Доктор Нонна - Жизнь без возраста
Основные признаки катаракты:
– ухудшение ночного зрения;
– резкое усиление близорукости;
– ухудшение цветовосприятия («серый мир»);
– повышение или снижение светочувствительности;
– трудности с подбором очков;
– пятна, полосы и т. п. в поле зрения;
– сужение поля зрения;
– двоение предметов;
– трудности при «мелкой» работе (чтении, шитье);
– изменение цвета зрачка с черного на серый, желтоватый или белый.
Этиология возрастной катаракты по-прежнему остается недостаточно изученной, многое зависит от наследственности, от окружающей среды, общего состояния человека. По данным последних исследований, значительную роль в возникновении этой патологии играют свободнорадикальные реакции, разрушительно действующие на составляющие хрусталик белки. В клетках глаза образование свободных радикалов наиболее активно происходит под воздействием яркого солнечного света. С возрастом механизмы защиты глаза от вредных воздействий слабеют, хрусталик теряет прозрачность.
При начальных стадиях катаракты возможно применение консервативного лечения (в виде различных глазных капель). Однако все применяемые таким образом средства лишь приостанавливают помутнение хрусталика, но не обращают процесс вспять.
Фактически единственным эффективным способом лечения катаракты является хирургический. Наиболее распространена сегодня факоэмульсикация с имплантацией складной линзы. Операция возможна в любом возрасте (от младенцев до стариков), на любом этапе развития катаракты, малотравматична (микроразрез закрывается сам и не требует швов), проводится в подавляющем большинстве случаев амбулаторно. Зрение же начинает восстанавливаться уже на операционном столе.
Глаукома – это целая группа заболеваний, основное проявление которых – периодическое или постоянное повышение внутриглазного давления (ВГД), которое может развиваться либо как осложнение после других заболеваний (вторичная глаукома), либо самостоятельно (первичная глаукома).
ВГД, поддерживающее необходимый тонус всех глазных оболочек и обеспечивающее в том числе оптические свойства глаза, создается внутриглазной жидкостью (камерная влага, humor aquosus), которая обеспечивает хрусталик, роговицу и другие части глаза питательными веществами (аминокислотами и глюкозой) и служит связующей светопреломляющей средой. Камерная влага выделяется отростками цилиарного тела в заднюю (между радужкой и круговой связкой, удерживающей хрусталик) камеру глаза, через зрачок попадает в переднюю камеру (между роговицей и радужкой) и через шлеммов канал выводится в общий кровоток. Разница между поступлением и оттоком внутриглазной жидкости и создает внутриглазное давление.
В подавляющем большинстве случаев повышение внутриглазного давления вызывается нарушением оттока внутриглазной жидкости (значительно реже – ее избыточной продукцией). Это происходит по разным причинам: врожденная патология, воспалительные или рубцовые изменения (вторичная глаукома), сужение венозного синуса склеры (шлеммова канала) и других путей оттока внутриглазной жидкости. Существует явно выраженная наследственная предрасположенность к развитию таких патологий.
Итак, основное проявление глаукомы – повышение внутриглазного давления. Что же в нем страшного? Длительное повышение внутриглазного давления приводит к атрофии зрительного нерва (выражается постепенным сужением поля зрения), вплоть до полного его отмирания, то есть – необратимой слепоты.
Поэтому главная опасность этой болезни в том, что затруднение оттока внутриглазной жидкости может длительное время компенсироваться сокращением ее продуцирования, а ухудшение зрения (сужение зрительного поля, затуманивание, ореол) происходит настолько постепенно, что человек долго ничего не замечает. Но при стрессах или физических нагрузках ВГД может возрастать скачком: кроме зрительных нарушений возникает боль в глазу (глазах), головная боль, тошнота, боли в сердце. В таких ситуациях нередко ошибочно диагностируют стенокардию или инсульт. А при отсутствии своевременной помощи острый приступ глаукомы приводит к стремительной (несколько дней и даже часов) атрофии зрительного нерва и слепоте.
По статистике, около 15 % слепых на земном шаре лишены зрения именно по вине глаукомы. Та же статистика говорит, что хотя основное количество больных – люди старше сорока, однако и молодые от глаукомы не застрахованы.
Название болезни происходит от греческого γλαυκός – светло-синий, поскольку со стороны зрачок пораженного глаукомой глаза нередко отсвечивает голубоватым или зеленоватым. Старинное народное название глаукомы – «зеленая вода».
