Ольга Жиглявская - Неотложные состояния у детей. Новейший справочник
Правила применения. Принимают внутрь за 20–30 мин до еды. Препарат разводят кипяченой водой из расчета 1 чайная ложка воды на 1 дозу. Детям назначают в зависимости от возраста по 1–5 доз 2 раза в день. Курс лечения – от 2 недель до 1 месяца. Количество доз и курс лечения определяет врач в зависимости от показаний.
Противопоказания. В настоящее время не выявлены.
Особые указания. Не следует назначать детям в возрасте до 6 месяцев. В период лечения препаратом не рекомендуется применять антибиотики.
Условия хранения. Хранить в сухом, темном месте при температуре не выше 6 °C. Хранение разведенного препарата не допускается. Срок годности – 1 год.
Мотилиум (Motilium)
Синонимы. Домперидон, Домперон.
Состав и формы выпуска. Синтетический препарат. Основное действующее вещество – домперидон. Выпускают: 1) таблетки по 0,01 г, покрытые оболочкой, – по 30 шт. в упаковке; 2) суспензию для приема внутрь – 200 мл во флаконе в комплекте с мерным колпачком.
Лечебные свойства. Оказывает противорвотное действие. Ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера.
Показания к применению. Тошнота, рвота, ощущение дискомфорта, вызванное замедленным опорожнением желудка: чувство переполнения желудка, отрыжка, газы, изжога.
Правила применения. Внутрь за 15–20 мин до еды. Детям старше 5 лет назначают по 1/4–1/2 таблетки 3–4 раза в день или в виде суспензии: при остро возникшей тошноте или рвоте – из расчета 5 мл на 10 кг массы тела 3–4 раза в течение дня и перед сном; при хронических состояниях – по 2,5 мл на 10 кг массы тела ребенка 3 раза в течение дня и при необходимости дополнительно перед сном.
Побочные явления. Возможны спазмы кишечника, аллергические реакции (сыпь, крапивница).
Противопоказания. Желудочно-кишечное кровотечение, повышенная чувствительность к препарату.
Условия хранения. Список Б. Хранить при температуре от 15 до 30 °C. Суспензию не замораживать. Срок годности – 5 лет.
Cмекта (Smecta)
Синоним. Смектит.
Состав и форма выпуска. Препарат природного происхождения – диоктаэндрический смектит. Выпускают порошок для приготовления суспензии в пакетиках по 3 г – 10 или 30 шт. в упаковке.
Лечебные свойства. Защищает слизистую оболочку желудка и кишечника от отрицательного воздействия соляной кислоты, желчных солей, микроорганизмов, их токсинов и других раздражителей, обладает выраженной обволакивающей способностью. Не влияет на двигательную активность кишечника и выводится из организма в неизмененном виде.
Показания к применению. Диарея, боли, связанные с заболеваниями пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечные колики.
Правила применения. Детям до 1 года назначают 1 пакетик в сутки; от 1 до 2 лет – 2 пакетика в сутки; старше 2 лет – 2–3 пакетика в сутки. Содержимое пакетика растворяют в детской бутылочке с 50 мл воды и распределяют на несколько приемов в течение дня. Можно смешивать препарат с каким-нибудь полужидким продуктом – кашей, компотом, пюре, детским питанием.
Побочные явления. В отдельных случаях могут быть запоры, которые проходят при уменьшении дозы препарата.
Противопоказания. Кишечная непроходимость, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания. Принимать любое другое лекарство следует за 30–60 мин до или спустя 30–60 мин после приема смекты.
Условия хранения. Хранить при температуре от 15 до 25 °C. Срок годности – 4 года.
Энтерол (Enterol)
Состав и формы выпуска. Комбинированный препарат биологического происхождения. Выпускают: 1) капсулы по 0,25 г – во флаконе 10 шт.; 2) порошок в пакетиках по 0,25 г – 10 шт. в упаковке.
Лечебные свойства. Оказывает противомикробное, антитоксическое действие, повышает иммунную защиту.
Показания к применению. Дисбактериоз, колиты, диарея.
Правила применения. Внутрь по 1 капсуле или 1 пакетику 2 раза в сутки. Капсулы запивать небольшим количеством жидкости. Содержимое пакетика разводят в 1/2 стакана теплой воды.
Побочные явления. Расстройства пищеварения, обычно не требующие отмены препарата.
Противопоказания. При применении в рекомендуемых дозах противопоказания не установлены.
