Джеймс Сирс - Ваш малыш от рождения до двух лет

Тот же резкий скачок температуры, который вызвал первые судороги, может иметь место через час или два, и спектакль повторится.

Чтобы не допустить этого, дайте сразу же после судорог жаропонижающий препарат.

Если ребенок спит, дайте соответствующую дозу ацетаминофена в форме суппозиторий и не укутывайте спящего ребенка.

Если после судорог ребенок не спит, уговорите его побольше выпить (но никакой еды, если вы ожидаете новых судорог, так как во время приступа ребенок может подавиться едой); дайте также ацетаминофен и организуйте душ, совместную ванну или обтирания губкой в кровати, если чувствуете, что близится новый приступ. (См. также «Судороги».)

Пока ваш ребенок еще не вышел из раннего детского возраста, когда высокая температура – явление нередкое, чтобы вам было легче остыть самим, вспоминайте, что однажды сказала мне в утешение одна мать: «Что поднялось, должно и упасть».

Простуда (ОРЗ, ОРВИ, грипп)

Большинство детей в первые два года шесть-восемь раз переносят простудные заболевания верхних дыхательных путей. Познакомьтесь с вызывающими их микробами получше.

Вот как предупреждать, распознавать, лечить простудные заболевания у своего ребенка и жить с ними.

Что такое простуда?

Что это за загадочное заболевание, которое оставляет детей без сна, родителей без работы, а врача осаждает телефонными звонками? Простуда, в медицинских кругах именуемая острыми респираторными заболеваниями, воспалением или инфекцией верхних дыхательных путей, а также острой респираторно-вирусной инфекцией, вызывается множеством возбудителей как из числа вирусов, так и из числа бактерий. Эти микробы вызывают воспаление слизистой оболочки дыхательных путей: носа, пазух носа, ушей, горла и внутрилегочных бронхов. Уютно устроившись на этой влажной оболочке, микробы размножаются. Слизистая реагирует на нашествие вздутием и выработкой слизи, которая и вызывает шумное дыхание, характерное для простуды. Слизь продолжает интенсивно вырабатываться, и у ребенка течет из носа – теперь все ясно. Слизь также затекает внутрь, капая из носоглотки, вызывая ощущение щекотки в горле, дребезжащие звуки и кашель. Если болезнетворные микроорганизмы продвигаются дальше, в пещеры дыхательных туннелей, точно такие же вздутие и скопление слизи образуются в пазухах носа и в ушах. В конце концов эти микробы пробираются в самую глубь, во внутрилегочные бронхи, где из-за набухания слизистой оболочки сужаются дыхательные пути, и дыхание становится шумным, хриплым.

К этому времени организм горит готовностью отстоять свои позиции. Рефлексы дыхательных путей включают кашель и чихание – пушки организма, чтобы выбить ненужную слизь наружу. Обычно после кашля, чихания и подкапывания слизи в течение трех-четырех дней организм одерживает в войне победу, простуда отступает, и все в доме снова могут спать спокойно. Но иногда эти микробы не желают уходить без боев, организм мобилизует войска с более мощным вооружением, и завязывается еще более яростное сражение. Белые кровяные тельца, санитары организма, выходят на сцену и атакуют барахтающихся в слизи микробов. Побочным продуктом этого сражения становится слово из пяти букв, которое будет приводить в бешенство вашего ребенка и заставит вас потерять сон и забыть о работе. На медицинском языке это называется слизисто-гнойными выделениями; на родительском языке это сопли.

Теперь возникает проблема, поскольку сопли не так легко вытолкнуть, как их предшественника, жидкую, водянистую слизь. Они не двигаются с места, перекрывая дыхательные пути. Затем они загустевают и меняют цвет – на зеленый. Когда поднимается зеленый флаг, это означает, что другие микробы решили воспользоваться этим густым месивом – замечательной питательной средой для обитания и размножения микробов. Как сорняки, в этом липком месиве растут бактерии, и инфекция поднимает желто-зеленый флаг: зеленые сопли из носа и желтые выделения из глаз. Подавая знак, что организм мобилизует свои самые крупные иммунные орудия, повышается температура. На этом этапе в сражении наступает поворотный момент. Защитная система организма и домашние средства могут победить без посторонней помощи, и в следующие три-четыре дня простуда оставит поле боя, бросив позади лишь остаточный насморк и кашель. Или же болезнь может одержать верх, и тогда ребенок почувствует себя хуже. Генерал Мама в сопровождении Папы отправится за подкреплением. Тут врач прописывает антибиотик, который попадает прямо в цель и убивает микробов. Когда этот великий боец управляется со своей работой, выделения из носа становятся водянистыми, набухшая слизистая в дыхательных путях сужается, и ребенок снова дышит великолепно, как и его родители. На этом сказ о простуде кончается.

