Дмитрий Калюжный - Страна Тюрягия
А вот чего конкретно не хватает одному только зубопротезному кабинету одного только средненького СИЗО (ИЗ-45/4) г. Санкт-Петербурга, – достаточно нового, мы его упоминали уже не раз. Это заявка, которую изолятор послал благотворительной организации, перестав надеяться на помощь ГУИН, УИН и прочих ГУ и У:
Щипцы для удаления больших коренных зубов на верхней челюсти 20 шт.
То же для нижней челюсти – 20 шт.
Щипцы для удаления корней на верхней челюсти – 20 шт.
То же для нижней челюсти – 20 шт.
Щипцы для удаления малых коренных зубов на верхней челюсти – 20 шт.
Щипцы для удаления фронтальных зубов на верхней челюсти – 15 шт.
Зонды изогнутые – 100 шт.
Глубокомеры карманов – 400 шт.
Элеваторы для удаления зубов:
А) прямой – 15 шт.
Б) левый – 15 шт.
В) правый – 15 шт.
Зубоврачебные зеркала – 100 шт.
Зубоврачебные пинцеты – 50 шт.
Угловой наконечник для бормашины – 5 шт.
Прямой наконечник для бормашины – 5 шт.
Твёрдосплавные боры для углового и прямого наконечников – 400 шт.
Алмазные головки для углового и прямого наконечников – 400 шт.
Безыгольный инъектор – 3 шт.
Анестетики в ампулах.
Пломбировочные материалы для молочных и постоянных зубов.
Пломбировочные материалы для пломбирования каналов зубов.
Скальпели хирургические и глазные – 50 шт.
Ножницы хирургические и глазные – 40 шт.
Атравматические иглы – 500 шт.
Йод.
Иглодержатели – 20 шт.
Пинцеты медицинские и хирургические – 50 шт.
Шовный материал.
Кровоостанавливающие зажимы – 30 шт.
Мультивитамины – 500 упаковок.
Бактерицидный пластырь – 1000 шт.
Резиновые перчатки – 1000 пар.
Перечисленное стоит немного, и какой-нибудь международной гуманитарной конторе выслать такую чепуху вполне под силу (если другая какая контора оплатит таможенные тарифы). Но сотен подобных криков о помощи никакой благодетель не в силах удовлетворить, и даже целая толпа благодетелей не удовлетворит потребностей всего ГУИНа, как о том официально попросил, в спокойной и самоуважительной манере, бывший начальник ГУИН, а ныне замминистра юстиции генерал-лейтенант Ю. Калинин в письме, обращённом к некоторым крупным коммерческим фирмам:
«Уважаемый господин!
В последние несколько лет учреждения, исполняющие уголовные наказания в виде лишения свободы, испытывают серьёзные затруднения в организации медицинского обеспечения заключённых и осуждённых в связи с недостаточным бюджетным финансированием уголовно-исполнительной системы.
Выделяемых Минфином уголовно-исполнительной системе денежных средств совершенно не достаточно для приобретения необходимой рентгено-флюорографической, другой диагностической и лечебной аппаратуры, санитарного транспорта, лекарственных средств.
Этим обусловлены неоднократные представления центральных и местных органов прокуратуры о нарушениях прав осуждённых и заключённых в сфере оказания им медицинской помощи.
В связи с изложенным прошу Вас оказать финансовую помощь лечебным учреждениям уголовно-исполнительной системы, либо рассмотреть возможность безвозмездной передачи им медицинского оборудования или лекарственных препаратов (в первую очередь противотуберкулёзных и общеукрепляющих).
Необходимые сведения о конкретной потребности в средствах или оборудовании могут быть представлены незамедлительно.
Учитывая гуманность этой акции и возрождение традиций меценатства в среде российских банкиров и предпринимателей, надеюсь найти с Вашей стороны взаимопонимание.
Со своей стороны, Главное управление исполнения наказаний России обязуется проконтролировать распределение и целевое использование денежных средств или других составных материальной помощи с учётом нужд определённых категорий осуждённых (несовершеннолетние, женщины-матери, инвалиды).
Кроме того, предполагается распространить сообщение о любой оказанной помощи по официальным каналам и в средствах массовой информации, что, по нашему мнению, может послужить упрочению положительного имиджа и, в известной степени, рекламировать Вашу фирму».
Да, только в обмен на обязательство упрочить положительный имидж «уважаемого господина», будь он даже бандитом, правоохранительная контора страны надеется выклянчить у него горсть таблеток… И меценатство тут совершенно ни при чем. Ибо сказано в Писании: делай в тайне милостыню твою.
Прогноз на завтра
Если раньше мы предлагали сведения двух-трёхлетней давности, то здесь приводим с небольшими сокращениями официальную справку Медицинского управления ГУИН Минюста РФ, содержащую анализ состояния дел в последний год. Итак, даём подлинный текст (с некоторыми сокращениями) – мы в нём только запятые расставили, и дали некоторые примечания в скобках.
