Виктор Огуй - Классический русский массаж за 15 дней
Частота процедур массажа. Так же сугубо индивидуальная величина. Для локального массажа чаще всего рекомендуется проводить ежедневные процедуры или через день. В исключительных случаях в спортивной и медицинской практике возможно проведение до 2—3 процедур локального массажа в день (в спорте – предварительный и восстановительный массаж). Общий массаж, в виду обширного действия на организм, рекомендуется выполнять не чаще одного раза в день или через день.
Длительность курса массажа условно делится на три периода. Вводный этап включает в себя 1—3 процедуры, в течение которых массажист следит за реакцией массируемого на массаж, корректирует схему и методику массажа. Основной этап – это собственно работа с массируемым, в течении которой решаются поставленные задачи. Заключительный этап курса массажа – это 1—2 процедуры, когда может снижаться интенсивность приемов и длительность процедуры массажа, а так же даются рекомендации по дальнейшему использованию массажа и самомассажа.
Следует отметить, что длительность курса массажа, как и продолжительность сеанса массажа, может колебаться в больших пределах. Так, например, в медицинской практике, при ДЦП массаж может применяться годами, при ожирении – курсами в течении 2—3 месяцев с последующим перерывом в 2—3 месяца, при заболеваниях позвоночника – в течении 10—15 дней 2—4 раза в год.
Показания и противопоказания к проведению (применению) массажа
Массаж показан всем здоровым людям. Массаж успешно применяется на всех этапах медицинской реабилитации в комплексном восстановительном лечении наряду с физиотерапией и лечебной физической культурой.
Показания
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Заболевания органов дыхания.
Заболевания и повреждения нервной системы.
Заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата.
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Заболевания кожи.
Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ и эндокринной системы.
Заболевания глаз.
Противопоказания
Противопоказания к проведению массажа делятся на абсолютные и относительные (временные). К абсолютным относятся заболевания, при которых массаж не назначают. При относительных – массаж применяют после исчезновения патологических явлений, после соответствующего лечения и уточнения диагноза7.
Абсолютные противопоказания
Злокачественные болезни крови и гемофилия
Злокачественные опухоли различной локализации (до их радикального лечения)
Цинга
Гангрена
Тромбоз сосудов в период его возникновения
Ангиит. Ангионеврозы
Аневризмы сосудов головного мозга, сердца, аорты, периферических сосудов
Психические заболевания со значительно измененной психикой
Активная форма туберкулеза
Остеомиелит острый и хронический
Венерические заболевания в период возможности заражения
Недостаточность кровообращения и легочно-сердечная недостаточность III степени
Спид
Относительные противопоказания
Чрезмерное возбуждение или переутомление, психозы.
Гнойные процессы любой локализации, различные заболевания кожи.
Острые лихорадочные состояния и повышенная температура тела. Грипп, ангина, острые респираторные заболевания (с целью профилактики при ОРЗ разрешается точечный массаж).
Острые воспалительные процессы.
Воспаление лимфатических сосудов и узлов.
Увеличение, болезненность лимфатических узлов.
Кровотечения и кровоточивость – кишечные, маточные, носовые, из мочевых путей.
Множественные аллергические высыпания на коже с кровоизлияниями.
Кризы гипертонические, гипотонические, церебральные (мозговых сосудов).
Каузальгические синдромы после травмы периферических нервов (массаж разрешается после утихания болей или после хирургического вмешательства).
Тошнота, рвота, боли в животе.
Алкогольное опьянение.
Рекомендуемая литература к данной теме.
Белая Н. А. Лечебный массаж: Учебно-методическое пособие. – М.: Советский спорт, 2001.
Вербов А. Ф. Основы лечебного массажа. – 5-е изд., доп. И перераб., – М.: Медицина, 1966.
Дубровский В. И., Федорова В. Н. Биомеханика: Учеб. Для сред. И высш. Учеб. Заведений. – М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003.
