Richard Bernstein - Решение для диабетиков от доктора Бернштейна
Харви Кент, 51 год. Ему поставили диагноз – диабет примерно 6 лет назад и скорее всего диабет у него развился ещё 3-мя или 4-мя годами ранее. У него в роду были диабетики, и его история совершенно типична.
«Я пришёл на обычный ежегодный осмотр. Я всегда был в зоне риска – у обоих родителей был диабет, и у моих сестры и брата у обоих есть диабет. Мой брат, которому было всего 49, недавно умер от осложнений диабета. Моя сестра, которой 59, проходит курс диализа. Когда мне поставили тот же диагноз, я почувствовал, что меня ожидает та же участь. Я попытался снизить вес, но без особого успеха. Доктор-эндокринолог. Которого я посещал, повышал дозы прописываемых мне лекарств. После каждого посещения я вынужден был принимать все большие и большие дозы, но сахар всё время рос. У меня крепло чувство, что не смотря на все усилия и лечение, моё здоровье совсем не улучшалось. Мне не было совсем уж плохо, но я вспомнил судьбу моего брата и решил, что должен что-то сделать. Я живу в Мамаронеке, штат Нью-Йорк, и моя жена предложила посетить доктора Бернштейна, чтобы получить и альтернативную консультацию. Я всё думал, а есть ли вообще альтернативное мнение? Так всё и началось. Стандартный подход предлагал мне снижать вес, заниматься спортом м принимать лекарства. Я пытался делать всё это, но не достиг особых успехов ни в чём, за исключением приёма лекарств. Как оказалось, доктор Бернштейн рекомендует делать всё то же самое, но его подход в корне отличается от общепринятого, особенно в области диеты. Диета и сыграла основную роль – я сбросил вес, и очень прилично. Однажды я прочувствовал, о чём говорит док, а он был очень убедителен прямо с первого моего визита, а после уже я вроде как всё понял. Чтобы продемонстрировать влияние диеты он рекомендовал мне придерживаться одной и той же диеты постоянно и измерять сахар крови, но я сразу начал урезать углеводы, так что когда мы сели с ним составлять для меня режим питания, во время 3-го или 4-го визита, он просто подтвердил то, что я уже и так начал делать.
До того, как попасть к доктору Бернштейну, я лечился у трёх разны докторов. Доктор, которого я посещал перед доктором Бернштейном, является эндокринологом и диабетологом с достаточно большой практикой. Он никогда не говорил мне: «Ты знаешь, если поддерживать сахар крови в норме, то большинство осложнений диабета обратимы». Когда же доктор Бернштейн сказал мне это – что ж, мне как диабетику, который должен будет прожить с этой болезнью остаток жизни, было радостно это слышать. Больше мне никто такого не говорил. Я был членом АДА в течение нескольких лет, и никто никогда мне этого не говорил. Мне крупно повезло, я не успел заработать все эти ужасные осложнения диабета, в отличие от моих брата и сестры, но я знаю, как быстро эти осложнения могут тебя настичь.
Мой прежний доктор говорил мне проверять сахар крови и посещать его каждые 3 месяца. Для чего это было нужно, я не знаю, наверное, чтобы просто быть в курсе, но точно я не знаю. Я проверял по утрам сахар натощак, показатели обычно были где-то в районе 7,8 ммоль/л. Когда я приходил к доктору, он брал анализ крови, проверял подошвы ступней. Весь приём занимал около получаса, а следующий визит был уже через 3 месяца. Я совершенно не понимал, что же со мной происходит. Но самое главное, на примере моих брата и сестры я понимал – это скользкий путь. Ты начинаешь, как диабетик II типа, ты лечишься обычным общепринятым способом, у тебя выгорают бета-клетки – и вот ты уже инсулин-зависим.
Когда я посетил доктора Бернштейна, он провёл чрезвычайно тщательное и полное медицинское обследование меня, он вывил всё, что должно было быть выявлено. Он обнаружил у меня анемию, например, и мы немедленно занялись её излечением. У меня не обнаружилось ретинопатии или нейропатии. В моче было обнаружено немного белка, что является сигналом о возможном заболевании почек, но доктор сказал, что это могло произойти как из-за застарелого камня в почках, так и из-за диабета. Он сказал, что нам следует сначала нормализовать сахар, а потом проделать этот тест снова, т.к. если причина в диабете – то белок в моче должен пропасть.
