На пути к сердцу. Записки кардиохирурга - Асланбек Аслудинович Дубаев
…Стояла пасмурная осенняя погода. Все кругом было погружено в туман. Глава семейства был в отъезде, и все дела по хозяйству легли на плечи Салмы. Коровы разбрелись, и Салма боялась, что они дойдут до соседних полей, где были посажены сельскохозяйственные культуры. По этой причине, второпях сделав некоторые работы по дому, она пошла их искать. Салма быстрыми шагами преодолела первый километр пути и, поняв, что стадо уже близко подошло к чужим угодьям, решила изменить маршрут. Испугавшись, что не успеет срезать им путь, приняла решение, рискнув идти дорогой, которая пролегала через болотистую местность. Салму сопровождал пес по кличке Амбал. В тумане было сложно находить верную тропинку, но опыт и знание местности не подводили ее. Она шла все дальше, почва под ногами становилась мягче, затем вновь чувствовала, что идет по прочному грунту. В какой-то момент правая нога Салмы увязла в мягком грунте: женщина тут же постаралась вынуть ее, но и вторая ушла еще глубже в какую-то жижу. Каждое движение затягивало ее тело в глубину: она уже не чувствовала опоры и поняла, что попала в болото. Задыхаясь от волнения, начала звать на помощь, поняв, что это бесполезно и вряд ли ее услышат, решила сначала успокоиться. И тут ее взгляд встретился с взглядом собаки, которая скулила рядом и прыгала из стороны в сторону. Собака, по известной только ей одной причине, остановилась и начала пристально смотреть прямо в глаза Салме. Тут в голову пришла мысль – как оказалась, спасительная! Не теряя времени, Салма втянула правую руку в рукав куртки и потянула к Амбалу свободную от руки часть. Салма и Амбал как будто вели мысленный диалог. Амбал, все поняв, моментально схватился крепкой челюстью за куртку и начал медленно вытаскивать уже ослабевшую женщину из объятий возможной смерти, ей это удалось. Салма безмерно была благодарна собаке!.. Обмякшая женщина немного полежала, улыбнулась, посмотрев на небо, которое уже успело очиститься от тумана: оно показалось ей особенно ясным в этот день! Салма медленным шагом пошла в сторону дома…
Операцию Прачке закончил с хорошим техническим результатом. Однако на этом процесс лечения не заканчивается – еще предстоит борьба за приживление пересаженного органа.
…Наконец мы прибыли к месту: заведующий отделением реанимации скоропомощной клиники встретил нас довольно радушно. Мы были знакомы и не раз решали похожие задачи, но такой сложный случай еще не встречался. На деле ситуация оказалась еще хуже. В глазах присутствующих так и читалось: «Оставьте бедного старика, дайте спокойно уйти». Признаться, и мне такая мысль приходила в голову: это было бы лучше, чем он умрет у меня на операционном столе. Однако он был жив и в данный момент стонал от боли, если его не обезболивали наркотическими средствами, предназначенными для таких случаев. Честно говоря, не смог отказать сыновьям. Вышел к ним в коридор и, выдавливая каждое слово, проговорил: «Не могу вас лишить надежды, поэтому, как бы это ни было рискованно, мы возьмемся за него, но надо быть готовыми ко всему». На их лицах как будто появился яркий свет, хотя самое тяжелое ждало впереди.
Проезжая между пробками обратно, меня не покидало тяжелое ощущение надвигающейся катастрофы. Понимал, какого непростого пациента беру в клинику: косвенно подставлял всех коллег – кардиолога, анестезиолога-реаниматолога и себя… Но что оставалось мне делать? Поэтому я твердо решил идти до конца!
Пациента перевезли на специальном реанимобиле. Вся сердечная команда уже ждала его. Сделав необходимые процедуры, он был взят в операционную. Ситуация с сосудами была критической: выбрав самые крупные артерии, я сосредоточился на восстановлении их проходимости. Возникло много волнительных ситуаций во время операции. В один из моментов мы даже подумали, что уже не справимся и потеряем его, но по удивительному стечению обстоятельств удалось преодолеть все опасные эпизоды… Понимаете, если даже перевалило за восьмой десяток, вам все равно хочется жить! Никто не готов умереть. Мы любим жизнь и любим этот мир. При этом важно помнить, что встреча с нашим Господом неизбежна, и готовиться к ней следует должным образом. Во время операции я уловил сосредоточенный взгляд, в котором читалось: «Прошу Тебя, Создатель наш, продли мою жизнь!» Никто из созданий не имеет право отказать человеку в праве жить, сколько бы ему ни было лет.
Операция длилась около трёх часов. Его подняли в отделение реанимации. Я же, падая от усталости, побрел в свой кабинет и, не спеша делая глотки теплого и самого вкусного чая, внутренне благодарил Аллаха! Предстоял еще один сложнейший этап на пути выздоровления. Здесь два варианта – жизнь или смерть, – и третьего не дано. В реанимации идет борьба, как правило, с осложнениями инфаркта или преодоление первых самых тяжелых суток после не менее тяжелых операций. Здесь надо быть начеку! В любой момент может возникнуть отек легких, нарушения ритма, приводящие к внезапной остановке сердца, колебания артериального давления, которые могут привести к инсульту, и многое другое. Реаниматологи – бойцы невидимого фронта. Их работа чем-то напоминает «контрразведку»: они должны действовать быстро, точно и упреждая проблему. Восстановление у пациента шло тяжело, реаниматологи сделали, если можно так выразиться, невозможное.
Иногда совершенно ничего не понимаешь: безнадежный больной выздоравливает, несмотря на медицинские прогнозы, и, наоборот, больные, перенесшие операции или заболевание, готовящиеся уже покинуть госпиталь, внезапно умирают по одной понятной только Творцу причине.
С нашим пациентом шли долгие дни выздоровления: переливание плазмы, крови, титрование лекарств. Не такая уж легкая задача назначать лекарства таким пациентам, когда многое из того, что жизненно необходимо, нельзя по причине наличия противопоказаний, и задачу эту надо решать кардиологу. Однако за каждой трудностью наступает облегчение. Хвала Аллаху! …И вот настал момент выписки. Улыбка на лицах родных и врачей, так как это общая победа. Слова благодарности пациента. Мы прощались с пациентом, который стал нам всем уже родным. От сердца к сердцу!
Когда я коснулся сердца
Мне еще со школы очень хотелось стать врачом, поэтому я любил читать: в общем, разные книги, но больше биологию. Между прочими произведениями прочитал произведение «Чудесный доктор» А. И. Куприна, и этот рассказ зажег огонек в моем сердце, который до сих пор теплится в груди…
Трудно переоценить место и роль учителя в школе. Школа – первая ступень, где происходит процесс закладки вектора личностного роста. Несомненно, все начинается с родительского очага: именно родители определяют во многом, как ребенок относится к окружающему миру. На мой взгляд, очень важно понять для педагога степень ответственности и