Особенности личностного и семейного функционирования родственников наркозависимых - Виктор Викторович Бочаров
При изучении влияния фактора алкогольной наследственности на семейное функционирование жен наркозависимых статистически достоверных различий групп жен больных наркоманией, имеющих и не имеющих алкогольную наследственность, выявлено не было.
Сопоставление процентного распределения семейной дисфункциональности в группе жен наркозависимых и соответствующей группе нормативного контроля позволило выявить статистически значимые различия по показателям шкал «Конфликт», «Контроль» и «Организация» при p < 0,05, а также по показателям «сплоченность», «независимость» и «морально-нравственные аспекты» при p < 0,1.
Лица, у которых показатели по шкале «Конфликт» значительно превышают нормативный диапазон, чаще выявляются в группе жен наркозависимых, чем в контрольной выборке. При этом среди таких респонденток значительно меньше лиц, у которых показатель конфликта находится ниже границ нормативного диапазона (рис. 29).
Полученные данные по шкале «Конфликт» отражают ощущение острой напряженности внутрисемейной ситуации, характерное для жен наркозависимых. Клинико-психологическое исследование показало, что такое ощущение точно отражает реальную конфликтную семейную ситуацию.
По шкале «Организация» в группе жен наркозависимых, по сравнению с их сверстницами из группы нормативного контроля, отмечается меньший процент лиц, укладывающихся в нормативный диапазон (p < 0,05), а также более высокий процент лиц, показатели которых по данной шкале не достигают его нижней границы (p < 0,1). Графическое отображение полученных данных представлено на рис. 30.
Рис. 29. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Конфликт» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке
Рис. 30. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Организация» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке
Таким образом, жены наркозависимых испытывают большие сложности по сравнению со своими сверстницами в выработке устойчивых правил семейной жизни, конструктивном распределении обязанностей между членами семьи.
При сопоставлении частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Контроль» было выявлено, что в группе жен наркозависимых значимо реже (p < 0,05) встречаются лица, имеющие низкие значения по этому показателю, по сравнению с нормативной выборкой (рис. 31).
Рис. 31. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Контроль» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке
Несмотря на недостаточную организованность семейной жизни, конфликтность супружеских взаимоотношений, у жен наркозависимых наблюдается склонность к контролю членов семьи, а также ригидность семейных установок.
Рис. 32. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Сплоченность» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке
На рис. 32 представлены данные, полученные при сопоставлении частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Сплоченность» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке.
Как видно на рисунке, в группе жен по сравнению с контрольной группой значимо выше процент лиц, показатели которых не укладываются в нормативный диапазон по этой шкале, а также выявляется большее число лиц с низкими (не достигающими нормативного интервала) оценками. Таким образом, жены наркозависимых по сравнению с нормативной выборкой склонны чаще расценивать собственную семью как проблемную, недостаточно сплоченную, дисгармоничную.
По шкале «Независимость» в группе жен наркозависимых процент лиц, показатели которых не достигают нормативного диапазона, оказался значимо выше по сравнению с группой их сверстниц из контрольной выборки (рис. 33). В то же время у таких жен отмечается преобладание процента лиц, имеющих высокие показатели по шкале «Морально-нравственные аспекты» (см. рис. 34).
Рис. 33. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Независимость» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке
Рис. 34. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Морально-нравственные аспекты» в группе жен наркозависимых и нормативной выборке
Результаты по шкалам «Морально-нравственные аспекты», «Независимость» позволяют говорить о том, что жены наркозависимых, по сравнению с их сверстницами из контрольной группы, при решении семейных вопросов в большей степени опираются на усвоенные правила и нормы, а не на анализ актуальной проблемы, выработку самостоятельного решения.
3.2.4. Особенности семейного функционирования мужей пациенток с героиновой наркоманией
При исследовании среднегрупповых оценок мужей наркозависимых пациенток по сравнению с нормативной выборкой признаки семейной дисгармонии отмечаются только по шкале «Организация» (p < 0,05). Респонденты из этой выборки говорят о плохой семейной организации, характеризующейся отсутствием семейных норм и правил, несоблюдением семейных ритуалов, низкой структурированностью и предсказуемостью семейной жизни, в то время как остальные показатели семейного функционирования в группе мужей наркозависимых не отличаются от средненормативных.
Малое число респондентов не позволило нам провести анализ процентного распределения семейной дисфункциональности в данной группе, а также изучить влияние фактора наследственной алкогольной отягощенности на их семейное функционирование.
Клинико-психологический анализ показал, что у обследованных респондентов отмечается наличие полярных тенденций в описании семейной ситуации. В то время, как одни мужья наркозависимых женщин демонстрируют явные признаки семейной дисфункциональности, другие предпочитают декларировать благополучный семейный фасад, несмотря на все трудности, испытываемые ими в семейной жизни.
При сравнении жен и мужей наркозависимых обращает на себя внимание выраженное различие в описании ими семейной ситуации. Если жены пациентов отмечают значительную конфликтность семейной ситуации и необходимость семейного гиперконтроля, то мужья скорее сосредоточены на дефиците семейной организации и низкой сплоченности семьи.
3.2.5. Особенности семейного функционирования сестер пациентов с героиновой наркоманией
Описание семейной ситуации сестрами наркозависимых по среднегрупповым оценкам в целом совпадает с описаниями, сообщаемыми респондентками из нормативной выборки. Единственное различие среднегрупповых оценок в сравниваемых группах обнаруживается по шкале «Организация» (p < 0,05). Это говорит о том, что семейная жизнь сестрами наркозависимых оценивается как неустроенная, не подчиненная нормам и правилам, не упорядоченная традициями, достаточно хаотичная и непредсказуемая.
Сопоставление показателей ШСО групп сестер наркозависимых пациентов, имеющих (9 чел.) и не имеющих аддиктивную наследственность (9 чел.), позволило выявить статистически достоверные различия исследуемых групп по шкале «Ориентация на достижения» (p < 0,05). В группе сестер наркозависимых с аддиктивной наследственностью данный показатель оказался значимо ниже. Это отражает меньшую ориентированность на социальные достижения и успехи у этих молодых женщин, которая, в свою очередь, транслируется их родительской семьей.
Данные по распространенности нарушений семейного функционирования показывают, что в группе сестер, по сравнению с нормативной выборкой, различия выявляются по шкалам «Организация» при p < 0,01, «Сплоченность» и «Интеллектуально-культурная ориентация» при p < 0,05, а также «Экспрессивность» при p < 0,1.
Обращает на себя внимание, что более половины группы обнаруживают отклонения в семейной организации. При этом у них отмечается явное преобладание лиц, показатели которых не укладываются в нормативный диапазон, не достигая нижней границы нормы (рис. 35).
Рис. 35. Сравнение частот встречаемости отклонений от нормативного диапазона по шкале «Организация» в группе сестер наркозависимых и нормативной выборке
Семейная структура представляется сестрам наркозависимых недостаточно гармоничной по своей активности, организации правил и норм. То есть семейные отношения чаще воспринимаются как хаотичные, плохо регулируемые, не имеющие необходимой нормативной обусловленности.
Кроме того, сестры больных наркоманией обнаруживают семейную дисфункциональность в оценке семейной сплоченности.
