Медицина в Средневековье - Александр Бениаминович Томчин
Счастливому больному могло повезти. Тогда дело заканчивалось не костром, а последними словами экзорциста: «Да удалится от тебя всякое зло дьявольского обмана и всякий нечистый дух… Аминь». С тихими душевнобольными, меланхоликами, лунатиками или даже эпилептиками иногда могли обойтись гуманнее и даже доверить их излечение врачам. Между тем Церковь считала эпилепсию божественной карой за грехи самого больного и его предков, и эпилептиков часто признавали одержимыми, которые не поддаются исцелению.
В XII веке Хильдегарда Бингенская вылечила от безумия молодую женщину по имени Сигевиза, которая до этого страдала уже 8 лет, и подробно рассказала об этом в своих письмах. Средневековые врачи считали, что безумию особенно подвержены меланхолики из-за того, что у них в организме накапливается избыток черной желчи. Печаль разрушала им душу и тело. Так объясняла болезнь Сигевизы и Хильдегарда. Но лечение оказалось необычным: Хильдегарда приняла эту психическую больную в свою монашескую общину и устроила ей нечто вроде коллективной психотерапии. Своими безумными выходками и истериками больная вызывала у монахинь ужас и растерянность. Но они проявили терпение. Шли недели, и процесс выздоровления завершился публичным торжественным изгнанием дьявола из тела Сигевизы. Хильдегарда так описывает счастливый финал: «Во время ритуальных процессов женщина впадала в крайнее возбуждение, в то время как сила Всевышнего говорила с дьявольской нечистью, которая так мучила эту женщину: „Изыди, сатана, из чрева этой женщины и дай место в нем Святому Духу!“ Тогда нечистый дух отвратительным образом вместе с выделениями удалился через срамные части тела женщины. Теперь она была освобождена и с тех пор оставалась здоровой… в душе и теле, пока жила в этом мире».
Хильдегарда Бингенская, вдохновляемая Богом на создание трактата. Единственное прижизненное изображение. XII в.
Этот редкий пример показывает, насколько успешной могла быть психотерапия в Средневековье, когда больному внушали надежду на спасение и поддержку небесных сил, и когда он находился в окружении доброжелательного персонала. Исцеление и в этом случае сопровождалось «изгнанием из тела больной дьявола», но при этом пациентке не причиняли вреда.
Ипохондриков и меланхоликов в те времена было много. Болезненная печаль приводила их к унынию и бегству от людей, порче соков, запорам, лунатизму, бледности и слабости. Меланхолию считали очень опасной болезнью. Врач и писатель Вальтер Герман Рифф видел ее причину в избытке черной желчи, которая вызывает «затвердения и опухоли, приводящие к раку». Врачи отмечали, что среди меланхоликов было немало людей, имевших от рождения «непреодолимую склонность к размышлению». К таковым относились и ученые, и философы, и писатели: они слишком мало двигались, сидели в одном положении и не только читали, но и много писали. Врачам же было ясно, что «двадцать дней, проведенных в чтении, не сделают столько вреда телу, сколько один день, проведенный в писании». Было признано, что у таких меланхоликов кровь черная и густая и что у них все жидкости тела склонны к густоте и вязкости.
Как же таких больных все-таки лечили врачи? По их мнению, от сгущенной крови и разлития черной желчи помогали разжижающие и охлаждающие лекарства, а также легкая пища. Для лечения использовались травы, уговоры и, конечно же, самые ходовые процедуры: обильное кровопускание, уменьшавшее проявления буйства, промывание желудка и слабительные. Большое значение придавалось движению на свежем воздухе и ваннам, вплоть до ледяных.
К истерии в Средневековье врачи традиционно относили широкий ряд недугов, в том числе паралич, головные боли и головокружение. Женщин, особенно хилого сложения и флегматического темперамента, с плохим пищеварением, они считали наиболее подверженными истерии. Эту болезнь с тяжелыми приступами и судорогами медики объясняли «бешенством матки», которая будто бы могла самопроизвольно блуждать по телу. Для лечения истерии юным девушкам они советовали выйти замуж, нерожавшим замужним женщинам — родить, а пожилым женщинам после климакса прописывали рвотные средства и клизмы. Наряду с такой чисткой организма им предлагали разные, иногда не очень приятные лекарства: бобровую струю, бальзам из коры тропических деревьев (иногда с опиумом), мускус и асафетиду (вонючую смолу) с запахом чеснока.
Наряду с обманщиками-врачами встречались и больные, которые пытались ввести в заблуждение докторов. Это отражено в живописи. Около 20 картин голландского художника XVII века Яна Стена изображают одиноких молодых женщин, жаждущих любви, симулирующих болезнь и соблазняющих врача. Иногда Стен сопровождал рисунки надписью «Ни один доктор не излечит от любви». Многие медики всерьез обсуждали возможность такой болезни и ее лечения, но художник смеялся и над «сердечной слабостью», и над шарлатанами-врачами.
В Средневековье с психикой людей не раз происходили удивительные, настолько странные явления, что об их причинах спорят до сих пор. Например, по данным хроники 1021 года в городе Десау в Германии толпа крестьян без всяких видимых причин вдруг пустилась в пляс. Некоторые из них танцевали, пока не свалились замертво, а выжившие после этого жаловались на судороги. В 1237 году такие же дикие танцы толпы произошли на мосту через реку Мозель. Люди танцевали так дружно, что от мощных резонансных колебаний мост рухнул, так что более 200 человек свалились в реку и погибли. В XIV и XV веках эпидемии сумасшедшей пляски наблюдались в деревнях на Рейне и в Италии.
«Странная секта… явилась в Аахен, они дошли… даже до Франции, — отмечено в летописи 1374 года. — Мужчины и женщины были обуяны дьяволом… танцевали в домах, церквах и на улицах, держась за руки и подпрыгивая… Они не стыдились… в конце пляски чувствовали … боль в груди… и, как безумные, кричали, что умирают. В Льеже они были избавлены от демонов путем экзорцизма». Впоследствии такое странное помешательство стали называть «плясками святого Витта», который был покровителем больных эпилепсией и разными видами судорог.
Наиболее детально описаны в документах происшествия в Страсбурге приблизительно в 1518 году. Там 14 июля первой начала танцевать на улице возле своего дома госпожа Трофеа, без музыки. Муж просил ее остановиться, но она прыгала и пела «пока небо не почернело». От истощения женщина рухнула наземь. На следующий день она продолжила свое занятие: не пила, не ела и не жалела распухших ног. К ней присоединились другие женщины. А на третий день танцевала целая толпа. Кого там только не было — паломники