Терапия, сфокусированная на сострадании, при ПТСР. Руководство по избавлению от фпешбэков, стыда, вины и страха - Дебора А. Ли
В этой книге доктор Ли обобщает свой многолетний опыт работы клиническим психологом и психотерапевтом, работающим со всеми уровнями травмы в специализированных травматологических клиниках. Она была в числе первых, кто разрабатывал ориентированный на сострадание подход к терапии для людей, переживших травму и страдающих от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Доктор Ли объясняет здесь, как сострадание связано с пониманием работы нашего мозга и с тем, что оказывает на него успокаивающее действие и укрепляет наши мужество и уверенность для преодоления возникающих трудностей, связанных с травмой. Мы узнаем больше о природе травмы и о том, как она влияет на нас, почему это не наша вина и как развивать благоприятные дружеские отношения с самим собой с целью помочь себе в трудное время. Доктор Ли показывает нам, как развить сострадательные мотивацию и внимание, а также сострадательные чувства, мышление и поведение. Мы узнаем о силе развития сострадательных образов, которые фокусируются на создании сострадательного осознания себя и которые опираются на нашу собственную внутреннюю мудрость и добродетельные качества, которые мы, скорее всего, можем почувствовать, когда находимся в спокойном состоянии и/или проявляем заботу о других. Обучение правильному дыханию и тому, как не спешить и задействовать сострадательные качества, может помочь в преодолении охватывающего нас чувства тревоги, страха или гнева. Используя различные сострадательные образы, мы выясним, что наш фокус на сострадание может быть визуальным или звуковым (например, представив, как сострадательный голос говорит с вами в случае необходимости) и что благодаря ему можно войти в контакт со своими внутренними сострадательными чувствами и желаниями в период дистресса.
Подход, который использует доктор Ли, называется сострадательным подходом к разуму, потому что, когда мы задействуем сострадание, оно влияет на наши внимание, мысли, чувства и поведение — другими словами, на то, как работает наш разум в целом. Подход на основе сострадательного ума, описанный доктором Ли, опирается на многие другие подходы, в том числе на восточные традиции, такие как буддизм. Кроме того, основанные на сострадании подходы, особенно те, которые являются частью терапии, сфокусированной на сострадании, уходят своими корнями в научное понимание работы нашего разума и основанную на фактах психологическую терапию. Несомненно, с годами наше понимание науки о разуме изменится и углубится, как и методы лечения, которые мы используем. Однако вряд ли изменится то, что доброта, теплота и понимание во многом помогают нам в трудные времена. В этой книге вы найдете данные качества в изобилии и сможете научиться быть не только понимающими, поддерживающими и добрыми, но также вовлеченными и смелыми в работе с вашим травматическим опытом.
Многие люди страдают молча и тайно, сталкиваясь с целым рядом возникающих в результате трагических травмирующих событий трудностей. Однако вместо того, чтобы обратиться за помощью, они испытывают стыд или страх из-за того, что с ними случилось, как они пережили это или как они преодолевают это сейчас. Некоторые, возможно, думают, что, если травма произошла несколько лет назад, они должны уже пережить ее, и поэтому скрывают свои чувства и страдания. К сожалению, стыд не позволяет многим из нас обратиться за помощью. Мы можем сделать первые шаги в преодолении наших трудностей по-новому, признав, что, если мы переживаем их, мы далеко не одиноки, и что это абсолютно не наша вина и что нам необходимо открыть свои сердца для сострадания. Для тех из нас, у кого есть трудности, эта книга будет полезна тем, что поможет понять, как и почему они возникают, и, что не менее важно, поверить, что есть много людей, готовых оказать помощь тем, кто пережил травмирующие события. Несомненно, за последние двадцать лет был достигнут значительный прогресс в лечении людей, переживших травму. Поэтому не отказывайтесь от возможности обратиться за профессиональной помощью и, если необходимо, к вашему лечащему врачу. Я надеюсь, что для многих людей эта книга станет руководством и источником вдохновения. Мои сострадательные пожелания — с вами в этом путешествии.
— Профессор Пол Гилберт
Введение
Эта книга написана, чтобы помочь тем из вас, кто пытается преодолеть травматический опыт и все еще страдает от болезненных флешбэков, воспоминаний и эмоций. Приблизительно 90% из нас в какой-то момент своей жизни подвергаются воздействию травмирующих событий. Некоторые продолжают испытывать трудности в преодолении такого опыта, который преследует нас, подрывает наше благополучие и не позволяет нормально жить и двигаться вперед. Эта книга — для самопомощи, но некоторые из вас, возможно, примут решение обратиться за помощью к психотерапевту для восстановления. Возможно, вы решите, что вам необходима профессиональная помощь, если вы испытываете симптомы в течение многих месяцев и они влияют на качество вашей жизни или мешают вам делать то, что нравится. Если вы чувствуете, что ваши симптомы негативно влияют на вашу дружбу или семейную жизнь, опять же, вы, возможно, решите поговорить с врачом.
Некоторые из представленных здесь тематических исследований очень серьезные. Я упоминаю их потому, что кто-то из читателей этой книги также пострадал от серьезных травм, и я хочу, чтобы вы знали, что вы не одиноки. Люди, упомянутые в тематических исследованиях, успешно использовали данные подходы при моей поддержке в терапии. (Примечание: тематические исследования представляют собой обобщение моей клинической работы и не имеют прямого отношения к какому-либо конкретному пациенту клиники.) Поэтому, если упражнения в этой книге вам покажутся слишком трудными для выполнения или вы почувствуете непреодолимые эмоции, выполняйте их вместе с квалифицированным и опытным психотерапевтом.
Эта книга основана на моем двадцатилетнем опыте работы клиническим психологом с травмированными людьми. Сотни людей, которые каждый год посещают мою травматологическую клинику, страдают от серьезных травмирующих событий и борются с последствиями этого опыта. Сотни людей, которых я лечила на протяжении многих лет, происходят из разных слоев общества, и среди них есть мужчины, женщины и дети, в чьей жизни произошли какие-то вообразимые, а иногда и невообразимые ужасы. Они все решились на смелый и трудный шаг — переступить порог клиники и обратиться за помощью. Некоторым из них был поставлен диагноз "ПТСР", состояние, которое все чаще признается медицинскими работниками как распространенное последствие травмы. (Я подробнее опишу ПТСР позже.) Именно на основе опыта работы с этими вдохновляющими людьми, оказывая им помощь в преодолении порой кажущихся непреодолимыми
