Елена Зигалова - Здоровый мужчина в вашем доме
Легочная вентиляция меняется в зависимости от состояния организма, чем больше физическая нагрузка, тем больше легочная вентиляция. И наоборот, при гиподинамии легочная вентиляция уменьшается.
Интенсивность легочной вентиляции определяется глубиной вдоха и частотой дыхательных движений. Для суждения о состоянии дыхательной системы определяют ряд показателей. Одним из наиболее информативных показателей легочной вентиляции служит минутный объем воздуха (MOB), который оценивается по объему воздуха, вдыхаемого или выдыхаемого за одну минуту. У взрослого здорового человека частота дыхания в покое составляет 12–16 в 1 мин, MOB – 6—10 л/мин, при работе он возрастает до 30—100 л/мин. В течение жизни человек делает около 700 млн вдохов и вдыхает 300–350 млн л воздуха.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) – наибольший объем воздуха, который может выдохнуть человек после максимального вдоха. Обычно для определения жизненной емкости легких используется спирометр. Жизненная общая емкость легких у взрослого мужчины составляет примерно 5,5 л, однако во время нормального дыхания обменивается только 500 мл воздуха. ЖЕЛ – один из важнейших показателей состояния дыхательной системы, который зависит от возраста мужчины, размеров его тела, а главное, от его физической активности. После 40–45 лет ЖЕЛ уменьшается, причем тем больше, чем ниже физическая активность (рис. 1.20).
Рис. 1.20. Механизм дыхания (схема): а – вдох; б – выдох; 1 – диафрагма давит снизу; 2 – легкие расширяются; 3 – воздух поступает в легкие; 4 – межреберные мышцы сокращаются; 5 – диафрагма поднимается вверх; 6 – легкие сжимаются; 7 – воздух выходит из легких; 8 – межреберные мышцы расслабляются
Сложная работа дыхательной системы призвана приспосабливать внешнее дыхание к постоянно меняющимся условиям внешней и внутренней среды организма. Эта деятельность регулируется нервной системой. В продолговатом мозге расположены центры вдоха и выдоха. Попеременные раздражения этих центров обусловливают ритмичные чередования вдоха и выдоха. К дыхательным центрам постоянно поступают сигналы о степени растяжения легких.
Важную роль в регуляции дыхания играют рН артериальной крови, напряжение в ней СO2 и 02. Так, например, увеличение напряжения СO2 в артериальной крови (гиперкапния) приводит к повышению минутного объема дыхания. Как правило, при этом возрастает как дыхательный объем, так и частота дыхательных движений. Если снижается рН артериальной крови по сравнению с нормальным уровнем, вентиляция легких увеличивается. Как правило, при этом возрастают как дыхательный объем, так и частота дыхательных движений. Если снижается рН артериальной крови по сравнению с нормальным уровнем, вентиляция легких увеличивается. Снижение напряжения 02 в артериальной крови (гипоксия) сопровождается увеличением вентиляции легких. При этом газы крови и рН могут воздействовать на нейроны дыхательных центров как непосредственно, так и путем возбуждения особых рецепторов – хеморецепторов, которые расположены в стенках некоторых крупных сосудов (общей сонной артерии, дуги аорты).
Физическая активность приводит к увеличению вентиляции легких, т. к. сокращающиеся мышцы используют больше кислорода. Кроме того, на дыхательные центры действуют сильные температурные воздействия, температура тела, различные гормоны, боль.
Мочеполовой аппарат
Мочевая и половая системы тесно связаны между собой по своему происхождению и расположению органов (рис. 1.21).
Мочевая система
Мочевая система, удаляющая из организма шлаки, состоит из почек, образующих мочу, и мочевыводящих путей. К ним относятся почечные чашки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Мочеиспускательный канал мужчины (в отличие от женского) является одновременно органом мочевой системы и половой системы. Он служит и для выведения мочи, и для введения спермы в женское влагалище.