Анализ состояния дел в текущем (2003) году. В уголовно-исполнительной системе медицинская помощь оказывается подозреваемым, обвиняемым и осуждённым на базе 132 больниц различного профиля (в 2001 г. – 119), из них 78 соматических, 50 противотуберкулёзных и 4 психиатрических больниц (в 2001 г. соответственно 71-44-4), а также 840 медицинских частей при каждом исправительном учреждении и следственном изоляторе и 53 лечебных исправительных учреждений. В 11 специализированных ЛИУ для принудительного лечения от наркомании и алкоголизма прошли лечение 32 500 больных наркоманией и 33 818 больных алкоголизмом. Коечный фонд больниц для осуждённых составляет 32 886 коек (32 579 коек в 2001 г., 29 019 коек в 2000 г.) С 1999—2002 г. г. введено дополнительно 7 360 коек для больных туберкулёзом.
Общая мощность стационаров при медицинских частях составляет 14 784 коек, из них в СИЗО – 6 332, в ИУ – 8 784.
В больницах УИС в 2002 г. по штатному расписанию было выделено 2 905 единиц врачебного персонала (в 2001 г. – 2 785), и 5 264 единиц среднего медперсонала (в 2001 г. – 5 122). Укомплектованность этих должностей в 2001 г. составила соответственно 92% и 95,8% (в 2000 г. – 94% и 97,6%).
В 2002 году в больницы УИС Минюста России было госпитализировано 166 022 больных с различной патологией (в 2001 г. – 176 585). На протяжении последних 10 лет отмечается тенденция к увеличению показателя госпитализации. Это можно объяснить увеличением числа среднегодовых коек.
Умерло в соматических больницах в 2002 г. 1 369 (в 2001 г. 1 578) больных. Общая летальность по всем нозологическим формам составила 1,3% (в 2000 г. – 1,7%).
(От себя добавим: при указанной в документе смертности произошло снижение абсолютной численности умерших на 13%. Говоря об этом жизненно-важном показателе в лекции, прочитанной для слушателей Кингс Колледжа Лондонского университета в ноябре 2002 года, заместитель министра юстиции Ю. Калинин приводит другие цифры, показывая снижение на 22,4%. Разница, конечно, не ужасающая, но сам факт лёгкого обмана вполне характерен для общения с цивилизованной Европой.)
Общая заболеваемость осуждённых за последние 5 лет практически находится на одном уровне: в 2002 г. – 1 334 на 1 тысячу человек (в 2001 г. – 1 634 на 1 тысячу). В структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания – 22,4%, психические расстройства – 19,2%, болезни кожи и подкожной клетчатки – 12,0%, инфекционные и паразитарные заболевания – 17,6%, болезни органов пищеварения – 5,5%, травмы и отравления – 3,3%.
Общая смертность лиц, содержащихся в учреждениях УИС в 2002 году, снизилась по сравнению с 2001 годом и составила: в 2002 г. – 2,3 на 1 тыс.; в 2001 г. – 6,3 на 1 тыс.
В структуре смертности осуждённых преобладают болезни органов кровообращения – 35,5%, инфекционные заболевания (в т. ч. и туберкулёз) – 23,3%, травмы и отравления – 19,5%, новообразования (рак) – 6,7%, болезни органов пищеварения – 5,9%, другие заболевания – 9,1%.
В структуре причин выхода на инвалидность на первом месте стоит туберкулёз – 46,5%, затем болезни системы кровообращения – 22,2%, болезни нервной системы и органов чувств – 11,15%, болезни костно-мышечной системы – 7,4%, травмы – 5,1%.
За медицинской помощью к врачам медицинских частей в 2002 году обратилось 6 054 444 осуждённых, число посещений на одного врача составило 2 073 в год. Почти у 64,4% (в 2001 г. – 40%) обратившихся не было диагностировано каких-либо заболеваний.
В медицинских частях исправительных колоний развёрнуто 8 458 штатных коек для лечения осуждённых больных с не осложнёнными соматическими заболеваниями.
На сегодняшний день в учреждениях УИС только больных различными видами заболеваний содержится 590 тыс. человек. В их числе 277 тыс. – больных психическими заболеваниями. 76 тыс. больных активной формой туберкулёза, 26 тыс. – сифилисом, 1,5 тыс. – гепатитом. ВИЧ-инфицированных более 36 тыс. Таким образом, ГУИН Минюста России, по сути дела, стал лечебным заведением страны.
Заболеваемость осуждённых за последние 3 года практически находится на одном уровне.
В учреждениях уголовно-исполнительной системы России на сегодняшний день содержится 76 877 больных активным туберкулёзом, а всего состоит на учете по всем группам диспансерного учета 145 764 человека. Из-за отсутствия мест в ЛИУ и ЛПУ более 13 тыс. человек (13 566) находятся в изолированных участках обычных колониях. Заболеваемость в исправительных учреждениях исполнения наказаний в 2002 г. составила 2 027 на 100 тыс. (2001 – 2 783, 2000 г. – 3 174, 1999 – 3 447, 1998 – 3 681). Смертность в исправительных учреждениях в прошедшем году от туберкулёза составила 43,18 на 100 тысяч (2001 г. – 135,7; 2000 г. – 181; 1999 г. – 238).
