Дина Крупская - Лестница в небо, или Китайская медицина по-русски
ЗАБОТА, РАЗДУМЬЕ (земля) угнетают ци, приводят к скоплению и застою ци селезенки, нарушают ее транспортную функцию. Симптомы – анорексия, вздутие брюшной полости, жидкий стул, бессонница, частые сновидения.
• Накапливаются в селезенке;
• стимулируют легкие;
• угнетают почки (нарушение водного баланса, половых функций, памяти);
• засоряют огонь сердца.
ГРУСТЬ, ПЕЧАЛЬ, УНЫНИЕ, СКОРБЬ (металл) истощают легочную ци. Симптомы – одышка, подавленность, слабость.
– У нас говорят: зачах. Девушки довольно часто чахнут от любви.
– Ах ты язва. Сама-то не чахнешь?
– Вот еще. Глупости это – чахнуть. Я заядлая оптимистка.
– Ну-ну. Пиши давай:
• накапливаются в легких;
• стимулируют почки;
• угнетают печень (ухудшение кровообращения и пищеварения);
• истощают землю селезенки.
СТРАХ (вода) приводит к опусканию ци. Сильный страх может вызвать неустойчивость и опускание почечной ци. Симптомы – непроизвольное мочеиспускание и дефекация, обморок.
– Ну, это понятное дело.
– Страх, – записывай:
• накапливается в почках,
• стимулирует печень,
• угнетает сердце (нарушение функций крови, кровообращения, нарушение психики),
• точит ржавчиной металл легких.
– Я насчитала шесть. А где же седьмой повреждающий агент, доктор Гао? Где испуг? Он, наверное, действует почти так же, как страх?
– Нет, Катя, совсем по-другому. ИСПУГ вредит сердечной ци, она приходит в состояние хаоса, сердце теряет опору, дух теряет ориентацию.
– Значит, отнести его к сердцу, к элементу Огонь? Как странно. Казалось бы, страх и испуг такие близкие эмоции.
– Страх действует долго, а испуг кратковременно. Страх приводит к опусканию почечной ци, а при испуге ци рассеивается, и этим он схож с эмоцией радости.
– То есть испуг «взбаламучивает» ци.
– Интересное слово. Может, мне его надо выучить?
– Не стоит, без него вполне можно обойтись. Когда следующий урок?
– Ты знаешь, Катя, мне кажется, что ты готова к практике. Сегодня пятница, приходи в понедельник, приноси белый халат. Будешь переводить – и проверим на деле, как ты усвоила теорию.
– Спасибо, доктор Гао! Я, пожалуй, составлю за выходные словарь самых важных медицинских терминов. А то такой лексики ни в одном словаре не найти.
Вершина
Четыре составляющих диагностики (Сы чжэнь) и восемь принципов дифференциации синдромов (Ба гань)
– Надевай скорее халат, Катя, у нас мало времени, – вместо приветствия поторопил запыхавшуюся Катю доктор Гао. – Скоро пациент придет. У тебя есть вопросы, да?
– Да, целая куча. Вернее, один. Чтобы лечить человека, нужно понять причину его заболевания. Но если он не китаец и не знаком с китайской медициной, то не может знать, ветер у него, или жар, или влажность, или холод… А что если я ошибусь, вместо одного буду ставить иголки против другого? Я же наврежу! К его начальным симптомам прибавятся те, что возникнут от неправильного лечения, начнется путаница.
– Катя, самое трудное – поставить правильный диагноз (чжэньдуань). Есть такое правило: если хочешь знать, что происходит у человека внутри, прежде всего нужно осмотреть его снаружи. Потому что все внутреннее проявляется снаружи. Для этого существуют четыре составляющих диагностики: осмотр, выслушивание и обнюхивание, расспрос, пальпация. Осмотр показывает состояние жизненного духа Шэнь. Когда дух Шэнь силен, у человека блестящие глаза, ясное сознание, внятная речь, здоровая кожа, спокойное дыхание, крепкие мышцы. Если же взгляд безразличен, лицо тусклое, человек испытывает сонливость, утомляемость, нежелание разговаривать, поверхность тела мягкая – это говорит о недостатке жизненной ци, нехватке духа Шэнь. Чем более хилым выглядит человек, тем сильнее поврежден дух Шэнь.
– Я видела людей в беспокойном состоянии, у них блестели глаза, они много говорили, но было ясно, что это нездоровая разговорчивость.
– Беспорядочное состояние жизненного духа, резкие скачки настроения от возбуждения к полному упадку говорят о психическом заболевании. Еще необходимо оценить физическую силу и упитанность пациента. Если он физически силен, это говорит о нормальном функционировании всех систем, достатке ци и крови. Если слаб – о недостатке.
