Евгений Кащенко - Женская аноргазмия. Как преодолеть половую холодность
Анализ полученных результатов показал, что проведенное лечение привело к появлению обильной любрикации при сексуальных контактах и возникновению оргазма в 100% половых актов. Более того, теперь при проведении одного полового акта мужем пациентка нередко переживает 2 оргазма. Отмечает также повышение к нему сексуального влечения. Контрольный опрос, проведенный спустя 2,5 месяца после окончания лечения, свидетельствовал об устойчивости полученных результатов». (Г. С. Кочарян, А. С. Кочарян, 1994),
Важно помнить, что лечение гипнозом сексуальных расстройств имеет определенные ограничения, обусловленные тем фактом, что при гипнотерапии устанавливается своего рода эмоциональная связь между секс-терапевтом и пациентом, которая может нарушать дальнейший ход лечения. Кроме того, вторжение в интимную сферу человека при условии некоторого сужения поля его сознания вызывает определенные вопросы этического порядка. А практика показывает, что кроме гипноза чаще всего необходимо применять иные методы психотерапии или фармакотерапии, что по существу становится комплексным лечением.
Суггестивная психотерапия: самовнушение
Одной из разновидностей суггестивной психотерапии является аутосуггестия. Она основана на воздействии собственных представлений на физиологические реакции в организме, целью ее является расслабление, успокоение и самообладание. При аутогенной тренировке женщина учится достигать релаксации мышц, что комбинируется с концентрацией внимания на представлениях и формулах, содержащих внушение ощущений тяжести, тепла, спокойного дыхания, спокойного пульса, тепла в нижней части живота и прохлады в области лба (С. Кратохвил, 1976). Стандартные формулы повторяются 3 раза в день по 5 мин на протяжении 6—12 недель.
В практике сексологов применяются индивидуальные аутосуггестивные формулировки соответственно имеющимся расстройствам, и аутогенный тренинг является распространенным психотерапевтическим методом и при лечении аноргазмии, где он используется следующим образом:
а) женщина обучается сосредоточивать свое внимание на определенной мысли, так как при половом акте это облегчит концентрацию внимания на сексуальных ощущениях и, тем самым, будет способствовать большей эффективности стимуляции;
б) к стандартной формуле «в животе ощущается тепло» дополняется формула «тепло ощущается в нижней части живота», «промежность теплая и влажная», которые помогают женщине регулировать ощущения в области гениталий, увеличивают приток крови и повышают чувствительность половых органов;
в) стандартные формулы можно дополнить индивидуальными, согласно специфике нарушений, например, «половая жизнь мне нравится», «достичь возбуждения мне легко», «мое возбуждение постепенно достигает пика», «я дойду до полного погружения в сексуальные переживания» и т. п. (Кратохвил С.,1991)
Различные формы аутогенной тренировки включают в себя мышечную релаксацию, ограничение поступления внешних раздражителей и психическое расслабление. По мнению некоторых авторов аутогенная тренировка представляет собой комбинацию релаксационного метода с методом аутосуггестии, где высшей формой является так называемая аутогенная медитация. Эта медитация заключается в продолжительном «самоуглублении» в ожидании переживаний, направленных на самоусовершенствование.
Аутосуггестию в более привычном для обывателя виде чаще называют самовнушением, то есть процессом внушения, адресованный самому себе. Самовнушение позволяет женщине вызывать у себя те или иные ощущения и управлять процессами внимания. Самовнушение, как метод психотерапии способно снять психическую задержку, препятствующую наступлению оргазма, усилить психоэротическую настроенность, предшествующую половому акту, повлиять на нейроэндокринные процессы и функциональное состояние корковых и подкорковых половых центров, воздействовать на периферические отделы полового аппарата и на сосудистую иннервацию половых органов.
