100 великих загадок современной медицины - Александр Викторович Волков
Однако обращаться к гомеопатам можно лишь ограниченному кругу больных. Всякие попытки лечиться от инфекционных болезней при помощи гомеопатических препаратов не только бесполезны, но и крайне опасны.
Акупунктура: плюсы и минусы
В XX веке общемировое признание получила традиционная китайская медицина (ТКМ). Она представляет собой целостную систему методов, включающую профилактику болезней и их лечение, гимнастику и диетологию, медитацию и восстановительные процедуры. Эти медицинские техники объединяет одна общая черта: все они стремятся пробудить защитные силы организма, заставить человека самого бороться с недугом вместо того, чтобы пассивно ждать, когда подействует лекарственный препарат или состоится операция, на которую вся надежда.
Отношение к человеку всегда было важнейшим различием между европейской и китайской медициной. Наши врачи, ставя диагноз, интересуются прежде всего результатами обследований и показаниями приборов. Рентгеновские снимки, анализ крови, ЭКГ – вот «поводыри» медиков в лабиринте человеческого тела. Сам человек не так важен. Главное – суметь свести его натуру к схеме, которую можно истолковать. У каждой болезни свой стандарт. Остается лишь сравнивать, анализировать. Пока продолжается эта работа, про фигурку, прикорнувшую на больничной койке, можно забыть. Есть набор процедур, которым ее следует подвергнуть. За это время какое-нибудь решение будет найдено. Современная аппаратура даст исчерпывающий анализ состояния больного.
Для специалистов по ТКМ, наоборот, важны не цифры и записи в медицинской карте, а сам человек, явившийся на прием. У каждого из нас свой особый организм, а потому надо лечить нас – «меня, меня!» – не так, как других. Всякий раз, встречаясь с пациентом, китайский врач, если он действует «по старинке» – по традиции, проверенной тысячелетиями, – должен заново оценивать его состояние, а затем подбирать порядок лечения. Тут многое зависит от интуиции врача, его опыта.
В некоторых странах от пыли умирают в десятки раз больше людей, чем от выхлопных газов
Китайская медицина – штучный товар, рассчитанный на отдельного человека. Это «ручная выделка», а не «машинное производство», и потому найти нужного специалиста бывает достаточно трудно. Европейская же медицина – это операция вместо интуиции, прием вместо подхода, это не лекарство, подобранное пациенту на заказ, а стандартная упаковка таблеток, рассчитанная на персонажа усредненной статистики.
Библия приверженцев ТКМ – «Нэй-цзин», «Книга Желтого императора по лечению внутренних болезней», записанная в III–I веках до нашей эры. Это – классический труд по ТКМ. Стремясь понять таинственные процессы, протекающие в организме, врачи Древнего Китая смело проводили аналогии между человеческим телом и природой, примеряя ее законы к естеству нашей натуры. Согласно их воззрениям, в человеке, как и в мироздании, всё должно пребывать в равновесии. Но оно не устойчиво. Одни силы стремятся поколебать здоровый покой, другие – им и должны помогать врачи! – восстанавливают порушенное. С их торжеством к нам возвращается здоровье.
Ареной двух сражающихся сил – инь и ян, женского и мужского начал, – является сам человек. Противоположности уравновешивают, обуздывают друг друга. Когда же этого не происходит, то согласно традиционным китайским взглядам на медицину развивается болезнь. Если в организме человека имеется избыток инь, то у него мерзнут руки и ноги, замедляется пульс, лицо бледнеет. Если преобладает другое начало – ян, то лицо краснеет, пульс учащается, человек суетится, нервничает. Его словно снедает огонь.
Вся беда в том, считают китайские врачи, что нарушена циркуляция жизненной энергии (ци), которая помогает выравнивать уровни инь и ян. Пока она свободно перетекает по всему организму, последний напоминает систему сообщающихся сосудов, соединенных каналами (меридианами). Но иногда вдоль того или иного канала возникает затор. Тогда жизненная энергия перестает поступать к отдельным органам тела или буквально по капле просачивается к ним. Надо устранить затор, например, введя под кожу пациента иглы в нескольких точках, лежащих вдоль меридиана. Искусные движения врача, и путь свободен! Человек выздоравливает. Он вновь энергичен, как прежде.
По признанию специалистов, методики восточных врачей помогают в тех случаях, когда привычная для нас медицина достигает предела, например при лечении хронических болей, а также при так называемых «функциональных нарушениях», когда органическая причина заболевания не выявлена.
Однако в чем научная подоплека подобной терапии?
Из всех методов ТКМ наиболее изучена акупунктура, врачебная практика, которой посвящен один из разделов «Нэй-цзин». За прошедшие две тысячи лет ее принципы почти не изменились – разве что иглы стали изготавливать не из бамбука или камня, а из серебра и нержавеющей стали.
В Европе первое упоминание об иглотерапии относится к 1675 году, но в моду она вошла лишь на рубеже 1960—1970-х годов. Стоит отметить, что еще в 1971 году Министерство здравоохранения СССР издало приказ «О дальнейшей разработке метода иглотерапии и внедрении его в практику», положивший начало широкому применению этого – небесспорного – метода в нашей стране.
С тех пор многочисленные эксперименты, проходившие в разных странах, – в них участвовало уже более 600 тысяч человек – показали, что порой азиатские иглы приносят куда больше пользы, чем таблетка и скальпель – привычное оружие медиков.
Как выяснилось, акупунктура значительно лучше, чем европейская медицина, помогает при лечении болей в спине (здесь ее эффективность выше на 70 %) и почти столь же действенна при боли в коленных суставах. При мигренях же одинаково хороши оба вида терапии, восточная и западная.
Но если иглоукалывание приносит пользу, чем это можно объяснить? Может быть, эффектом плацебо? Как правило, экзотические способы лечения в традициях «сибирских шаманов, малайских магов и бенинских жрецов» помогают отдельным пациентам лишь благодаря этому эффекту – отчаянной надежде и настойчивому самовнушению. «Вера в чудо» – вот главный принцип альтернативной медицины.
Но корректно ли сравнивать иглотерапию с плацебо? Похоже, в ее основе лежит не проясненный до сих пор механизм возбуждения головного мозга, позволяющий снять (и подчас надолго) хроническую боль, мучающую пациента.
Специалисты из Лондонской университетской школы (об этой работе сообщил журнал «Nature») с помощью томографа наблюдали за процессами, протекающими в головном мозге при иглоукалывании. Они регистрировали активность в определенной его зоне, отвечающей за вознаграждение. Очевидно, организм пациентов вырабатывал физиологически активные вещества – серотонин, дофамин и эндорфины, которые заглушают боль. При этом возбуждение охватывало еще и так называемую островковую долю мозга (инсулу), которая участвует в зарождении эмоций. Пока ученые, впрочем, не могут объяснить, какую роль играет этот отдел мозга в механизме подавления боли.
Это – первая работа, авторам которой с помощью методов томографии удалось доказать, что акупунктура – это нечто большее, чем плацебо. Разумеется, пройдет еще немало времени, прежде