Погосян М. М. Лечебный массаж. – М.: Советский спорт, 2002.
Софи Мейер «Массаж в положении сидя». Les Nouvelles Esthetiques. – 2002. – №4.
Справочник заведующего отделением физиотерапии. (Нормативные материалы по организации работы) : М.: ГРАНТЪ, 2001.
Тамазов А. А. Организация физиотерапии в больницах и поликлиниках. М., 1961.
Тема 5. Приемы и техника русского классического массажа
Выше уже отмечалось, что массаж – это метод дифференцированного механического воздействия на организм человека совокупностью приемов выполняемых массажистом или с помощью специальных аппаратов. В данной книге, массаж с помощью специальных аппаратов мы не рассматриваем.
В литературе по массажу описано большое количество приемов и их классификаций. Скажем, специалисты спортивного массажа (Бирюков А. А., Васильева В. Е., 1981.) выделяют следующие основные приемы массажа: поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание, растирание, ударные приемы, вибрация, движения. Эти же приемы, они классифицируют по их воздействию на органы и ткани: на кожу, на мышцы, на суставы, связки и сухожилия, а так же в зависимости от их воздействия на нервную систему, на тонизирующие и седативные. Мне представляется такая классификация достаточно громоздкой и сложной для запоминания специалистами только начинающими изучать массаж. Я полагаю целесообразным придерживаться классификации массажных приемов принятых специалистами лечебного массажа (Вербов А. Ф., 1966, Васичкин В. И., 1991, Дубровский В. И., 1992). Данная классификация сводит множество отдельных приемов массажа к четырем основным приемам: поглаживание, растирание, разминание, вибрация, и, различным, вспомогательным приемам, применение которых призвано усилить или ослабить физиологическое действие основных массажных приемов. Использование вспомогательных приемов так же может быть вызвано анатомо-физиологическими особенностями массируемой поверхности (Вербов А. Ф., 1966). В то же время, авторы рекомендуют использовать именно данную последовательность приемов в сеансе массажа, объясняя это тем, что каждый предыдущий прием является подготовительным для последующего. Справедливо отметить, что принципиальных различий между основными приемами спортивного и лечебного массажа не существует. Различна только методика самой процедуры массажа.
В практике спортивного и лечебного массажа, не употребляется какой-либо прием отдельно. Уже классическим стало выражение: «массажные приемы как отдельные тоны музыки никогда подолгу не звучат в одиночку, а переходят один в другой, сливаясь в аккорд»8. Именно комплексное использование приемов массажа позволяет решать поставленные задачи в любой процедуре массажа. Выбор и рациональное построение всех этих массажных приемов в соответствии с клиническими показаниями достигаются в результате длительного опыта и характеризуют почерк массажиста (Вербов А. Ф. 1966).
Говоря о приемах массажа, нельзя не остановиться на основных правилах и последовательности проведения процедуры массажа.
Различают ладонную (А) и тыльную (В) поверхности кисти (рис.22). В свою очередь, на ладонной поверхности кисти массажиста различают две основные области: основание ладони (3) и ладонная поверхность пальцев кисти. Каждый палец, (кроме I) имеет 3 фаланги: концевую (1), среднюю и основную. На ладонной поверхности имеются возвышения I (2) и V пальцев (4). На практике, часто используются термины «лучевой (5) и локтевой (6) края кисти», «дистальные, средние и проксимальные фаланги пальцев» При выполнении отдельных приемов массажа специалист использует не только ладонную, но и тыльную поверхность кисти, воздействуя то согнутыми под прямым углом пальцами, то всей тыльной поверхностью кисти или выступами пальцев, сжатых в кулак – гребнем.
Рисунок 22
Направление движения рук или руки может быть (рис. 23): продольным (А), поперечным (В), зигзагообразным (С), спиралевидным (D), кругообразным (E), штрихообразным (F) и выбирается в зависимости от выполняемого приема, анатомических особенностей и конфигурации массируемых участков тела.
