоявшееся обсуждение было полезным, но могло бы стать и вовсе бесценным, если бы в нем участвовали родители Мэтта. Однако из-за собственного страха и неспособности повторить слова сына они упустили шанс найти общий интерес со своим ребенком и начать вместе работать над проблемой, с которой все были единодушно согласны (пора завязывать с принудительными госпитализациями Мэтта). Переориентировав проблему и отложив вопрос о признании болезни и необходимости получения профессиональной помощи, а также прояснив, что «введенные в заблуждение» родители руководствуются в своих действиях любовью и заботой, я помог Мэтту перевести неразрешимую ситуацию в поле совместной работы.

6. Были ли выявлены проблемы, над которыми можно работать?

Когда дело дошло до определения и проработки проблемы, выяснилось, что Мэтт, родители и доктор Грин говорят на разных языках. Мэтт видел источник бед в том, что все в один голос твердили о его болезни: родители, полицейские, попавшие под их влияние, и доктора, насаждающие авторитетное мнение растерянным близким.

Напротив, мать, отец и лечащий врач считали проблемой упрямство Мэтта, его незрелость и склонность к самозащите, так как он не брал на себя ответственность за расстройство, которое, без сомнения, у него было.

Так или иначе, мы с Мэттом легко нашли по крайней мере одну решаемую задачу. Мы выяснили, что другие охотно согласятся с ним работать над тем, чтобы он больше не попадал в больницу. Определение общей цели, объединяющей наши интересы, открыло для нас возможность держаться плечом к плечу, действовать сообща и быть скорее союзниками, чем врагами.

После ухода родителей у меня состоялся краткий разговор с Мэттом и доктором Грином. Обращаясь к Мэтту, я сказал:

— Понимаешь, Мэтт, это твой выбор. Ты знаешь мое мнение, я не могу заставить тебя делать вещи, в которые ты не веришь, и даже если бы мог, то не стал бы, пока твоей жизни ничего не угрожает, а прямо сейчас такой опасности нет. Я уважаю твое право принимать решения самостоятельно. Мне известно о твоем обещании доктору Грину и родителям не бросать лечение. По всей видимости, поскольку ты не веришь в свою болезнь, ты можешь и передумать. В таком случае, надеюсь, ты прежде задумаешься о последствиях этого шага. Все в твоих руках. Недостаточно просто иметь свою точку зрения на лечение — надо проверить, правильная она или ошибочная.

— Я уже сказал, что буду пить таблетки! — ответил Мэтт, занимая оборонительную позицию: вероятно, он почувствовал в моих словах намек на недоверие к тем обещаниям, которые он дал доктору Грину и родителям.

— Ловлю тебя на слове. Надо сказать, окажись я на твоем месте, я не принимал бы лекарство.

Брайан стал бледным, как полотно, услышав мои слова; тогда я обратился к нему:

— Доктор Грин, похоже, у вас иной взгляд на это дело. Вы хотели бы что-то сказать?

— Думаю, вы на самом деле не имели в виду то, что в ситуации Мэтта не пили бы препараты.

— Именно это я и имел в виду.

Брайан нахмурился и, казалось, подбирал нужные слова, когда Мэтт пришел ему на помощь своим вопросом:

— Так вы считаете, мне не нужны медикаменты?

— Обещаю ответить на вопрос, но чуть позже, идет?

Мэтт кивнул в знак согласия.

— Я говорил, что, будучи на твоем месте, не пил бы таблеток, выйдя из больницы. Приняв к сведению все сказанное тобой, можно сделать вывод, что ты, очевидно, не считаешь себя психически больным и твердо уверен в отсутствии необходимости лечения от психического расстройства, которого не замечаешь. Логично, что человек не пил бы таблеток, не видя от них пользы. Зачем бы ему тогда это делать? Относись я к лечению так же, я не планировал бы его продолжать. В твоей ситуации я сказал бы все что угодно, лишь бы выбраться отсюда, а потом поступил бы по-своему. Разве не так ты сейчас думаешь? Можешь ответить честно, ты все равно пойдешь сегодня домой. Это ничего не изменит.

— Я бы никогда так не поступил, — беззаботно отозвался Мэтт, и улыбка расплылась по его лицу. Я улыбнулся ему в ответ, и мы