Федиатрия. Что делать, если у вас ребенок - Федор Катасонов

Помимо развивающей среды, важно устранить факторы, препятствующие развитию. Это, например, стресс, вызванный нарушением привязанности (об этом в следующей главе). Кроме того, развитию мешают тактильная и вербальная депривация (отсутствие физического контакта и общения со взрослыми), физическая скованность (когда ребенок все время проводит в коконе или шезлонге) и вообще всякого рода заброшенность. Но я слабо верю, что это ваша проблема, ведь вы потратились на эту книгу, что говорит о том, что вы — небезразличные родители.

Глава 14. Как не навредить психике ребенка

Привязанность

Важнейшая область современной детской психологии — теория привязанности, разработанная Джоном Боулби. Про эту теорию и ее практическое применение полезно почитать книги Карла Бриша, Гордона Ньюфелда, Деборы Макнамара. У нас активнее всех популяризирует теорию привязанности Людмила Петрановская.

Суть теории заключается в том, что у ребенка есть врожденная потребность в привязанности — формировании крепких отношений со значимым взрослым человеком, которые благоприятствуют шансам на выживание. В современном аспекте важно не столько выживание, сколько развитие. Теория привязанности говорит о том, что удовлетворение потребности в привязанности и, как следствие, безопасность[47] и снижение стресса первичны по отношению к эмоциональному, когнитивному и даже физическому развитию.

Привязанность формируется правильно, когда потребность стабильно удовлетворяется. Ребенок не должен ощущать себя брошенным, он должен чувствовать любовь значимого взрослого и его постоянную готовность быть рядом и поддержать — с самого рождения. Только сполна получив поддержку, ребенок научается давать себе эту поддержку самостоятельно и перестает нуждаться во взрослом. Такой ребенок, забеспокоившись, не доходит до истерики, а быстро успокаивается самостоятельно. Впоследствии он легче переживает стрессовые ситуации и более стабилен эмоционально. Неудовлетворение потребности в привязанности (недостаток внимания, оставление, неадекватная реакция родителя на «плохое» с его точки зрения поведение) приводит к нарушению познавательного развития, эмоциональной незрелости, а в самых экстремальных случаях (дома ребенка, интернаты) даже к задержке физического развития.

Как правильно формировать привязанность — не вопрос нескольких абзацев. Очень рекомендую прочитать книжку-другую на эту тему, а также посмотреть уроки и вебинары нашей Школы беззаботного родительства «Первые объятия»[48]. Я же хочу обратить внимание на важное следствие. Внимание в первую очередь пап и бабушек, которые нередко обвиняют в этом мам.

Ребенка нельзя «залюбить». Ребенка нельзя «захвалить». Ребенка нельзя «приучить к ручкам».

Только переизбыток любви и поддержки приводит к тому, что ребенок чувствует уверенность, формирует базовое доверие к миру и адекватно отделяется от родителя. Любой недостаток будет приводить к неуверенности и стремлению ребенка любой ценой удержать маму рядом с собой. Именно превратное понимание «избытка» любви приводит к проблемам с сепарацией[49]. Часто родителям кажется, что они отдаются ребенку полностью, но если он не может отцепиться, это значит, что на деле он в вас не уверен. Не уверен, что вы будете рядом, что вы поддержите в нужный момент, что вы вернетесь после разлуки. Это значит, что ему не хватает от вас стабильности этих проявлений.

То же самое касается «захвалить». Только недохваленный ребенок будет готов убиться за похвалу. Только для него она будет иметь большую ценность и, как следствие, он может «подсесть» на похвалу. Ребенок, чья самооценка подпитывается избыточно по умолчанию, не будет требовать постоянного подтверждения ее извне.

Что же до «приучить к рукам», то это вредная глупость, основанная на непонимании физиологии маленького ребенка. Если ребенок родился благополучно, то, сколько его ни носи, он будет легко слезать с рук и самостоятельно себя развлекать и успокаивать. Если ребенок пережил пренатальный стресс и с трудом адаптируется к внеутробной жизни, он будет тревожиться, кричать и требовать носить себя на руках независимо от того, сколько вы его носите. Он не станет лучше успокаиваться, если вы начнете откладывать его в кровать. На врачебном жаргоне такие дети называются «слингодети» — дети, которых невозможно оторвать от мамы. Быть на руках — их потребность, и с этим надо смириться. Со временем они дозреют и научатся стабилизировать себя сами, но пока они малыши, эту потребность надо удовлетворять. Еще раз: никакие действия мамы не снижают уровень потребности ребенка в пребывании на ручках, но неудовлетворение этой потребности может приводить к усугублению ситуации, большему стрессу, а в итоге — к нарушению привязанности.

Дети хорошо чувствуют уверенность взрослых. Например, часто младенцы начинают плакать, когда их берут бабушки и дедушки. Родители придумывают объяснения: борода испугала, запах не тот, человек незнакомый. Я тоже бородат, тоже пахну и тоже незнакомый. Последний фактор начинает играть роль только в семь-восемь месяцев, а до этого младенец рад всем. Настоящее объяснение в том, что ребенок чувствует слабость и неуверенность рук, его пугает резкость движений и общий душевный трепет, который испытывают давно не видевшие младенцев старики.

Как успокоить младенца

Многих людей удивляет и восхищает этот простой метод успокоения плачущего ребенка. Очень часто ко мне на прием приносят плачущих детей, которых кладут навзничь и укачивают, или родители вскакивают по первому писку и начинают с ними прыгать (я таких называю «родители-марионетки»). Потом я беру ребенка, и он вдруг быстро успокаивается (не всегда, конечно, но почти). Как я это делаю? Есть простые правила.

● Брать ребенка уверенно и плавно.

● Держать его вертикально и лицом к миру.

● Дети легче успокаиваются, если их слегка наклонить вперед. Это более активная поза, чем навзничь.

Не менее важно для ребенка активное положение. Лежать навзничь довольно скучно. Висеть вертикально, уткнувшись носом в мамино или папино плечо, тоже довольно неинтересно. Зато повернувшись лицом к миру, ребенок оказывается слегка ошарашен обилием любопытной информации, кроме того, он находится в активной позиции. В идеале одной рукой надо подхватить малыша под грудь, а другой придерживать под попу, слегка наклонив его вперед. Если руки устают, можно положить его на живот на предплечье одной руки, а вторую положить под грудь. Пальцы этой руки малыш с удовольствием может пососать.

Слом устаревшей парадигмы

Не секрет, что осознанно или неосознанно, но мы часто повторяем паттерны поведения своих родителей, и особенно это касается родительства. Почти единственный способ научить чему-то маленького ребенка — это презентация. Дети смотрят, впитывают и копируют. Повседневное поведение, усвоенное от родителей, в дальнейшей жизни сильно корректируется личным опытом и влиянием окружения и установок, которые человек выбирает себе сам. Родительское же поведение, то есть способ воспитания, усваивается, но надолго засыпает за ненадобностью. И только когда мы сами становимся родителями, в нас активизируются