В приемной доктора. Закулисные драмы отделения терапии - Амир Хан
Пациентам я бы сказал, что нужно ценить своего врача общей практики. Не принимайте нас как должное. Проблемы с записью на прием есть не только в вашей клинике, и в этом не виноват ваш лечащий врач, который старается изо всех сил. Если вам приходится долго ждать консультации, это значит, что люди до вас очень плохо себя чувствовали. Когда врач вас примет, он сделает все, чтобы вам помочь. Будьте вежливы с администраторами, ведь они просто выполняют свою работу. В том, что запись на прием ограниченна, нет их вины. Возможно, со временем вы обратитесь со своей проблемой к узкому специалисту, и я уверен, что он тоже приложит все усилия, чтобы помочь вам.
Политикам я бы сказал, что теперь мы больше, чем когда-либо, хотим вам доверять. Вы люди, от которых зависит наша рабочая нагрузка и качество медицинской помощи, которую мы предоставляем пациентам. Будьте реалистами и не давайте пустых обещаний. Обещая, что через некоторое время к работе приступят тысячи новых врачей общей практики, вы зря завышаете ожидания пациентов. Система в ее текущем состоянии не работает, и тратить на нее деньги – все равно что заклеивать пластырем сломанную ногу. Пандемия научила нас тому, что мы можем работать по-другому и при этом продолжать помогать пациентам. Да, система нуждается в изменениях, но вы должны посоветоваться с нами, врачами общей практики, которые трудятся на передовой каждый день. Мы лучше, чем кто-либо, понимаем, что нужно изменить. Сотрудничайте с нами. Общественность, как правило, на нашей стороне, поэтому не пытайтесь нас демонизировать.
Своим коллегам я бы посоветовал всегда помнить о том, зачем вы изначально пришли в профессию. Постарайтесь не забывать об этом. Каждый день приносит не только новые трудности, но и новые награды. Если из-за усталости вы перестали получать удовольствие от работы и чувствуете, что ваше здоровье страдает, пожалуйста, обратитесь за помощью. Смотрите на свою работу реалистично, но при этом рассказывайте о ее плюсах студентам и широкой публике. Их нужно подбодрить.
Честное слово, я до сих пор радуюсь, приходя на работу. Я люблю обучать студентов и вносить свой вклад в формирование нашей будущей рабочей силы. Я не могу передать словами, как много значит для меня дружба с коллегами. Мои коллеги – это моя профессиональная семья. Ни один врач общей практики не может работать без команды. Каждый человек вносит свой вклад в большое общее дело.
Мне нравится все это, но больше всего мне нравится помогать пациентам.
Благодарности
Работа над книгой стала для меня своего рода катарсисом, и у меня ничего бы не вышло без Альфреда и Луизы, в любое время дня и ночи готовых сидеть и слушать написанные мной главы. Спасибо Дебби и Крису за поддержку, которую они оказывали мне всегда, а не только во время написания книги. Спасибо замечательным людям, с которыми я работаю, и, конечно, моей маме!
Примечания
1
В Великобритании врач общей практики (GP) – это врач, который лечит острые и хронические заболевания и оказывает профилактическую помощь пациентам всех возрастов. Врач общей практики лечит виды заболеваний, проявляющиеся недифференцированным образом на ранней стадии развития, что может потребовать срочного вмешательства. В отличие от терапевта в России, врач общей практики может, к примеру, провести гинекологический или педиатрический осмотр. (Здесь и далее примечания редактора, если не указано иное.)
2
Паралич Белла – это внезапная слабость или паралич мышц с одной стороны лица в связи с поражением лицевого нерва. Этот нерв управляет мимическими мышцами, слюнными и слезными железами, передает в мозг информацию о вкусе, воспринятую передними 2/3 языка, и управляет мышцей среднего уха. При параличе Белла этиологические факторы, как правило, неизвестны. Он носит сезонный характер и может возникать после переохлаждений и простудных заболеваний. Патогенез заболевания неизвестен.
3
Гистероскопия – метод малоинвазивного обследования полости матки при помощи гистероскопа, оптического инструмента, с последующим проведением (при необходимости) диагностических и оперативных манипуляций.
4
Отоскоп – медицинский инструмент, используемый для обследования ушной полости и диагностики различных заболеваний органов слуха. С помощью отоскопа исследуются барабанные перепонки, определяются посторонние тела, серные пробки, диагностируются отиты.
5
При транспозиции магистральных сосудов наблюдается аномальное отхождение аорты от правого желудочка, а легочного ствола от левого желудочка. Нормальное их расположение обратное.
6
Речь идет о менопаузе.
7
Графство на севере Англии.
8
Патология – раздел медицинской науки, изучающий болезненные процессы и состояния в живом организме. Состоит из патологической анатомии, изучающей изменения в строении органов и тканей, вызванные болезненными процессами, и патологической физиологии, изучающей нарушение функций органов и организма в целом при его заболеваниях.
9
В кровоток из костного мозга должны поступать только созревшие, функциональные клетки.
10
«Хватай и беги» (англ. scoop and run) – одна из моделей организации срочной медицинской помощи, при которой время транспортировки пострадавшего составляет менее 15 минут. На вызов направляются парамедики (техники медицинской помощи). Задача – поддержать жизнь до приемного отделения, где в основном проводится диагностика и лечение. Другая модель «стой и лечи» (англ. stay and treat) применима, когда время транспортировки более 15 минут. На вызов направляется высококвалифицированный специалист – врач, фельдшер. Диагностика и лечение в значительной мере на догоспитальном этапе. В стационар доставляется 20–25 % обратившихся.
11
Loose women – британское ток-шоу, транслируемое по будням. Четыре женщины-ведущих интервьюируют приглашенных знаменитостей и ведут обсуждения с гостями на широкий круг тем.
12
Частой причиной скопления жидкости в легких служит сердечная недостаточность и повышенное давление (гипертензия), которое «выдавливает» жидкость через сосудистую стенку в полость альвеолы.
13
Эмпиема – значительное скопление гноя внутри полого органа или полости тела вследствие затруднения оттока. Термин «эмпиема» применяют с указанием пораженного органа или полости тела.
14
Эпилептический статус (эпистатус) – это состояние, при котором эпилептические припадки следуют один за другим (обычно более 30 минут), и в промежутках между припадками больной не приходит в сознание. Статус может возникать как осложнение эпилепсии или
