Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии - Геннадий Владимирович Старшенбаум
Встань, согнись буквой Г, согни руки в локтях, поработай ими вперед-назад и в стороны. Соедини руки в замок над головой, вращай ими в одну сторону и в другую. Держи их в замке на животе и разворачивайся в разные стороны вслед за локтями, не поворачивая головы. Поднимай руки вверх и затем доставай носки. Приседай на одну ногу, выставленную вбок, затем на другую. Приседай с выставленными вперед руками. Поднимай руки над головой, «руби» ими между колен и разводи их, поворачиваясь то в одну, то в другую сторону. Отжимайся от пола или от стены.
«Потягушки». Сидя на стуле, вытянись, прогнувшись в «мостик», над спинкой стула. Стоя спиной к столу или прислонившись к другой прочно стоящей мебели и убедившись, что ступни надежно упираются в пол (а также что пол не скользкий), прогни спину назад «мостиком». Поворачивайся и наклоняйся вперед, пока боль не ослабнет и поза не станет более удобной. Отжимайся.
«Визуализация боли – 1». Закрой глаза, расслабься и представь себе яркий свет любого цвета, который тебе нравится. Представь этот свет в виде небольшого яркого шара. Представляй, как этот шар постепенно разрастается, пока не заполнит все воображаемое пространство. Пусть теперь этот шар начнет сжиматься до первоначальных размеров. Пусть теперь он сожмется еще больше, превратится в маленькое пятнышко и наконец исчезнет совсем. Проделай это упражнение снова, но теперь представь, что этот цвет – твоя боль или другое нежелательное ощущение.
Теперь представь, что ты находишься где-нибудь на природе, в приятном для тебя месте. Постарайся как можно точнее увидеть все подробности: заметить краски, услышать звуки, все, что ты ощущаешь, когда соприкасаешься с окружающими предметами. Продолжай мысленно оставаться в этом месте в очень расслабленном состоянии в течение 2–3 минут.
Если ты ощущаешь в каком-то месте боль, зрительно представь себе, как целая армия лейкоцитов устремляется туда, чтобы успокоить ее. Какова бы ни была причина этой боли, отдай своему организму приказ исцелить себя. Представь себе, как твое тело выздоравливает. Постарайся мысленно увидеть себя бодрым, здоровым, полным энергии. Представь, как ты добиваешься исполнения тех задач, которые перед собой поставил. Ты осуществляешь свои жизненные цели; у всех членов твоей семьи дела идут хорошо; твои отношения с окружающими улучшаются. Помни, что если ты будешь видеть смысл в том, чтобы поправиться, то это поможет тебе выздороветь. Посвяти некоторое время тому, чтобы подумать о своих жизненных ценностях. Мысленно похвали себя за то, что ты сам способствуешь своему выздоровлению.
Сейчас ты можешь некоторое время оставаться в состоянии физического расслабления и наслаждаться им. Ты можешь использовать формулы самовнушения, представляя себя действующим спокойно и уверенно в сложных ситуациях. Например: «Я излучаю спокойную энергию и здоровье. Я добр к своему телу, и оно добро ко мне. Я чувствую себя в гармонии со Вселенной. Я благодарен за здоровье, красоту и жизненные силы, которыми наделен».
Теперь почувствуй, что мышцы твоих век стали легче. Будь готов к тому, чтобы открыть глаза и вновь оказаться в комнате. Сделай несколько глубоких вдохов и выдохов, открой глаза. Вспомни те образы, которые возникли у тебя во время визуализации. Ты сможешь поделиться этими подсказками твоего подсознания – это будет полезный обмен опытом.
«Визуализация боли – 2». Закрой глаза, расслабься и сосредоточься на боли. Постарайся поточнее увидеть ее цвет, размер и форму. Это может быть ярко-красный шар, размером с теннисный мяч или яблоко. Мысленно удали этот шар из своего тела и помести его на расстоянии трех метров от себя. Увеличь этот шар до размеров футбольного мяча. Затем уменьши его до размеров горошины. Теперь дай ему вернуться в свой размер. Сделай шар желтым, затем бледно-зеленым. Верни его на первоначальное место. Насколько тебе удалось уменьшить боль?
«Украшение боли». Ты сам творец своей боли и можешь сделать ее красивее. Если она жгучего цвета, сделай ее прохладной – салатной, голубой. Если она скрипит или скрежещет, преврати ее в щебет птиц, шелест травы. Если она резко, дурно пахнет, пусть пахнет розами или фиалками. Если она тяжелая и плотная, сделай ее легкой и воздушной. Начинай!
«Приручение боли». Ослабить боль не получается? Так усиль ее! Доведи до максимума. Так, чтобы она устала и захотела отдохнуть. Теперь командуй: «К ноге! Сидеть! Лежать!» Повтори эту дрессировку несколько раз. Так кто в доме хозяин? То-то же! Будет теперь слушаться тебя с первого слова.
«Выдыхание боли». Начни глубоко дышать. С каждым выдохом ты выдыхаешь свою боль. И с каждым разом ее остается все меньше и меньше. В итоге от нее останется лишь воспоминание.
Половые расстройства GA
Аменорея GA20.0. Состояние половой системы, вызванное гормональными или эндокринными нарушениями, отсутствием матки, беременностью, лактацией, аномалиями выводного тракта половых органов или неспособностью яичников удерживать яйцеклетки в антенатальном периоде. Это состояние характеризуется отсутствием менструаций к 16 годам или прекращением установившегося менструального цикла более чем на 3–9 месяцев.
Аномальная частота маточных кровотечений GA20.1. Любое состояние половой системы у женщин, вызванное гормональными нарушениями. Эти состояния характеризуются эпизодами менструальных кровотечений, которые возникают с повышенной частотой или задерживаются в течение нескольких менструальных циклов (в течение 90 дней).
Частые менструальные кровотечения GA20.10. Состояние половой системы у женщин, вызванное гормональными изменениями, вызванными фармакологическими или немедикаментозными агентами. Это состояние характеризуется эпизодами менструального кровотечения, которые возникают с повышенной частотой в течение нескольких менструальных циклов (более четырех эпизодов в течение 90 дней).
Аномальная регулярность маточных кровотечений GA20.3. Состояние половой системы у женщин, вызванное гормональными нарушениями. Это состояние характеризуется аномальными менструациями с разницей между циклами от 2 до 20 дней.
Ювенильные маточные кровотечения чаще проявляются в эпизодах эмоциональной напряженности и при расстройствах невротического уровня – астенических, депрессивных, фобических, депрессивно-ипохондрических, истерических. У девочек-подростков в связи с появлением менструаций может возникнуть страх, а иногда и невротизация.
Негативные переживания в связи с менструацией иногда приводят к дисменорее. Возникновение дисфункциональных маточных кровотечений возможно у девочек с истерической акцентуацией на высоте аффекта. Следовательно, необходима психотерапевтическая подготовка девочек к самому факту менструаций как матерью, так и врачом-психотерапевтом.
Тазовая боль у женщин, связанная с половыми органами или менструальным циклом GA34. Симптом, поражающий женщин, характеризующийся болью в области таза, связанной с любым из половых органов или менструальным циклом.
Дисменорея GA34.3. характеризуется тазовой болью, предшествующей или сопровождающей менструацию, которая мешает повседневной деятельности. Дисменорея проявляется также нарушением ритма менструаций от 2 до 6 недель и маточными кровотечениями.
Острая, пульсирующая, жгучая