А. Никольченко - Цистит: диагностика, лечение, профилактика

Если мы употребляем такие продукты вместе со всем их содержимым, мы должны понимать, что ряд добавок во всех них будет повторяться. Потому, пускай, в каждом отдельном изделии безопасная дозировка этого вещества соблюдена с идеальной точностью. Но за счет ее дублирования в нескольких разных продуктах мы все равно можем съесть ее куда больше, чем положено по нормам безопасности. И виноват в нанесенном ею вреде будет вовсе не производитель продукта либо самой добавки. Виноваты в этом будем мы. Потому что, несмотря на все «сенсационные разоблачения», звучащие в СМИ, факт остается фактом. Состоит он в следующем: в нужной пропорции и дозировке, при адекватном применении, хранении продукта и соблюдении технологии его производства пищевые добавки безопасны. Небезопасны здесь мы сами — наша склонность питаться только удобными скоростью своего приготовления продуктами и нежелание понять, что передозировка вообще любого вещества в мире ничего, кроме вреда, нам не принесет.

Таким образом, полностью готовить пищу дома и гоняться за некими «экологически чистыми» молоком, овощами и пр. смысла не имеет. Во-первых, действительно экологически чистых мест на Земле сейчас осталось очень мало. Во-вторых, их чистота обычно объясняется именно тем, что там не выживет ни человек, ни растение, ни большинство животных. В-третьих, понятие экологической чистоты само по себе довольно расплывчато, и у каждого оно свое — как у производителя, так и у потребителя. А законодательно вопрос чистоты или загрязненности продукта не урегулирован — указаны лишь отдельные нормы того и другого. Так что наше мнение о «чистоте» продукта может сильно отличаться от экологической реальности. А наши титанические усилия по полному «возвращению к природе» — оказаться бессмысленными. Зато, если мы примем за правило просто готовить дома половину всего, что мы съедаем в течение дня, эта простейшая мера одна избавит нас от риска передозировки посторонних веществ. Избавит быстро, полностью и без малейших усилий.

Традиционная терапия цистита

Современный подход к лечению — вещь довольно сложная. Для не приобщенного к тайнам медицины, рядового индивида уже давно не секрет, что лечение у врача, в больнице имеет свои особенности. Причем эти особенности не всегда идут на пользу нам или нашему здоровью. Современная медицина — это отдельная, крупная индустрия. То есть отрасль промышленности с миллиардным оборотом капитала, рассчитанная на получение прибыли.

Во всем мире медицинские отношения давно являются коммерческими. Жители стран постсоветского пространства как раз к этому непривычны. И внезапное появление сразу нескольких альтернатив услугам врача породило среди них целую волну — движение за отказ от медицинских услуг в пользу нетрадиционного и/или самостоятельного лечения. Дело в том, что современная фармацевтическая промышленность, что называется, не отказывает себе в удовольствии выпуска продуктов, которые не являются лекарственными препаратами, но обладают некоторыми из их свойств. Речь идет, конечно, о средствах, которые можно продавать без рецепта, поскольку сила эффекта от них близка к нулю.

Как правило, это многокомпонентные препараты, снимающие или облегчающие основные симптомы самых распространенных заболеваний. Долгосрочного эффекта они не дают, но и явного побочного действия — тоже. Разумеется, средства такого типа (предназначенные для бесконтрольного приема) разрешено рекламировать в СМИ, поскольку они рассчитаны на массовое потребление. Реклама всегда несет в себе долю преувеличения положительных качеств продукта в сочетании с замалчиванием его отрицательных сторон. В данном случае она создает имидж лекарственного средства смесям, которые изначально не создавались для лечения.

Такие средства не лечат — не могут лечить. Но и плацебо они тоже отнюдь не являются. Иными словами, их разовое применение обычно не дает пациенту ни устойчивого, ни желаемого результата. Их постоянное применение изменяет картину симптомов патологии и приводит к проявлению пусть слабых, но однозначно существующих побочных эффектов. В сумме больной, который попытался лечиться ими самостоятельно, поддавшись на посулы рекламы, теряет доверие к медицинской терапии как таковой еще до обращения к ней. Происходит это потому, что препарат, который он принимал, был представлен как лекарство, а не как «без малого плацебо».