Почка – парный орган, осуществляющий удаление из крови и выведение из организма азотсодержащих шлаков, особенно мочевины. Почки располагаются забрюшинно в поясничной области с обеих сторон от позвоночника. На фронтальном разрезе почки видно наружное корковое и внутреннее мозговое вещества (см. рис. 1.21). Почка образована множеством (до 1 млн) нефронов, каждый из которых состоит из почечного тельца и канальца. В почечном тельце происходит фильтрация первичной мочи из крови, поступающей под некоторым давлением, в канальцах – обратное всасывание (реабсорбция) воды и различных веществ в кровеносное русло. Образующаяся моча через систему трубочек поступает в почечные чашки, затем в почечную лоханку, а оттуда через мочеточник в мочевой пузырь. Количество окончательной мочи по сравнению с количеством первичной резко уменьшается (до 1,5 л в сутки), в то же время возрастает концентрация веществ, не подвергающихся обратному всасыванию. С мочой из организма удаляются конечные продукты азотистого обмена: мочевина, мочевая кислота и креатинин. Важной составляющей мочи является также хлорид натрия. В моче присутствуют следы свыше 100 различных веществ.
Рис. 1.21. Мочеполовой аппарат мужчины, вид спереди и справа: 1 – почка; 2 – корковое вещество почки; 3 – почечные пирамиды; 4 – почечная лоханка; 5 – мочеточник; 6 – верхушка мочевого пузыря; 7 – срединная пупочная связка; 8 – тело мочевого пузыря; 9 – тело полового члена; 10 – спинка полового члена; 11 – головка полового члена; 12 – дольки яичка; 13 – яичко; 14 – придаток яичка; 15 – семявыносящие протоки; 16 – корень полового члена; 17 – бульбоуретральная железа; 18 – перепончатая часть мочеиспускательного канала; 19 – простата; 20 – семенной пузырек; 21 – ампула семявыводящего протока; 22 – дно мочевого пузыря; 23 – почечные ворота; 24 – почечная артерия; 25 – почечная вена
Мочевой пузырь предназначен для накопления мочи, выделяемой почками. Основную массу его стенок составляет хорошо развитый слой гладких мышц. Моча попадает в мочевой пузырь через мочеточники, опорожнение мочевого пузыря контролируется двумя сфинктерами: внутренним (гладкомышечным) и наружным (поперечнополосатым). Шейка мочевого пузыря переходит в мочеиспускательный канал, который у мужчин проходит через простату (см. рис. 1.21).
Биологическая и психосоциальная сущность пола
Человек разумный (Homo sapiens) как представитель одного биологического вида состоит из двух половин (а может быть, двух подвидов): мужчины и женщины. Одна из самых древних на Земле цивилизаций – Китайская – ставит в основу первичного закона мироздания разделение мужского (Ян) и женского (Инь) начал, т. е. космическую половую дифференцировку. Напомним, что и согласно Библии «Бог сотворил человека… Мужчиной и женщиной сотворил он их» (Быт., 1:27). Единое человеческое существо сотворено в двух полах, и только вместе они способны выразить полностью идею человека. Что же собой представляет пол человека? Генетический пол человека зависит от наличия или отсутствия Y-хромосомы. Все клетки женского организма имеют две половые Х-хромосомы, мужского – одну Х– и одну Y-хромосому. Генетический пол определяет истинный, или гонадный пол (от греч. gone – семя), т. е. пол, обусловленный строением половой железы (яичка или яичника). В свою очередь, истинный пол представляет гаметный (от греч. gametes – супруг, gamete – супруга) пол, т. е. способность желез порождать сперматозоиды или яйцеклетки, и гормональный пол, или способность вырабатывать мужские (андрогены) или женские (эстрогены) половые гормоны.
Именно половые гормоны определяют морфологический пол, т. е. развитие мужских или женских половых органов и вторичных половых признаков, и мозговой (церебральный) пол (табл. 1.3).
Таблица 1.3. Пол человека
И наконец, гражданский пол – это пол, официально зарегистрированный при рождении.
Ощущение половой принадлежности подчиняется закономерностям осознания человеком своей сущности вообще и включает положительное свойство принадлежности к определенной мужской или женской половине человечества и отрицательное свойство исключения из той или иной группы.
Крупнейший современный специалист в области транссексуальности Р. Столлер различает несколько понятий в области половой принадлежности: собственно биологический пол (генетический, гонадный, гаметный и гормональный), род – психологические и культурные характеристики индивидуума; ядро родовой сущности – убежденность человека в его принадлежности именно к этому, а не другому полу, складывается в раннем возрасте (до 2 лет) и сохраняется в течение всей жизни человека.
