Александр Мохов - Сочетание частных и публичных интересов при правовом регулировании медицинской деятельности
Цели и задачи общества и государства для их успешной реализации с помощью правового регулирования получают, по общему правилу, конкретизацию и детализацию в отраслях национального права. Так, восстановление законности, наказание виновного за совершение общественно опасного деяния, предупреждение совершения преступлений, решается в рамках уголовного права; создание и поддержание благоприятной среды обитания в экологическом праве; сохранение, поддержание и укрепление здоровья граждан и общества в целом в медицинском праве.
Здравоохранительными отношениями или отношениями по поводу сохранения и охраны здоровья являются общественные отношения, основным объектом которых является жизнь и здоровье человека. Специфический характер и содержание этих отношений, а также их роль и значение в строящемся правовом государстве предопределяют объективную заинтересованность в их самостоятельном правовом регулировании. Однако, несмотря на то что отношения в сфере охраны здоровья граждан имеют ярко выраженные специфические черты, которые определяются, в первую очередь, особенностью объекта этих отношений, выделить их из всего многообразия общественных отношений – непростая задача, решение которой возможно в результате анализа всех особенностей и свойств данного вида отношений.
Вопрос о предмете правового регулирования рассматриваемых правоотношений тесно связан с выяснением того, что собой представляют эти общественные отношения, каково их содержание, каков их круг.
Здравоохранение – это система социально-экономических и медицинских мероприятий, цель которых сохранить и повысить уровень здоровья каждого отдельного человека и населения в целом[91].
Здравоохранение, являясь сложной социально-экономической системой и специфической отраслью народного хозяйства, призвано обеспечивать реализацию важнейшего социального принципа – сохранение и улучшение здоровья граждан, оказание им высококвалифицированной лечебно-профилактической помощи.
В настоящее время здоровье рассматривается как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней. Здоровье следует понимать как один из важнейших ресурсов для ведения благополучной жизни, для удовлетворения физических, психических, социальных, культурных и духовных потребностей. Здоровье стало социально значимым феноменом, по уровню и состоянию которого принято судить о степени развития и благополучия общества. Негативные тенденции и показатели общественного здоровья – это серьезная социально-политическая проблема, требующая для своего решения усилий всего общества.
Здоровье населения (общественное здоровье) складывается из здоровья каждого индивида. Состояние же здоровья отдельного человека определяет его способность обеспечивать собственное благополучие и реализацию потребностей низшего и высшего порядка и таким образом благосостояния общества в целом.
Состояние здоровья человека определяется системой факторов, включающей факторы, которые зависят от системы здравоохранения (на которые здравоохранение может воздействовать), и факторы, на которые здравоохранение не может оказывать изменяющего воздействия.
Здоровье достигается путем постоянных усилий всех государственных и общественных структур, граждан, участвующих в общественном процессе. Фактически речь идет о взаимоотношениях между государственной (муниципальной) властью, здравоохранением (как частью публичной власти), общественным и индивидуальным здоровьем. Характер этих взаимоотношений определяет или детерминирует определенный уровень здоровья отдельного индивида и общества.
Система здравоохранения относится к области оказания социальной помощи. В связи с этим при социальной направленности деятельности государства здравоохранение занимает одно из центральных мест в обществе, так как обеспечивает поддержание определенного уровня здоровья граждан и «опосредованно определяет экономическое и социальное благополучие общества»[92].
Известно, что на здоровье населения оказывают влияние социально-экономическое состояние общества, условия труда и быта, включая антропогенное воздействие (40–50 %), геофизические особенности места проживания (20 %), генетические и конституциональные особенности (20 %), собственно медицинская деятельность (7 – 15 %)[93].Таким образом, система, имеющая «скромные» возможности влиять на здоровье людей, часто оказывается единственно ответственной за укрепление и качество здоровья населения.
Многие государственные и общественные структуры могут и призваны влиять на социально-экономические факторы, экологическую ситуацию, образ жизни, однако нередко оказываются в стороне от решения различных аспектов общественного здоровья. Каковы же эти структуры? В первую очередь, политическая элита общества, органы государственного и муниципального управления, хозяйствующие субъекты, общественные организации. Они должны активнее вовлекаться в этот ответственный процесс.
Здравоохранение включает в себя медицинские и оздоровительно-реабилитационные организации различных типов и профилей (стационары, амбулаторно-поликлинические учреждения, специализированные санатории и профилактории, реабилитационные центры и др.), различные формы медицинской помощи (экстренную, лечебно-диагностическую, помощь на дому и др.) и различные уровни ее организации (низший, средний, высший)[94].
Что же собой представляет собственно медицина и медицинская деятельность?
Медицина – это система научных знаний и практической деятельности, целью которой является укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека[95].
Медицина неоднородна как по составу, так и по содержанию. Нередко в специальной литературе и средствах массовой информации встречаются термины «нетрадиционная медицина», «альтернативная медицина», «народная» медицина и др. В связи с тем, что возможные неточности влияют на оценку фактов окружающей действительности и могут приводить к ошибкам, необходимо пояснить наиболее часто используемые понятия.
Народная медицина – это совокупность средств и приемов народного врачевания, выработанных в результате эмпирического опыта на протяжении всей истории человечества[96]. Народная медицина – ровесница человека на Земле. Об этом писали Л. Морган[97], Э. Тейлор[98] и др. Проверенные временем приемы, основанные на богатом опыте поколений, стали впоследствии одним из источников традиционной и современной (научной) медицины.
Традиционная медицина – совокупность приемов и методов воздействия на человека, в основе которых лежит ряд философско-религиозных учений, теорий. Без философской концепции, определяющей место человека (микрокосмоса) в окружающей его среде (макрокосмосе), которая может быть благоприятной или агрессивной, не может быть традиционной медицины. Как справедливо заметил философ прошлого Ф. Бэкон, самое лучшее из всех доказательств – опыт. Поэтому традиционная медицина стабильна, мало меняется в течение веков и даже тысячелетий (например, традиционная китайская медицина).
Конец ознакомительного фрагмента.
Примечания
1
См.: Малеина Μ. Η. Личные неимущественные права граждан: понятие, осуществление, защита. М., 2000. С. 7.
2
Керимов А. Д. К вопросу о формировании в России гражданского общества // Право и политика. 2002. № 8. С. 4.
3
См.: Социальная политика государства на современном этапе: проблемы и перспективы: Семинар депутатов законодательных органов государственной власти субъектов Российской Федерации, руководителей и работников аппаратов органов государственной власти субъектов Российской Федерации. 20–22 марта 2001 г. М., 2001. С. 7–8.
4
Петров В. И., Седова Η. Η. Проблема качества жизни в биоэтике. Волгоград, 2001. С. 28.
5
Всеобщая декларация прав человека // Международная защита прав и свобод человека. М., 1990. С. 18.
