Михаил Ингерлейб - Медицинские анализы: диагностический справочник
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
• СОЭ
• Креатинин
• Мочевина
• К, Na, Cl сыворотки
• Общий анализ мочи
Заболевания сосудов
Расширенное исследование состояния сердечно-сосудистой системы.
• Общий анализ крови
• Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП
• Триглицериды
• Лептин
• Гидроксибутиратдегидрогеназа (1-я и 2-я фракция ЛДГ)
• К, Na, Cl сыворотки
• Время кровотечения
• Время свертывания
• Протромбиновое время, МНО
• Фибриноген
• D-димер
• Креатинкиназа
• Гомоцистеин
• С-реактивный белок
• Адреналин
• Норадреналин
Риск сердечно-сосудистых заболеваний
Обследоание позволяет определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
• Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП
• Протромбиновое время, МНО
• Гомоцистеин
• ТТГ
Заболевания суставов
Обследование проводится при наличии жалоб на состояние суставов (боли, нарушение подвижности, скованность) и позволяет судить о природе возникших изменений.
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
• СОЭ
• Кальций общий
• Фосфор неорганический
• Щелочная фосфатаза
• Антистрептолизин О
• С-реактивный белок
• Ревматоидный фактор
• Фибриноген
• Мочевая кислота
• Содержание ЦИК IgM, IgG
• Фибриноген
• Иерсиниоз, псевдотуберкулез (РПГА)
• Хламидия трахоматис IgA, IgM, IgG
• Хламидия пневмонии IgA, IgM, IgG
Избыточный вес и ожирение
• Общий белок
• АЛТ
• ACT
• Амилаза
• Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП
• Лептин
• Глюкоза крови
• Гликолизированный гемоглобин
• Инсулин
• С-пептид
• ТТГ
• Тестостерон
• Кортизол
Остеопороз
• Кальций общий
• Магний
• Фосфор неорганический
• Фосфатаза щелочная
• Паратгормон
• Кальцитонин
• Остеокальцин
• ТТГ
• Эстрадиол
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Сахарный диабет
Обследование рекомендуется при наличии сахарного диабета или повышенного риска его развития (наличие у родственников) – 2 раза в год.
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
• СОЭ
• Глюкоза крови
• Общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП
• Триглицериды
• Гликолизированный гемоглобин
• Фруктозамин
• Инсулин
• С-пептид
• Антитела к инсулину
• Антитела к β-клеткам поджелудочной железы
• Инсулинзависимый фактор роста 1
• Креатинин
• Мочевина
• Лептин
• Протромбиновое время, МНО
• Общий анализ мочи
• Глюкоза (суточная моча)
• Белок (суточная моча)
• Микроальбумин в моче
Настороженность на наличие диабета
Данный комплекс позволяет выявить диабет до появления его клинических признаков. Рекомендуется 1 раз в год для мужчин и женщин старше 40лет, особенно – при отяжеленной наследственности.
• Глюкоза крови
• Тест толерантности к глюкозе
• Гликолизированный гемоглобин
• Общий анализ мочи
• Фруктозамин
• Инсулин
• Антитела к инсулину
• Антитела к β-клеткам поджелудочной железы
• Инсулинзависимый фактор роста 1
Глава 21 Инфекционные заболевания
Вирусный гепатит
• Гепатит В, HBsAg
• Гепатит В, anti-HBc IgM
• Гепатит С, anti-HCV сум.
• АЛТ
• ACT
• ГГТ
• Щелочная фосфатаза
• Билирубин (общий, прямой)
Заболевания, передающиеся половым путем
Три приведенных ниже комплекса информативны даже при отсутствии жалоб и клинических проявлений, рекомендуются лицам, имевшим случайный незащищенный секс.
Кровь
• ВИЧ
• Сифилис, ТРНА
• Гепатит В, HBsAg
• Гепатит С, anti-HCV сум.
• Уреаплазма уреалитикум, IgG, IgA
• Микоплазма хоминис, IgG, IgA
• Трихомониаз, IgG
• Хламидия трахоматис, IgG, IgA, IgM
• Вирус простого герпеса 1,IgG, IgM
• Вирус простого герпеса 2,IgG, IgM
Мазок
• Вирус папилломы человека (типы 16, 31, 33, 35Н, 52, 58, 67)
• Вирус папилломы человека (типы 18,39,45,59)
• Вирус простого герпеса 1,IgG, IgM
• Вирус простого герпеса 2,IgG, IgM
• Гарднереллез (Gardenerella vaginalis)
• Гонорея (Neisseria gonorrhoeae)
• Микоплазма хоминис, IgG, IgA
• Трихомониаз, IgG
• Уреаплазма уреалитикум, IgG, IgA
• Хламидия трахоматис, IgG, IgA, IgM
Кровь и мазок
• Вирус папилломы человека (типы 16, 31, 33, 35Н, 52, 58, 67)
• Вирус папилломы человека (типы 18,39,45,59)
• Вирус простого герпеса 1,IgG, IgM
• Вирус простого герпеса 2,IgG, IgM
• ВИЧ
• Гарднереллез (Gardenerella vaginalis)
• Гепатит В, HBsAg
• Гепатит С, anti-HCV сум.