Для начала с женщиной проводят беседу, во время которой ей описывают влияние самовнушения на организм человека и разъясняют, каким образом предлагаемое лечение может оказать на нее целебное воздействие. Далее предлагают лечиться самовнушением на дому. Для этого следует дома сесть или лечь в удобной позе, закрыть глаза и, пробыв в состоянии покоя 2—3 мин, повторять самой себе мысленно или шепотом без всякого напряжения автоматически 25 раз одну и ту же формулу самовнушения, состоящую из 3—4 фраз. Например: «С каждым днем мне лучше и лучше… Расслаблена, бездумна… Все ярче и ярче… Все наступит само собой…». В заключение после самовнушения можно в течение 1—2 минут вызывать соответствующие сексуальных представления и фантазировать на эту тему. Сеанс самовнушения занимает всего несколько минут, а чтобы не отвлекаться подсчетом количества повторения формул самовнушения, можно иметь в руках нитку с 25 бусинками или шнурок с 25 узелками, которые можно перебирать по мере повторения самовнушений.
Сеансы проводят в течение нескольких недель по 3—4 раза в день, например, утром, после обеда и перед сном. Особенно эффективны они в переходном состоянии от сна к бодрствованию и непосредственно перед засыпанием. Терапевтический эффект часто наступает не сразу, а лишь после 1—2 месяцев лечения. У некоторых женщин наступление оргазма возможно лишь при условии, что во время половой близости они ни о чем не думают и не наблюдают за поведением партнера. Чрезмерная фиксация внимания на половом акте и возникающих ощущениях, а также тревожное ожидание наступления оргазма могут затормозить его приход. Для того, чтобы излечиться самовнушением иногда очень важно выработать способность не думать об оргазма примерно так же, как человек не думает о сне, когда хочет, чтобы он наступил. Но выбор формул для этого метода зависит от индивидуальности женщины и причин возникновения оргазмической дисфункции.
Известный российский специалист в области женской сексологии А. М. Свядощ (1982) рекомендовал женщинам при лечении аноргазмии аутогенной тренировкой овладеть для начала первыми двумя стандартными упражнениями: вызывание чувства тяжести и тепла. А после овладения этого советовал своим пациенткам внушать себе желание и приятность половой близости, ощущение тепла в половых органах, положив на них руку, а также обострение их чувствительности, в частности к фрикциям (Свядощ А. М., 1982). В особо упорных случаях может помочь внушение (наяву или в гипнотическом сне), направленное на устранение тревожного ожидания («Вы спокойны… Все будет, хорошо… Все произойдет само собой»).
Не менее известный специалист в области медицинской сексологии из Санкт-Питербурга С. С. Либих рекомендовал при проведении аутогенной тренировки для коррекции сексуальных нарушений у женщин следующие формулы самовнушений:
При аноргазмии: «Приятная истома разливается по всему телу… Половой акт желателен… Половой акт необходим… Тепло охватывает влагалище… Мысли и заботы уходят далеко… Я довольна и счастлива…».
При вагинизме: «Легкая прохлада в области живота… Живот напрягается… Мышцы промежности расслабились… Приятное тепло охватывает влагалище… Мышцы влагалища расслабляются… Половой акт совершается безболезненно… Я совершенно спокойна во время сношения…».
Как метод психотерапии аутосуггестия направлена на самостоятельное снятие эмоционального напряжения и предотвращение возможного стресса, и воплощена на практике в релаксационном тренинге, содержание которого будет представлено несколько ниже, в следующем разделе.
Нейролингвистическое программирование
В лечении аноргазмии возможно применение нейролингвистического программирования (далее – НЛП) – одного из наиболее популярных методов моделирования, формирования и изменения сознания. Этот метод используется в качестве терапии сексуальных расстройств как эффективная стратегия для получения оргазма или усиления чувственных переживаний при его блеклости.
НЛП – это метод психотерапии, созданный на стыке неврологии и лингвистики, основанный на факте мощного влияния языковых форм и структур на сознание и подсознание человека. Изначально создававшееся как медицинская наука о здоровом мышлении, нейролингвистическое программирование почти сразу шагнуло из медицины в бизнес, управление, рекламу и многие другие области жизни.
Исследователи НЛП в России чаще всего определяют нейролингвистическое программирование как набор психологических приемов, которые позволяют влиять на человека незаметно для него самого, в частности обычными, но специально подобранными словами. Так как поведением людей движет чаще не сознание, а бессознательные мотивы, которые складываются из ассоциаций и образов, то секс-терапевты, используя НЛП, решают туже задачу.
