Джеймс Сирс - Ваш малыш от рождения до двух лет

Лечение запора

Снизьте потребление продуктов, ведущих к запору. Отварной белый рис, рисовая каша, бананы, яблоки, отварная морковь, молоко и сыр являются потенциальными виновниками запоров, хотя влияние того или иного продукта на каждого ребенка существенно различается.

Обогатите рацион ребенка клетчаткой. Клетчатка размягчает стул, удерживая в нем воду и делая его более объемным, благодаря чему облегчается его выведение. Богатые клетчаткой продукты для более старших детей – хлопья или каши с отрубями, крекеры грубого помола, хлеб и крекеры с отрубями, а также богатые клетчаткой овощи, такие как горох, брокколи и фасоль. Слабительные фрукты – абрикосы, сливы, чернослив и персики.

Давайте ребенку больше воды. Это наиболее часто забываемое, самое дешевое и самое доступное слабительное. Большое количество клетчатки в рационе должно сопровождаться дополнительным объемом воды, иначе клетчатка может сделать стул тверже, а не мягче.

Попробуйте глицериновые суппозитории (свечи). Проходя через фазу, когда они учатся опорожнять кишечник, многие новорожденные в первые месяцы издают во время дефекации рычащие звуки и подтягивают ножки к животику. Но тужащийся ребенок может оценить небольшую постороннюю помощь в форме вовремя и правильно поставленной глицериновой свечи. Отпускаемые без рецепта в любой аптеке, эти свечи похожи на крошечные ракеты. Если ваш ребенок тужится, введите одну свечу так глубоко в прямую кишку, как сможете, и сожмите на несколько минут ягодицы ребенка. Не используйте дольше трех-четырех дней без рекомендации врача. Для младенцев младше шести месяцев разрежьте суппозиторий пополам поперек.

Используйте слабительное. Применяя слабительное, сначала попробуйте самое натуральное. Начните с разбавленного сливового сока (наполовину разбавленного водой), с 1–2 столовых ложек (15–30 мл) для четырехмесячного ребенка и с 240 мл для ребенка от года до двух. Попробуйте сливовое пюре или приготовьте пюре сами (потушите сливы из собственного сада или покупные), или в чистом виде, или замаскировав (смешав с любимым лакомством), или намажьте на богатый клетчаткой крекер. Абрикосы, чернослив, сливы и персики – все эти фрукты обычно оказывают слабительное действие. Если этих средств окажется недостаточно, вот что еще можно попробовать:

• Мука из льняного семени и шелуха семян подорожника (на самом деле это хлопья из семян подорожника) являются природным слабительным, богатым клетчаткой, и продаются в любом продуктовом магазине. Этим пресным на вкус слабительным посыпают кашу или хлопья или же смешивают его с фруктами и йогуртом. Для шестимесячного ребенка будет достаточно 2 чайных ложек в день, для ребенка в возрасте от года до двух – 1–2 столовые ложки.

• Отпускаемое без рецепта слабительное, такое как «Maltsupex» (с мальтозой, экстрактом ячменя), может размягчить стул вашего ребенка. Ребенку от года до двух давайте по 1 столовой ложке в день, смешав с 240 мл воды или сока. Как только стул размягчится, снижайте дозировку.

• Одно из самых лучших слабительных, которое мы рекомендуем нашим пациентам, – льняное масло. Хотя мука из льняного семени содержит и масло, и клетчатку, а следовательно, является хорошим слабительным, маленькие дети могут предпочесть мягкую текстуру масла зернистой текстуре муки. Кроме того, что льняное масло – хорошее натуральное слабительное, оно еще и отличный источник жирных кислот омега-3, а также дополнительных калорий, что немаловажно для маленьких разборчивых едоков. Начните с 1 чайной ложки в день для полугодовалого ребенка и с 1 столовой ложки для ребенка от года до двух. Дети обычно отказываются пить льняное масло в чистом виде, поэтому вмешайте его во фруктовое пюре, кашу или фруктово-йогуртовый коктейль. В отличие от широко используемого минерального масла, которое не имеет питательной ценности и может вымывать витамины из кишечника, льняное масло очень питательное и помогает усваиваться некоторым витаминам. Поэтому мы рекомендуем вместо минерального масла использовать льняное как питательное слабительное для младенцев и детей.

• Слабительные суппозитории (свечи), представляющие собой глицериновые суппозитории со слабительным ингредиентом, можно использовать периодически с разрешения врача, если запор тяжелый и не поддается воздействию вышеуказанных более простых средств.