• Гонорея (Neisseria gonorrhoeae)
• Микоплазма хоминис, IgG, IgA
• Сифилис, ТРНА
• Трихомониаз, IgG
• Уреаплазма уреалитикум, IgG, IgA
• Хламидия трахоматис, IgG, IgA, IgM
Паразитарные инфекции
• Анализ кала
• Аллергологические пробы
• Серологическое исследование на дифференциальную диагностику гельминтозов
При серологическом исследовании основным материалом является сыворотка крови, которая забирается у пациента обычными методами.
...NB! Длительное хранение сывороток приводит к частичной потере активности антител, особенно иммуноглобулинов класса М (IgM).
Методами иммунологической (серологической) диагностики (РИФ – реакция иммунофлюоресценции, ИФА – иммуноферментный анализ) обычно выявляются следующие заболевания, вызываемые гельминтами и простейшими:
• Амебиаз
• Лямблиоз
• Описторхоз
• Токсокароз
• Токсоплазмоз
• Трихинеллез
• Эхинококкозы
Глава 22 Иммунитет и аллергия
Общее состояние иммунной системы
Данный комплекс исследований позволяет оценить склонность к аллергии, вероятность развития аутоиммунных заболеваний.
• IgG, IgM, IgA
• IgE общий
• Субпопуляция лимфоцитов
• Содержание ЦИК IgG, IgM
• Антинуклеарный фактор
• Антитела к ДНК
Бытовая аллергия
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
• Гистамин
• Бытовые аллергены
• Грибковые аллергены
• Эпидермальные аллергены
Пищевая аллергия
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
• Гистамин
• Пищевые аллергены растительного происхождения
• Пищевые аллергены животного происхождения
• Пищевые консерванты
• Пищевые красители
Аллергия на пыльцу растений
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
• Гистамин
• Аллергены деревьев, луговых и сорных трав
Глава 23 Женское здоровье, зачатие и беременность
Планирование беременности
Данный комплекс обследований рекомендуется для семейных пар, планирующих наступление беременности в ближайшие 6 месяцев.
Обследование матери
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
• СОЭ
• Общий анализ мочи
• Группа крови и резус-фактор
• ВИЧ
• Сифилис, ТРНА
• Креатинин
• Мочевина
• Глюкоза крови
• АЛТ
• ACT
• Кальций общий
• ТТГ
• Гепатит В, HBsAg
• Гепатит С, anti-HVC сум.
• Токсоплазма IgG
• Краснуха IgG
• Цитомегаловирус IgG
• Мазок из уретры, цервикального канала и влагалища на флору
Обследование отца
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
• СОЭ
• Общий анализ мочи
• Группа крови и резус-фактор
• ВИЧ
• Сифилис, ТРНА
• Гепатит В, HBsAg
• Гепатит С, anti-HVC сум.
• Мазок из уретры на флору
• Спермограмма
TORCH-инфекции
TORCH – латинская аббревиатура названий инфекций, наиболее часто вызывающих патологию беременности и плода: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция и герпес.
Наличие этих инфекций серьезно увеличивает риск рождения ребенка с пороками развития!
• Токсоплазма IgG
• Краснуха IgG
• Цитомегаловирус IgG
• Герпес 1 IgG, IgM
• Герпес 2 IgG, IgM
Диагностика беременности
Несмотря на широкое распространение домашних тестов для определения беременности, надо иметь в виду, что они показывают достоверные результаты только после начала задержки, причем это «после» достаточно колеблется в зависимости от качества самого теста, состояния женщины, правильности постановки теста и состояния беременности (угроза выкидыша и т. п.).
Лабораторная диагностика позволяет определить наличие беременности через 6–7 (максимум 10) дней после «подозрительного» полового акта, до развития задержки!
• Хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ)
Угроза выкидыша
• Хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ)
• Прогестерон
• Хорионический лактосоматотропин
• α2-гликопротеин-3
Ведение беременности
Дородовый контроль ранний (I триместр)
Метод позволяет с большой степенью вероятности выявить риск развития врожденных пороков плода.
...NB! К группе риска относятся пациентки старше 35 и особенно после 40 лет, а также женщины, у которых в прошлом наблюдались беременности с пороками развития плода.