Вовремя диагностированная глаукома лечится амбулаторно, с помощью комплекса лекарственных средств (в виде глазных капель): расширяющих шлеммов канал и фонтановые пространства, уменьшающих продукцию внутриглазной жидкости. Широко распространены методы лечения с использованием лазеров: лазерная иридэктомия, гониопунктура, трабекулопластка, циклокоагуляция. При недостаточности консервативного лечения применяют микрохирургические операции, как правило, направленные на формирование нового канала для оттока жидкости.
При своевременной диагностике и лечении зрение сохраняется длительное время.
Для профилактики глаукомы следует:
– определить наличие наследственной предрасположенности (наличие глаукомы у родственников);
– людям старше 40 лет ежегодно проходить офтальмологический осмотр;
– спать не менее семи-восьми часов в сутки;
– ограничить либо вовсе исключить употребление кофе и алкоголя;
– включать в рацион мочегонные продукты (арбузы, петрушку, виноград, укроп, березовый сок, смородину, землянику, шиповник, тыкву, редьку, рябину);
– при наличии предрасположенности к глаукоме избегать поднятия тяжестей, работы, требующей наклонов и темноты;
– отказаться от тугих воротничков и поясов;
– носить солнцезащитные очки с зелеными стеклами;
– отдыхать среди зеленых растений (парк, лес, сад).
Препараты компании «Dr. Nona», рекомендуемые для профилактики глаукомы и катаракты:
– «Гонсин» – 0,5 литра в день, при повышенном давлении принимать в горячем виде;
– «Равсин» – 3 капсулы в день во время еды;
– «Луксин» – по 2 капсулы два раза в день (утром и вечером) после еды;
– «Даксин» – 1/2 плитки в день, обильно запивая;
– «Бальзам под глаза» – наносить, массируя легкими круговыми движениями, вокруг глаз два раза в день.
Костяная нога
– Нонна, привет!
От неожиданности я вздрогнула. Оборачиваюсь – Аня. Румяная, глаза блестят – значит, гулять не забывает. Вот и прекрасно!
– Пойдем, поможешь подарок выбрать. – Она потащила меня к отделу, где продавались мужские трости. – Вот эта, по-моему, самая красивая, да? Дорогая, конечно, но это ж на сколько лет! Для любимого человека ничто не слишком дорого, да?
– Погоди-погоди, твой Олег ведь никогда с тростью не ходил. Для солидности, что ли?
– Да ну… – Анюта замялась. – Не мальчик уже. Ну, знаешь, после сорока соли начинают откладываться…
– Какие еще соли? С чего бы вдруг? Олег совсем не похож на человека, у которого может подагра развиться. Не пьет, жирного не ест, мясу всегда курицу предпочитал.
– Почему подагра? В позвоночнике у него соли…
– Анечка! Соли – и отнюдь не в позвоночнике – откладываются при подагре. Это, чувствую, не ваш случай, подагра – вообще болезнь редкая. В позвоночнике, как правило, бывает остеохондроз…
– Да какая разница! – отмахнулась Аня.
– Да очень большая! – в тон ей отозвалась я. – Олегу не с палкой ходить, а гимнастику лечебную делать надо. Сперва, конечно, у ортопеда обследоваться, но… Ты подарок ему полезный решила выбрать? Тогда поставь эту палку на место, выдумала тоже – на тебе, старичок! Поедем ему турник купим, от турника точно вреда не будет, одна сплошная польза. А я заодно нам с Мишей новые спортивные коврики посмотрю.
– Турник? – Анечкины глаза стали круглые-круглые. – Зачем?
– Вот пока доедем до спортивного магазина, я тебе все и расскажу.
Старение сильно влияет на прочность и эластичность элементов опорно-двигательного аппарата. Снижается тонус и уменьшается объем мышц. Правда, по данным последних обширных исследований, возрастные потери мышечной массы – результат атрофии, обусловленной не генетикой, а недостатком физической активности, и тем не менее. Истончаются хрящи, кости теряют кальций, истончаются и становятся более хрупкими. Истончение позвоночных хрящей и отвердение позвонков снижает надежность и гибкость позвоночника и уменьшает рост. Из-за общей потери кальция кости хуже держат вес, снижается их упругость, то есть повышается ломкость.