Первое, что сделал доктор – это отменил «Микроназ» и прописал мне «Глюкофаж». Микроназ – один из гипогликемических препаратов, которые стимулируют работу поджелудочной, и доктор сказал: «Зачем же вы это делаете? Так ваши бета-клетки очень быстро выгорят». Доктор также очень внимательно просмотрел мой профиль сахара и показал мне, что у меня в течение дня бывают очень низкие показатели. Он рассказал мне, как компенсировать пики и провалы в профиле сахара. Инсулин – что касается инсулина, то я никогда не хотел его применять. Мой отец применял его, и идея применять его и мне вызвала ужасные воспоминания. Мой предыдущий врач сказал: «все другие средства не помогли, вам придётся применять инсулин», доктор Бернштейн же сказал: «Я хочу, чтобы вы применяли инсулин для сглаживания пиков (скачков сахара), чтобы предотвратить выгорание бета-клеток». Для меня данная причина кажется значительно более весомой. Моя жена очень проницательна, она сказал: «Тебе нужен был тренер, а доктор Бернштейн и есть тренер». Узнав о нём больше, в частности, о том, что он был раньше инженером, становится понятна разница в подходах его и других докторов. Он собирает тебя заново: берёт различные части и манипулирует ими, чтобы достичь какого-то результата. Он и сам диабетик, он знает всю эту кухню как изнутри, так и снаружи, и по нему видно, что он очень активно вовлечён в процесс. Сейчас я измеряю сахар крови 5 раз в день, но вместо того, чтобы подшить эти данные в историю болезни и сказать «приходите через 3 месяца», он использует эти данные для тонкой подстройки принимаемых лекарств, для сглаживания пиков и провалов в профиле сахара. Сейчас я прекрасно контролирую свой сахар. К диете надо привыкать некоторое время. Большинство диабетиков, смею предположить, любят поесть, особенно если ты принадлежишь к культуре, где во главу угла ставят еду. Сейчас у меня спрашивают: «Что же ты ешь?» Я отвечаю: «индюшатину, салат и диетическую колу». Я был большим любителем пирогов. Каждую субботу и воскресенье на протяжении многих лет я пёк пироги для моей жены. Сейчас я пеку их для жены и дочери, я не ем их сам, ну, может быть совсем крошку иногда, и я очень по ним скучаю, но сейчас я так хорошо контролирую свой сахар, и чувствую я себя гораздо лучше! Я видел печальную участь столь многих членов моей семьи, так что это – совсем небольшая жертва за хорошее здоровье. За время, которое я лечусь у доктора Бернштейна, я сбросил более 13 кг, причём это произошло не из-за специальной диеты, нацеленной на снижение веса, а из-за специального меню, разработанного доктором Бернштейном. Уровень сахара в крови понизился на 35 процентов. Мне ещё есть, что улучшать и над чем работать, но впервые я чувствую, что ситуация находится под моим контролем».
Дж.А.К., 67-летний начальник АХО, болеет диабетом на протяжении 24 лет, до начала нашего курса лечения принимал инсулин на протяжении 20 лет. Ему слово: «Я пошёл на приём к доктору Бернштейну по совету хороших друзей, после того, как потерял центральное видение в правом глазу из-за субретинального кровоизлияния. На протяжении нескольких часов я прошёл целый курс обучения и консультирования, из которого понял взаимосвязь между диетой, контролем сахара крови и физическим самочувствием. Я надеялся, что я смогу улучшить своё физическое состояние, которое к этому моменту уже ухудшилось. Я тщательно и точно выполнял все рекомендации и результаты вполне очевидны:
У меня больше нет судорог в икрах и пальцах.
Нейропатия в ногах нормализовалась.
Различные повреждения кожи исчезли.
Тесты на автономную нейропатию (исследование интервала R-R) полностью нормализовались всего за два года.
Полностью исчезли проблемы с пищеварением.
Вес снизился с 85 до 78 кг всего за полгода.
Показатель холестерина/ЛПВП, который был у меня на уровне 5.3, что помещало меня в зону повышенного риска возникновения сердечного приступа. С применением низкоуглеводной диеты и улучшения показателей сахаров, этот уровень снизился до 3,2, что помещает меня в группу пониженного риска и лучше, чем у большинства недиабетиков моего возраста.
Ежедневное количество потребляемого инсулина у меня снизилось с 52 до 31 единицы, и у меня больше не случается частых эпизодов серьёзной гипогликемии.
Моя физическая форма и выносливость значительно улучшились.
Всё это произошло потому, что я узнал, как контролировать свой сахар. Сейчас показатель гликированного гемоглобина (показывающий средний уровень сахара крови за 3 последних месяца, упал с 7,1 до 4.6, так что я сейчас имею те же показатели, что и недиабетики. Я приобрёл полную уверенность в том, что я могу сам управлять своим диабетом, я знаю, что происходит. Я могу корректировать приём лекарств, как требуется. Если мне надо по каким-либо причинам пропустить еду, я спокойно корректирую дозу лекарства, я не привязан к часам, как это было раньше. Я хочу также сказать, что не только моё физическое состояние улучшилось, также улучшилось и моё душевное состояние. Сейчас я чувствую себя гораздо лучше, чем 10 или 15 лет назад. Единственное, что меня расстраивает, это то, что я не узнал о том, как можно взять ответственность за свой диабет на себя, ещё много лет назад».