Особые указания. В период лечения энтеролом не применять противогрибковые препараты. Не следует запивать и разводить препарат холодной или горячей водой.
Условия хранения. Хранить при температуре не выше 50 °C; не замораживать. Срок годности – 3 года.
Слабительные средства
Вазелиновое масло (Oleum vaselini)
Синоним. Парафин жидкий.
Состав и форма выпуска. Представляет собой очищенную фракцию нефти, получаемую после отгонки керосина. Выпускают масло для приема внутрь – 25 или 50 мл во флаконе.
Лечебные свойства. Обладает слабительным действием за счет размягчения каловых масс.
Показания к применению. Хронические запоры, отравления жирорастворимыми ядами (бензин, керосин, бензол, четыреххлористый углерод и др.).
Правила применения. Внутрь по 1–3 столовые ложки 1 раз в сутки. Курс лечения – не более 5 дней.
Побочные явления. Длительное применение препарата может привести к снижению тонуса кишечника, нарушению переваривания пищи.
Противопоказания. Воспалительные процессы в брюшной полости, острые лихорадочные состояния, повышенная чувствительность к препарату.
Особые указания. При приеме внутрь препарат не всасывается, следовательно, может пройти через анальный сфинктер и загрязнить белье.
Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности не ограничен.
Лист сенны (Folia Sennae)
Синоним. Лист кассии.
Состав и формы выпуска . Препарат растительного происхождения. Собранные в фазу цветения и плодоношения, высушенные и обмолоченные листья культивируемых кустарников: кассии остролистной (Cassia acutifolia Dei.) и узколистной (Cassia angustifolia Vahl.), семейство бобовых (Fabaceae). Выпускают: 1) измельченное сырье – в картонных пачках по 50 г; 2) таблетки экстракта сенны сухого по 0,3 г (Tabulettae extracti Sennae sicci 0,3) – в банках по 25 шт.; 3) лист сенны, измельченный в виде брикетов массой 75 г (брикет разделен на 10 долек).
Лечебные свойства . Слабительное действие препаратов из листьев сенны сходно с действием препаратов ревеня и других растительных слабительных средств, содержащих антрагликозиды. Слабительное действие наступает обычно через 6–10 ч.
Показания к применению . Запоры.
Правила применения. Водный настой листьев сенны (Infusum foliorum Sennae): 5–10 г на 100 мл воды. Назначают по 1 столовой ложке 2–3 раза в день.
Водный настой из брикетов: 2 дольки залить 1 стаканом кипящей воды, кипятить 5 мин, настаивать 1 ч, процедить, охладить.
Принимать по 1 столовой ложке 1–2–3 раза в день. Таблетки экстракта сенны сухого назначают по 1–2 таблетки 2–3 раза в день перед едой или по 1–2 таблетки на ночь и утром натощак.
Побочные явления . Препараты сенны обычно хорошо переносятся. При повышенных дозах возможны коликообразная боль в животе, метеоризм. В этих случаях дозу уменьшают.
Противопоказания. Аппендицит, кишечная непроходимость.
Условия хранения. Хранить в сухом месте. Срок годности указан на упаковке.
Полиионные растворы, используемые для лечения дегидратации
Раствор «Трисоль» (Solutio «Trisolum»)
Состав и форма выпуска. Полиионный раствор, используемый для инфузионной терапии. Выпускают в бутылках по 400 мл. Состав на 1 л воды для инъекций: натрия хлорида – 5 г, калия хлорида – 1 г, натрия гидрокарбоната – 4 г.
Лечебные свойства. Восполняет баланс солей в организме, оказывает гемодинамическое действие, уменьшая гиповолемию. Препятствует сгущению крови и развитию метаболического ацидоза, улучшает капиллярное кровообращение, усиливает диурез, оказывает дезинтоксикационное действие.
Показания к применению. Дегидратация с пониженным содержанием электролитов в крови, энтериты с синдромом «водянистой диареи», сопровождаемым эксикозом I–II степени, при холере (эльтор), пищевая токсикоинфекция и т. д.
Правила применения. Инфузионно (медленно), в/в, струйно, капельно. Перед введением растворы подогревают до температуры 36–38 °C.
Побочные явления. Нежелательные эффекты возникают при неправильном расчете объема жидкости и скорости ее введения. При быстрой скорости введения – рвота, отеки, чрезмерная прибавка массы тела, гипернатриемия; при сочетании с глюкозой у пациентов с врожденной или приобретенной непереносимостью глюкозы может усилиться диарея.
