Федиатрия. Что делать, если у вас ребенок - Федор Катасонов
Во многих развитых странах на государственном уровне отказываются от гомеопатии, потому что неразумно тратить деньги налогоплательщиков на методы с доказанной неэффективностью. У нас в стране процесс обратный: гомеопатия, прежде никогда не входившая в структуру системы здравоохранения, хотя и признана лженаукой комиссией РАН, получила новую жизнь под названием релиз-активных препаратов. Под этим именем переизобретенная гомеопатия будет и дальше поддерживаться государством. Вполне возможно, что производимые отечественной фарминдустрией релиз-активные препараты будут даже включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, как сейчас в него включены отечественные же иммуномодуляторы, не применяемые в развитых странах. Пока эти препараты назывались гомеопатическими, включать их в перечень все же стеснялись.
Остеопатия — это псевдонаучное учение, в рамках которого разнообразные состояния организма «лечатся» с помощью физических манипуляций с опорно-двигательным аппаратом. Как и ее более популярная за рубежом сестра хиропрактика, остеопатия доказала свою ограниченную эффективность только при болях в спине. Если бы она преподносилась как одна из методик избавления от спинальных болей, она не была бы шарлатанской, но, к сожалению, остеопаты очень любят ставить несуществующие диагнозы, вроде «подвывиха шейного позвонка в родах», а потом «лечить» их за счет родителей пациента. Взрослые могут сами выбрать один из способов лечения спинальных болей: противовоспалительные препараты и миорелаксанты, лечебную физкультуру, мануальную терапию, хиропрактику, остеопатию, кинезиотейпирование или психотерапию. Все они обладают примерно одинаковой эффективностью. Но к детям остеопатов лучше не подпускать.
Рефлексотерапия также исследована достаточно хорошо и также показала полную неэффективность. Плацебо-контролируемые исследования не выявили ни лечебной, ни диагностической ценности. Все исследования, показавшие обратный результат, впоследствии были опровергнуты по причине ошибок или прямого мошенничества.
Детоксикация — комплекс мер, предназначенных для очищения организма от мифических «токсинов», — к счастью, применяется в педиатрии довольно редко. Однако я наталкивался на этот способ при лечении аутизма, который связывали с накоплением этих самых токсинов. Наука никаких токсинов (в этом понимании) в организме выявить не может, они существуют только в головах адептов детоксикации. То же относится и к так называемым шлакам. Шлака в организме полно, например большая часть нашего генетического материала — это чистый шлак. Однако в том виде, как его понимают специалисты по детоксикации, то есть как какие-то залежи мусора в печени или кишечнике, организм в себе не держит. Если вы сомневаетесь, сходите на колоноскопию и попросите диск с записью. Если вы на протяжении кишечника найдете где-то залежи шлаков, я лично верну вам деньги за эту книгу.
Последнее популярное шарлатанство, правда не очень прибыльное, практикуется в поликлиниках и санаториях. Оно, парадоксально, исходит не из религиозных представлений, как предыдущие, а из научно-материалистических. Это физические методы лечения, или советская физиотерапия. Терминологически я отделяю ее от физиотерапии, как ее понимают во всем мире, то есть физической абилитации и реабилитации. Сама идея, что физическое воздействие (звуковое, тепловое, электромагнитное и пр.) может помочь в излечении заболеваний, вполне закономерна. В конце концов, отчасти мы используем температуру, делая теплые или холодные компрессы, и электричество для дефибрилляции желудочков. Однако проблема советской физиотерапии в том, что она попросту не работает. Даже удивительно, насколько слепая вера в метод затмевала взгляд нескольких поколений советских физиотерапевтов, которые упорно не видели, что насморк не проходит быстрее от десяти сеансов КУФ[36].
Если вы боитесь, что не можете самостоятельно отличить шарлатанство от эффективных методов, просто зайдите в англоязычную «Википедию». Там вполне адекватно и объективно подан современный консенсус экспертного сообщества по каждой методике. Кроме того, рекомендую книгу Саймона Сингха и Эдзарда Эрнста «Ни кошелька, ни жизни», где популярно рассказано об основных шарлатанских практиках и областях их применения.
Часть II
Подход к ребенку Глава 10. Цель воспитания
Современный родитель не может просто нарожать детей, как встарь, и отпустить их в свободное плавание — часть помрет, часть вырастет и станет продолжать дело родителей: пахать в поле или предаваться праздным беседам, пока твои рабы пашут в поле. Раньше цель была предопределена, и детей растили под эту цель: умело косить или умело обращаться с ножом и вилкой, например.
С определенного момента, когда появились социальные лестницы, цель воспитания хотя бы одного ребенка (на всех могло не хватать средств) была в формировании успешного человека. Это подразумевало получение образования, хорошей работы, достатка и социального положения. При этом желания самого человека и уровень его удовлетворенности собственной жизнью в расчет обычно не брали.
В двадцать первом веке, в постиндустриальном обществе изобилия, воспитывать успешных людей кажется уже недостаточной задачей. Желанием родителей является воспитание людей счастливых. Не очень важно, насколько твой ребенок поднимется по социальной иерархии и сколько заработает денег, важно, чтобы он хорошо и гармонично чувствовал себя, кем бы он ни пожелал стать.
Амбициозность — это невроз. Желание подогнать ребенка под свои ожидания — это одна из худших услуг, которые вы можете ему оказать. Дело в том, что ребенок вообще вам ничего не должен. Это отдельная личность, которая носит часть ваших генов, но совершенно не обязана разделять ваши установки и стремления. Все ваши нереализованные амбиции (которые, скорее всего, являются продолжением амбиций ваших родителей), все ошибки и сожаления оставьте при себе. Воспитывая, а нередко даже дрессируя ребенка в соответствии со своими представлениями об успехе, родители часто забывают о главной цели — помочь ему вырасти счастливым.
Помочь — это важное слово. Я мог написать «вырастить его счастливым», и многим это даже не резануло бы глаз. Но вырастить человека счастливым нельзя. «Вырастить» подразумевает действие над пассивным объектом, а пассивный, не знающий себе цену, находящийся в плену родительских установок объект не может стать счастливым. Счастье подразумевает независимость и свободный выбор.
Смысл развития, воспитания и обучения меняется. От формирования человека, который соответствует чьим-то представлениям об образованности и воспитанности, мы переходим к формированию навыков самоконтроля, самообучения и самооценки. Наша задача — научить ребенка, как ему жить в постоянно меняющемся в информационную эпоху мире. Проблема в том,
