НЕ нервная система. Наладьте связь между мозгом и телом для коррекции различных заболеваний - Юрий Акимов
В большинстве случаев помогает терапевтическая коррекция: витамины группы В, хелатный магний (не менее 600–800 мг), липоевая кислота (600 мг), уридин (300 мг), никотиновая кислота или другие сосудоактивные вещества.
Немедикаментозное лечение подразумевает:
– иглоукалывание,
– прогревающие процедуры: баня или сауна,
– фангопарафин на кисти/стопы, четырехкамерные ванны,
– регулярный самомассаж периферии для активации кровотока (покраснение).
Психоэмоциональные расстройства
Сборная группа расстройств, связанных с нарушением психоэмоционального фона, такие как депрессия, панические атаки, тревожность, ипохондрия и другие. Как правило, являются следствием других расстройств и проблем со здоровьем. Среди причин могут быть явный острый и хронический стресс, недостаток сна, вирусные герпетические инфекции, нарушение обмена нейромедиаторов, системное хроническое воспаление, дефициты витаминов и микроэлементов, анемия и нарушения в работе щитовидной железы. Также имеют место психосоматические причины.
Чтобы эффективно наладить эмоциональный фон пациента, необходимо сначала определить причину его расстройства, а затем начать активную работу с ней. Для этого выполняется комплекс исследований в отношении перечисленных возможных причин. Но поиск и приведение метаболизма в порядок может занять немало времени, а снять симптомы нужно уже сейчас. Для этих целей используются психофармакологические препараты из группы анксиолитиков, седативных, транквилизаторов, возможно, антидепрессантов, которые назначаются коротким курсом по рекомендации специалиста.
Могут быть полезны нутрицевтики и фитопрепараты в качестве альтернативы или дополнения к фармакологической терапии. Добавки магния, витамины, омега—3, ГАМК и теанин, триптофан и тирозин уже упоминались в предыдущих разделах, они также способствуют устранению эмоциональных нарушений. Растительные варианты представлены зверобоем, валерианой, гингко билоба, ашвагандхой, мелиссой [110]. Перспективное направление в теме психоэмоциональных расстройств и поддержки нервной системы в целом – малые дозы ежовика гребенчатого, кордицепса, рейши и других грибов. Более подробно и глубоко подходы фунготерапии в своих книгах и исследованиях разбирает ученый-миколог Михаил Вишневский.
Немедикаментозная поддержка
Когнитивно-поведенческая терапия и психотерапия, практика осознанности и медитация [111], йога [112] и физические упражнения. Люди, которые регулярно занимаются спортом, испытывают более низкий уровень невротизма, беспокойства и депрессии, в то время как отсутствие регулярной физической активности связано с повышенным риском беспокойства [113]. Аэробные упражнения могут быть наиболее эффективными для снижения тревоги как у здоровых людей, так и у тех, у кого диагностированы такие расстройства, как генерализованная тревога, паническое расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство [114].
Модификация когнитивных искажений. Люди с проблемами беспокойства, как правило, предпочитают интерпретировать эмоционально неоднозначную информацию как угрожающую, а также хранить и извлекать ее чаще, чем позитивную или нейтральную. Модификация когнитивных искажений – это практика «переобучения» вышеуказанных предубеждений. Ограниченные исследования показывают, что подобная практика может снизить тревожное поведение и уменьшить негативные самопроизвольные мысли [115].
Массаж. Уменьшает беспокойство и стресс за счет снижения уровня гормонов АКТГ, норадреналина, кортизола, которые увеличивают частоту сердечных сокращений, дыхание и потоотделение, а также за счет повышения уровня окситоцина [116].
Воздействие солнечного света. Зимой симптомы усиливаются по сравнению с любым другим временем года [117]. Воздействие солнечного света может уменьшить беспокойство и депрессию за счет повышения уровня серотонина, мелатонина и стимуляции роста и развития новых нейронов в мозге [118].
Ароматерапия. Наиболее эффективными эфирными маслами для снижения стресса являются масла лаванды и сладкого апельсина [119].