Как подхватывают простудные заболевания

Выражение «подцепить простуду» с медицинской точки зрения корректно, хотя вернее все же было бы говорить, что простуда подцепила вас. Вызывающие острые респираторные заболевания микробы передаются воздушно-капельным путем, что означает следующее: они путешествуют на микроскопических водяных шариках, выбрасываемых в воздух при кашле или чихании, чтобы их вдохнул другой человек, находящийся на достаточно близком для передачи простудных заболеваний расстоянии. Эти капельки и их микропассажиры также путешествуют с руки на руку. Поэтому мы можем не только подцепить простуду, но и в буквальном смысле подхватить ее. Малыш трет руками свой сопливый нос, а затем берет своей липкой рукой за руку малыша В, который потом трет свой нос, и вот микробы нашли себе новый дом в носу, чтобы начать еще одно нашествие, на новые дыхательные пути. Вот почему мудрая бабушка всегда настаивала на том, чтобы ребенок, у которого течет из носа, мыл свои руки и прикрывал нос и рот платком, когда кашляет и чихает. Но бабушка ошибалась, когда утверждала, что простуда случается из-за сквозняков, замерзших ног, непокрытой головы или оттого, что ребенок не ест овощи.

О простуде подробнее

Если вчера ваш ребенок играл с чихающим другом, а сегодня начал кашлять, ошибочно считать, что его заразил этот друг. Большинству микробов, вызывающих простуду, требуется как минимум два—четыре дня от проникновения в организм до симптомов; это инкубационный период. Вспоминайте, где ваш ребенок играл три-четыре дня назад.

После шести—восьми простудных заболеваний, перенесенных в первые два года, иммунитет у ребенка становится более крепким, а посещения врача и пропущенные рабочие дни бывают все реже.

Будьте готовы к тому, что зимой острые респираторные заболевания учащаются, с ноября по февраль. Ругать холодную погоду не стоит. Более правдоподобным объяснением этого факта является то, что дети зимой скапливаются в небольших помещениях, ближе друг к другу, и остаются в помещениях дольше, а воздух здесь суше и зимой застаивается (особенно при центральном отоплении). А еще, может быть, вызывающие простуду микробы любят забегать в дома погреться со студеной улицы.

Помимо насморка, в некоторых случаях простуда протекает на фоне незначительного повышения температуры тела, генерализованной боли (когда ломит все тело), слезотечения, диареи и плохого общего самочувствия. Большинство вирусов вежливо уходит через три-четыре дня, оставляя после себя лишь небольшой насморк и весело бегающего малыша. Иногда, однако, простуда перерастает в более тяжелые воспалительные процессы, требующие более интенсивного лечения.

• Почаще промывайте нос.

• Научите ребенка сморкаться в платок.

• Научите ребенка прикрывать нос и рот при кашле и чихании, повернувшись к плечу: покажите ему, как нужно поворачивать голову в сторону плеча, одновременно поднимая руку, чтобы закрыть лицо, вместо того чтобы закрывать нос и рот ладонями.

Если ребенок будет кашлять в плечо, он заразит меньше людей, чем если будет кашлять в ладони.

• Мойте ребенку руки после того, как он вытрет нос или покашляет.

• При простуде не прижимайтесь носом к носу.

• Отучайте ребенка тереть нос и глаза при простуде.

Лечение простуды

По большей части дискомфорт при простуде вызывается густой слизью, перекрывающей узкие дыхательные пути. Точно так же, как вода в пруду застаивается и становится питательной средой для всевозможных организмов, так же и слизистые выделения у детей. Выработанный слизистой оболочкой секрет, попавший в пазухи носа и в среднее ухо, становится питательной средой, привлекающей бактерии, которые здесь размножаются и в результате вызывают воспаление бактериального характера. Лечение, таким образом, нацелено на продвижение выделений через закупоренные дыхательные пути. Запомните золотое правило лечения простуды: нужно сделать так, чтобы слизь постоянно была жидкой и двигалась. Вот как этого добиться.