Массовое обращение потенциальных и реальных больных к еще более сомнительным методам альтернативной медицины, имеющее место сейчас, выросло именно на этой почве. В период превращения медицины из социальной сферы в коммерческую разочарования в принципе неизбежны. Тем более что лечение «по науке» и впрямь несовершенно. А тут еще новое оборудование, не дающее более точных прогнозов; высокая стоимость услуг, не дающих гарантии исцеления; таблетки, не облегчающие ничего, кроме кошелька…

Во всей этой неразберихе нам необходимо понимать, что несовершенство (если угодно, недостаточность) научных знаний врача далеко не означает, что шаман или травник знает о нашей проблеме больше. Как известно, как раз конкретные знания среди представителей альтернативных направлений не в ходу. Согласимся, мы сами не станем их требовать, потому что мы уверены: лекарю для работы интуиция и опыт гораздо важнее энциклопедического или профильного образования.

А между тем цистит — это заболевание. То есть процесс, всегда вызванный чем-то, а не заложенный в нас природой. Этого «чего-то», как мы уже доказали выше, в нашей жизни очень много. Ведь факторы риска окружают нас повсюду, и предусмотреть их все попросту невозможно. Мы имеем в виду, что даже у одного отдельно взятого пациента цистит может быть вызван несколькими самостоятельными, не зависящими друг от друга процессами — несколькими, а не одним.

И если мы обращаемся к человеку, который по определению не может выяснить ни одну из этих причин (у него нет нужного диагностического оборудования), мы должны понимать, что будет дальше. Допустим, причину мы ему назовем, потому что перед визитом к нему мы проявили предусмотрительность и побывали у врача. Возникает новый вопрос: все ли из этих причин можно устранить методами, доступными знахарю? Правильный ответ на него — нет. Ведь ни травы, ни заклинания не смогут остановить размножение возбудителя. Они не смогут подавить или стимулировать выработку тех или иных гормонов. В конце концов, с их помощью не купировать рост аденомы, не восстановить структуру сосудистой сетки — они даже перелому срастись не помогут!..

У альтернативной медицины, как и у научной, имеются свои четко обозначенные пределы возможностей. И этих пределов как врач, так и знахарь стараются не замечать. Особенно когда они видят перед собой больного, готового ради выздоровления на любые затраты. Но если сравнивать границы возможностей различных направлений терапии, легко заметить, что у знахаря ограничений значительно больше. Несмотря ни на какие уловки в духе «здоровая аура сильнее пенициллина», каждый может проверить на себе, что остановит бактериальную инвазию быстрее — медитация или таблетка хоть и этого самого антибиотика…

Итак, цистит в современной медицине лечится в основном антибиотиками. Их прием сочетается с соблюдением повышенной гигиены половых органов и воздержанием от активной половой жизни. Кроме того, в процессе лечения следует придерживаться некоторых ограничений рациона. Впрочем, сами по себе они не строги, и касаются запрета на некоторые продукты — источники веществ, раздражающих слизистую оболочку органа.

Что касается хирургического вмешательства, то оно проводится во многих случаях — фактически, за исключением только инфекции:

• по поводу камней, вызвавших цистит;

• по поводу интерцистиального цистита (как правило, пластика или полная замена мочевого пузыря);

• по поводу аденомы предстательной железы (как правило, установка постоянного катетера, реже — в сочетании с резекцией тканей самой железы);

• по поводу стриктуры уретры вследствие другого патологического процесса;

• по поводу доброкачественных новообразований, которые, впрочем, могут располагаться не только в мочевом пузыре или уретре, но и рядом с ними;

• по поводу злокачественных новообразований — как правило, в качестве сугубо паллиативной меры, но это зависит от стадии развития опухоли и картины метастазирования.

Нам важно понимать, что хирургическое вмешательство — это всегда палка о двух концах. С одной стороны, оно позволяет очень быстро восстановить функционирование органа и устранить препятствие, тому помешавшее. С другой же — это восстановление всегда оставляет после себя рубцы. А слизистые оболочки органов — это ткань, заживающая с большим трудом и далеко не всегда. Еще хуже рубцы совместимы с мышечными волокнами. Каждый может убедиться в этом на примере послеоперационных грыж — явления дальнейшего разрушения мышцы вокруг оставленного скальпелем шрама.