Рефлексотерапия. Акупунктура и иглоукалывание, воздействие на биологически активные точки тела.
Сауна. Может снизить беспокойство и улучшить эмоциональный и психологический статус, а также помочь при синдроме хронической усталости [120].
Арт-терапия – рисование, танцы и др.
Нейроциркуляторная дистония
Или вегетососудистая дистония (НЦД, ВСД)– это спорный диагноз, который является дискутабельным как на уровне врачей, так и пациентов. Он неоднозначно проявлен даже на уровне международной классификации болезней (МКБ—10), в которой НЦД отнесена к соматоформным расстройствам, что означает только психогенное происхождение проблемы. Также в разделе о нервной системе есть глава, посвященная расстройствам вегетативной нервной системы, включая неуточненные, в которые тоже можно условно определить диагноз НЦД. Важно понять не только документальные основания диагноза, но и сами нарушения на уровне организма.
Обычно этот диагноз имеют в виду, когда говорят об относительно молодом возрасте, примерно от начала пубертата до условной менопаузы (до 45–50 лет). НЦД чаще имеет отношение к астеникам с лабильной, чувствительной нервной системой, что отражает низкий конституциональный тонус надпочечников (что трактуется как вата-тип с позиции аюрведы). Проявляются симптомы хронической гипотонии, артериальное давление может колебаться в значениях 90–110 (систолическое) и 60–70 (диастолическое). Нередко возникает тахикардия, связанная с повышенным симпатическим тонусов. Пациенты с подобными симптомами склонны к обморочным состояниям и головокружениям, особенно в самые жаркие месяцы года. Они менее устойчивы к стрессу и длительным физическим нагрузкам, чувствительны к изменениям погоды. Они чаще подвержены ипохондрии и мнительности, уровень тревожности может доходить вплоть до панических атак. При обсуждении анамнеза такие пациенты могут говорить о частых болезнях, простудах в детстве, слабом иммунитете. Истинная НЦД как раз и соответствует людям, имеющим астенический тип конституции от рождения, что проявляется в виде высокой симпатической активации.
Но под маской НЦД могут скрываться и другие нарушения:
– дефицит витаминов и микроэлементов, анемия;
– неадекватность режима дня и сна, истощение;
– нарушение обмена нейромедиаторов и гомоцистеина;
– различные органические заболевания сердечно-сосудистой или нервной систем, например, пороки сердца, аритмии, аномалии развития сосудов;
– гипотиреоз;
– синдром хронической усталости, связанный с герпесвирусами, мононуклеоз.
Следовательно, нужно искать возможные причины проблемы и параллельно помочь пациенту справиться с плохим самочувствием с помощью фармакологических и фитопрепаратов, среди которых преимущественно используются разные варианты седативных средств. Важна регуляция образа жизни, большое значение имеет снижение уровня стресса и/или изменение реакции на него.
COVID—19 и нервная система
На данный момент накопилось уже достаточно данных, чтобы говорить о том, что COVID—19 является ангиотропным и нейротропным вирусом, то есть имеет на своей поверхности специфические белковые структуры, которые оказывают повреждающее действие в отношении сосудов и нервной ткани. S—протеин, расположенный на поверхности вируса, стремится в клетки-мишени, имеющие рецептор ангиотензин-превращающего фермента (ACE2), что приводит к поражению клеток дыхательного эпителия, эндотелия сосудов, тонкого кишечника, нервной системы, скелетно-мышечного аппарата.
Постинфекционная астения – последствие любой тяжелой инфекции или болезни, связанное с истощением внутренних резервов организма, обычно длящееся 2–4 недели. В случае COVID—19 есть определенные особенности:
– затянутость процесса восстановления во времени до 3–6 месяцев;
– вовлечение специфических органов и тканей в процесс: нервная и сердечно-сосудистая системы, регуляция свертывания крови, психоэмоциональные нарушения, ЖКТ, мышечная ткань;
– также возникают вялотекущие длительные системные процессы: митохондриальная дисфункция, гипоксия, дисфункция оси кишечник