Еще одним средством для лечения запора является жидкий глицерин, который вводится в прямую кишку при помощи пипетки.

Попробуйте поставить клизму. Если у вашего ребенка от года до двух мучительный запор и ничто другое не помогает, можно поставить клизму. Ее можно купить без рецепта; инструкции вы найдете на вкладыше в упаковке.

Обязательно продолжайте попытки изменить рацион и применяйте естественные пищевые слабительные, чтобы ваш ребенок не стал зависимым от свеч и других слабительных препаратов. К счастью, когда мудрость организма ребенка отберет продукты, которые ведут себя в кишечнике дружелюбно, и ребенок научится более быстро реагировать на подаваемые кишечником сигналы, эта неприятная проблема исчезнет.

Хронический запор у детей от года до двух

Вышеописанные принципы лечения запора подходят как для детей до года, так и для более старших, от года до двух. Однако физиология толстого кишечника двухгодовалого ребенка отличается от младенческой. Родители должны понимать это, когда имеют дело с хроническим запором.

Толстый кишечник в норме. В норме толстый кишечник медленно наполняется каловыми массами. Растягиваясь до определенного предела, кишечник посылает нервные импульсы мозгу и самому себе, вызывая естественное сокращение и выталкивание каловых масс. Это то, что мы чувствуем в момент, когда хотим «в туалет по-большому». В норме это случается один-три раза в день.

Забитый толстый кишечник. Постоянно растянутый толстый кишечник, что случается, когда каловые массы не выводятся, перестает посылать нервные импульсы мозгу и самому себе. Следовательно, у ребенка не возникает желания сходить в туалет. Это замкнутый круг, который становится все хуже и хуже.

Лечение хронического запора. Описанные выше принципы лечения помогут размягчить стул и улучшить кишечную перистальтику. Лечение должно продолжаться по меньшей мере два месяца. Ваша цель – помочь толстой кишке вернуться к своим нормальным размерам, так чтобы она снова могла посылать сигналы при растяжении. Должно пройти два-три месяца, прежде чем толстый кишечник вновь будет подавать сигналы, достигнув этой точки растяжения.

ПРИМЕЧАНИЕ ДОКТОРА ДЖИМА. Не заставляйте ребенка часами сидеть на горшке. Ребенок сможет сходить только тогда, когда кишечник естественным образом сократится. Лучшее время для того, чтобы помочь дефекации, тогда, когда вы видите, что ребенок пытается удержать каловые массы в себе. Это значит, он получил сигнал, но пытается ему противостоять. И запомните, если ноги стоят на полу под прямым углом, это поможет ректальным мышцам расслабиться. А вот свисающие ноги, наоборот, заставляют мышцы напрягаться, что затрудняет дефекацию.

Выявление и лечение дыхательной аллергии

Многие вещества среди тех, что находятся в окружающем воздухе, нежелательны в дыхательных путях, и организм реагирует неприятными симптомами, которые мы называем аллергией. Схватка, которая начинается, когда с воздухом в организм проникает аллерген, похожа на сражение, подробно описанное в статье о пищевых аллергиях. Чихание, хрипы, капающие выделения и зуд – вот неприятности, которыми чревата жизнь страдающего аллергией ребенка. Хорошая новость в том, что родители могут помочь.

Есть ли у вашего ребенка аллергия? Как определить

Все обычные признаки аллергий перечислены ранее. Дыхательные аллергии обычно носят сезонный характер, и самыми частыми симптомами, которые могут появиться у вашего ребенка, являются следующие:

• прозрачные жидкие выделения из носа и слезящиеся глаза;

• приступы чихания один за другим;

• постоянное фырканье;

• кровотечение из носа;

• углубление на кончике носа от частого трения (называемого аллергическим салютом);

• темные круги под глазами (аллергические фонари);

• частые острые респираторные заболевания и/или отиты;

• кашель ночью и заложенный нос утром;

• шумное дыхание ночью;

• кашель при физической активности;

• неизлечимый кашель, зачастую сопровождающийся дребезжащими звуками или хрипами.

Аллергия это или простуда? В обоих случаях из маленьких носиков течет, а маленькая грудка разрывается от кашля. Но если вам требуется решить, может ли ребенок посещать детский сад, см. «ОРЗ или аллергия?». Если по первым симптомам вы не можете определить простуда это или аллергия, то вам просто нужно выждать какое-то время. Если симптомы сохраняются в течение нескольких недель, то, скорее всего, это аллергия. Не обязательно видеть различия между двумя этими состояниями, поскольку лечение, направленное на облегчение симптомов, совпадает в обоих случаях.