Терапия, сфокусированная на сострадании, при ПТСР. Руководство по избавлению от фпешбэков, стыда, вины и страха - Дебора А. Ли
Висцеральный рескриптинг
Чувство отвращения бывает очень тревожным. Если оно вызывается нашими травматическими флешбэками, мы очень расстраиваемся и плохо себя чувствуем, отчаянно желая от него избавиться. Офицер полиции Мартин, с которым мы встречались в предыдущих главах, страдал от флешбэков, наполненных чувством отвращения. Это было связано с его работой как сотрудника дорожной полиции, когда на протяжении многих лет он был свидетелем огромного количества ужасных дорожно-транспортных происшествий. Он часто переживал флешбэки сцен, которые вызывали у него отвращение. Мы помогли Мартину справиться с флешбэками, используя технику, которую мы называем висцеральным рескриптингом. Давайте разберемся в этой технике вместе, так как она может быть для вас полезной, если вы также переживаете сильное чувство отвращения.
Прежде чем начать, необходимо отметить один очень важный момент. Возможно, вы подверглись отвратительным действиям и почувствовали отвращение, но это не значит, что вы отвратительны. Ваш ориентированный на угрозу мозг автоматически будет вызывать чувство отвращения в ответ на определенные моменты, потому что он так устроен. Вы будете чувствовать отвращение, но, опять же, это не значит, что вы отвратительны.
Первый этап
Рассмотрим, как Мартин работал со своим флешбэком, связанным с отвращением. Мы не будем вдаваться в подробности его флешбэка, чтобы в процессе чтения вы также не почувствовали отвращение. Достаточно сказать, что Мартин испытывал сильное отвращение, связанное с воспоминаниями.
Давайте начнем с того, что делали раньше, и определим флешбэк, который вызывает у вас отвращение. Затем постарайтесь ответить на следующие вопросы, используя рабочий лист 16 в качестве руководства.
Рабочий лист 16. Исследуем свои флешбэки, связанные с отвращением
Второй этап
Далее мы попросили Мартина подумать о сострадательном противоядии от отвращения, используя все его знания о сострадании и успокаивающих чувствах. Какое-то время мы потратили на развитие этих чувств в его теле, используя визуализацию. Вот что он придумал.
Теперь вы поразмышляйте о сострадательном противоядии от отвращения и о том, как оно будет ощущаться в вашем теле. Подумайте, как вы чувствуете сострадание как внутреннее ощущение. Постарайтесь развить это чувство сострадания в своем теле. Может оказаться, что с помощью визуализации и воображения вам удастся укрепить это чувство. Закройте глаза и попробуйте представить. Возможно, вам удастся вспомнить свои ощущения во время выполнения сострадательных упражнений в главе 8. После этого поработайте над рабочим листом 17.
Рабочий лист 17. Сострадательное противоядие от отвращения
Третий этап
В этой части упражнения вам понадобятся сострадательная смелость и сила. Попробуйте воспроизвести свой связанный с отвращением флешбэк и выдержать его несколько минут, ощущая наполняющее ваше тело чувство сострадания.
Что у вас получилось? Попытайтесь в течение нескольких минут записать любые ключевые идеи из этого упражнения. Для Мартина это упражнение оказалось очень успокаивающим, и, работая над ним, он заметил, что его связанные с отвращением флешбэки стали менее интенсивными и пугающими, когда он использовал свое чувство сострадания. Мартин также носил с собой маленький лоскуток с сострадательным запахом. Он нюхал его всякий раз, когда у него возникал запах флешбэка, вызывающего отвращение. Вскоре он обнаружил, что воспоминание об отвратительном запахе долго не задерживалось. Возможно, и вы захотите попробовать это, при необходимости используя свой сострадательный запах.
Выводы
В этой главе мы продолжили развитие и использование своего сострадательного ума, с помощью которого попытались справиться со своим самокритичным мышлением и самообвинением. Нами были использованы истории Аманды, Джеффа и Мартина для демонстрации того, как можно разорвать порочный круг самоатак, развить сострадательный рефрейминг для своих флешбэков и использовать образ идеального благодетеля, чтобы поддержать себя в более тревожных флешбэках. Затем мы поразмышляли об отвращении и о том, как можно использовать телесное сострадательное чувство, чтобы справиться с наполненными отвращением флешбэками.
Надеюсь, что данные упражнения оказались для вас такими же полезными, как для Аманды, Джеффа и Мартина, и что вы продолжите их выполнение, чтобы избавиться от повторяющихся воспоминаний таким способом, который позволит вам освободиться от стыда и самообвинения.
Глава 11
Написание сострадательных писем для привнесения сострадания в свою травматическую историю
В этой главе мы продолжим развивать сострадательный взгляд на травматический опыт с помощью специального сострадательного письменного изложения своей пережитой травмы. Несмотря на то что это отчасти основано на идее экспозиции, помогая нам взаимодействовать с болезненными чувствами, вместо того чтобы их избегать, мы добавим ориентированный на сострадание аспект. Мы напишем себе сострадательное письмо о своем опыте, не вдаваясь в подробности того, что на самом деле произошло. Клиенты моей клиники часто пишут подробные рассказы о своих травматических переживаниях в рамках терапии, и мы называем это описательным изложением. Некоторые, однако, предпочитают проговаривать свои травматические переживания вслух, привнося новое понимание в событие с целью переосмысления своей травмы. Оба подхода бывают весьма полезными в разработке новой версии, придающей новое значение ранее печальным событиям.
В главах 9 и 10 содержится ряд упражнений, благодаря которым вы начнете думать о своем травматическом опыте, используя мудрый, проницательный и сострадательный подход. Не забывайте, что причина этого заключается в том, что такой сострадательный акцент приведет важные системы обработки в вашем разуме к проблеме травмы, помогая ее смягчить. В главе 8 мы разработали сострадательную историю своего жизненного опыта, пролив свет на свои страхи и стратегии безопасности. Один из важных выводов, сделанных в главе 8, заключается в том, что наши трудности объяснимы и не являются нашей виной. Используя сострадательную историю, можно начать ценить непреднамеренность своего жизненного пути и двигаться к признанию того, что сострадание помогает жить. Тогда мы сможем проявить сострадательное понимание к своим чувствам самообвинения за те печальные события, которые с нами произошли. Мы перестанем винить и позорить себя, беря на себя ответственность за исцеление и перемены.
В главе 10 мы изучили, как работать с критичными голосами и флешбэками, используя сострадательное мышление и сострадательные образы.
Цель этих упражнений — помочь привнести сострадательное понимание в свой травматический опыт. Теперь перейдем к развитию навыков посредством написания себе сострадательного письма. Акцент здесь делается на нашей сострадательной ориентации на травму, а не на исходящем от нее дистрессе, и именно поэтому мы не будем останавливаться на деталях события. Не забывайте, что это ваш личный путь к выздоровлению, и вы будете продвигаться в подходящем для вас темпе. Сострадательное письмо не обязательно должно содержать подробности травмы, если вы этого не хотите. Относитесь к себе с заботой и добротой.
Написание сострадательного
