Йога. Современное руководство по решению проблем - Елена Кей
3 этап: укрепление четырехглавой мышцы бедра без нагрузки на коленные суставы (например, махи прямыми ногами из положения сидя/лежа).
4 этап: обучение правильному паттерну движения коленной чашечки в повседневной жизни и во время практики йоги (базовая работа коленного сустава, см. главу 3).
Вторая причина связана с постепенным разрушением всех структур коленного сустава на фоне старения тела и носит название «гонартроз».
Деформирующий артроз (остеоартроз) коленного сустава (гонартроз) – полиэтиологичное дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся первичным поражением суставного хряща коленного сустава с последующим вовлечением в патологический процесс подлежащей кости, а также синовиальной оболочки, связок, капсулы, мышц, сопровождающееся формированием остеофитов и проявляющееся болью и ограничением движений в суставе.
Травматология и ортопедия: учебник / [Н. В. Корнилов]; под ред. Н. В. Корнилова. – 3-е изд., доп. и перераб. – 2011
В таком случае йогатерапевтичекий комплекс выстраивается в зависимости от конкретной ситуации, с учетом износа структур коленного сустава. В большинстве случаев комплекс, приведенный ниже, даст положительные результаты в виде уменьшения болевых ощущений, а также улучшения кровообращения и подвижности сустава.
На последних стадиях гонартроза следует исключить:
• балансовые позы стоя без использования опор (Ардха Чандрасана, Вирабхадрасана III, Падангуштхасана I–II и др.)
• длительные сгибания ног в коленном суставе без использования дополнительных прокладок (Баддха Конасана, Гомукхасана, Вирасана и др.)
• классические варианты выполнения поз стоя с длительной фиксацией, в которых происходит сгибание в коленных суставах (Уткатасана, Гарудасана, Уттхита Паршваконасана и др.)
Третья причина, из-за которой появляются боли и теряется подвижность в коленных суставах, носит острый и хронический воспалительный характер на фоне аутоиммунных нарушений организма.
Артрит коленного сустава – воспалительные поражения коленного сустава, не зависящие от непосредственной причины их возникновения, – инфекционного поражения, аутоиммунных процессов или выпадения микрокристаллов солей в синовиальной жидкости.
Внутренние болезни: учебник. – 6-е изд., перераб. и доп. / В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. – 2012
В данном случае основное лечение – медикаментозное. Занятия йогой в стадии обострения строго запрещены. В стадии ремиссии рекомендуется выполнять комплекс, описанный ниже.
Также необходимо учитывать, что причиной боли в коленях могут быть травмы менисков, связок, хрящей и других структур коленного сустава. В таких случаях рекомендуется подбирать индивидуальную йогатерапевтическую программу, исходя из конкретной ситуации. Если у вас нет возможности обратиться к йогатерапевту, используйте план для построения личной практики (1-я причина, описанная выше) или занимайтесь по комплексу, предложенному в этом разделе.
КОМПЛЕКС «ЙОГА ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ»
Первая часть
Состоит из расслабления связок и сухожилий коленного сустава и создания пространства между бедренной и большеберцовой костью.
Вторая часть
Состоит из интенсивного вытяжения ранее расслабленных связок коленного сустава, а также трехглавой мышцы голени и группы мышц задней поверхности бедра. Здесь мы применяем технику, описанную в 3-й главе, – «Работа коленной чашечки».
Третья часть
Включает в себя упражнения на укрепление четырехглавой мышцы бедра в динамичном и статичном режиме, а также упражнения на закрепление правильного паттерна движения коленного сустава в позах стоя.
Перед выполнением комплекса ознакомьтесь с полными списками противопоказаний к асанам, которые вы найдете в главе 3.
ВНИМАНИЕ! Не стоит заниматься самолечением! Если у вас устойчивые и длительные боли в коленных суставах, рекомендуется обратиться к врачу!
ЙОГА ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ
* * *
Колено – это один из самых больших и сложных суставов в организме человека.
В психосоматике оно отвечает за движение вперед к поставленной цели. Если человек не готов адаптироваться к изменениям современного мира, то, как правило, это проявляется в виде хронической боли в коленных суставах. И напротив, если человек проявит ментальную гибкость и осознает тот факт, что жизнь есть череда изменений, то боль постепенно утихнет и со временем пройдет.
Также проблемы с суставами могут возникнуть вследствие конфликтов с семьей и детьми. Психосоматика говорит о том, что человек должен проанализировать свое отношение к окружающим и к себе в частности. В этом случае необходимо научиться работать с эмоциями, а также научиться принимать как свои ошибки, так и ошибки окружающих.
Я рекомендую начать с того, что вы будете проговаривать свои эмоции вслух, а не подавлять их внутри себя. Вы удивитесь тому, как эта простая техника ускорит процесс вашего восстановления.
3. Практика йоги, когда зажат седалищный нерв
Если вбить в поисковую строку Google «защемление седалищного нерва», то мы увидим более 184 000 результатов по этой теме. Ишиалгия стоит на втором месте причин, по которым возникает боль в нижней части спины. Часто она распространяется по задней наружной поверхности бедра на голень и стопу. Мой личный опыт ведения индивидуальных классов йогатерапии подтверждает актуальность этой проблемы.
Седалищный нерв – крупнейший в нашем организме. Он берет свое начало на пяти различных уровнях спинного мозга в поясничном отделе позвоночника, затем спускается вниз по ноге, разделяясь на более мелкие нервы, которые идут в бедро, колено, голень, голеностопный сустав, ступню и пальцы.
Домашняя медицинская энциклопедия
Ишиас – заболевание (невралгия или неврит) седалищного нерва, характеризующееся главным образом болями в области этого нерва и его ветвей.
Медицинский справочник
Важно понимать, что ишиас может возникать по многим причинам. Первичный ишиас может быть вызван различными инфекциями (ревматизм, сифилис, туберкулез и др.), интоксикациями (алкоголь), нарушениями обмена веществ организма (подагра, диабет, авитаминоз), а также травмами. В этом случае йогатерапия не является эффективным средством и служит всего лишь как средство улучшения общего самочувствия практикующего.
Йогатерапия более эффективна при вторичном ишиасе, который связан с заболеваниями позвоночника, крестцово-подвздошного сочленения, тазобедренных суставов. Сюда же входит и физическое перенапряжение, которое приводит к сдавливанию нерва.
Йогатерапия максимально эффективна при ишиалгии, когда причиной является синдром грушевидной мышцы.
Грушевидная мышца (m. piriformis) начинается от передней поверхности крестца, выходит из полости таза через большое седалищное отверстие. Прикрепление: большой вертел бедренной кости. Функция: поворачивает бедро кнаружи и незначительно его отводит, при опоре на одну ногу участвует в наклоне таза в свою сторону и вперед. Иннервация: мышечные ветви крестцового сплетения (SI-SIII). Кровоснабжение: верхняя и нижняя ягодичные артерии.
Анатомия человека: Сапин М. Р., Билич Г. Л. учебник в 3 т. – изд. 3-е, испр. 2007. – Т. 1
Для того, чтобы продуктивно работать с грушевидной мышцей и интенсивно ее растягивать, необходимо в каждой асане нижеописанного комплекса всегда совершать четыре базовых действия:
1. Создавать внутреннюю ротацию бедер (направлять внутренние поверхности бедер от себя).
2. Создавать контрнутацию крестца