– Значит, все румяные толстячки – здоровячки, а все худышки – дохляки?
– Нет, избыточный вес – тоже синдром, он указывает на внутреннее скопление флегмы и влажности, которое может быть связано с недостатком Ци селезенки, возгоранием огня желудка при избыточном питании с внутренним образованием сырости-жара, застоем Ци печени, недостатком Ян селезенки и почек. У женщин флегма-сырость также может проникнуть в «сосуды матки» (Чун-май и Жэнь-май).
– А худоба?
– Похудание говорит о недостатке ци и крови. В основном наблюдается при недостатке Ци селезенки. Также может быть следствием возгорания огня при недостатке Инь.
– Подождите, вы только что говорили то же самое об ожирении.
– Нет, ты плохо слушала. Я говорил о недостатке ци селезенки и возгорании огня желудка с образованием флегмы. А тут наоборот – при недостатке Инь. Сильное похудание в ходе длительной болезни обычно связано с истощением квинтэссенции Цзин. Мало того, нужно понаблюдать за движениями и особенностями поведения пациента. Если человек одет не по погоде легко – почти наверняка можно говорить о болезнях жара, и наоборот, если кутается в жару – о болезнях холода. Дрожание рук и ног обычно связано с ослаблением первичной Ци или внутренней активацией ветра печени, а постоянно полуоткрытый рот – с общим недостатком Ци. Высокая двигательная активность, громкий голос, высоко поднятая голова, широко расправленные плечи свидетельствуют о синдромах Ян, жара и избытка, а малоподвижность, тихий голос, опущенная голова, сутулость – о синдромах Инь, холода и недостатка.
– Ишь ты! – восхитилась Катя, незаметно распрямив плечи. – Доктор, я уже поняла, что причина болезней – это неправильная циркуляция Ци. Но пациент зачастую вообще не подозревает о существовании какой-то Ци в органах, тем более, не может сказать, рассеивается его Ци, или опускается, или поднимается. Да он не всегда даже осознает, что внутри него есть органы: они же невидимые. Он будет говорить простые вещи: меня часто тошнит, к примеру, или болит голова, или, скажем, память плохая. А как я пойму по жалобам, по симптомам, что происходит с его энергией, поднимается она или опускается.
– Ну давай вместе подумаем. Для начала ты должна знать один закон: кровь следует за Ци. Вот представь, приходит человек, у которого при волнении – а оно естественно в момент прихода к врачу – лицо краснеет, руки начинают подрагивать, он не может четко описать жалобы. Его Ци поднялась или опустилась, как тебе подсказывает интуиция?
– Раз лицо покраснело, значит, кровь к нему поднялась, а кровь поднимается следом за Ци. Значит, Ци поднялась.
– И все? А остальные описанные мною признаки?
– Может, еще она рассеивается, легко приходит в состояние беспорядка, хаоса?
– Молодец, конечно, да. Еще рассеивается. Так бывает, когда повреждается элемент огня. Какие органы соответствуют этому первоэлементу?
– Сердце, тонкая кишка, перикард, тройной обогреватель.
– Про это в первую очередь и расспрашивай. И про соседние первоэлементы, так не бывает, чтобы повреждалось что-то одно, все друг на друга завязаны. Ну хорошо, а если бы не было признаков рассеивания Ци? Если бы Ци только поднималась, какой был бы вид у человека?
– Он бы легко краснел и… вероятно, то и дело испытывал приступы гнева. Ищи повреждения печени. Поднимающие функции берут верх над опускающими. Но у врача он вряд ли будет гневаться, как бы тут не оплошать с выводами.
– Для этого и нужен опрос, врать тебе не станут. А если человек вялый, бледный, его тянет сесть?
– Значит, ему не хватает янской Ци, и в организме преобладают опускающие функции. Верно? Я правильно интуичу?
– Да, но этого мало, нужно много знаний и опыта, чтобы найти причины этих явлений.
– Ой, это уже сложнее. Их, причин, ТАК МНОГО!
– Сейчас я тебя еще больше напугаю. Сбой циркуляции энергии во внутренних органах и меридианах – это первичная причина возникновения заболеваний. Но в процессе развития болезни могут возникать вторичные болезненные синдромы, так называемые производные патогенные факторы. Более материально осязаемые.
– То есть следствие становится причиной? Кошмар!!! Как же в этом разобраться?
– Эти вторичные факторы включают три большие группы: застой флегмы и жидкости, застой крови и образование камней (по-научному литогенез).
– Застой флегмы и жидкости? Это когда «жидкости тела» (цзинь-е) застаиваются – не поднимаются и не опускаются как положено и не выводятся в нужном объеме. Правильно рассуждаю?
