Андреас Иопп - Мне очень нравится курить… но я бросаю!
Что улучшается благодаря курению?
В ходе исследований изучалось не только настроение, но и симптомы абстиненции, которые чаще всего упоминаются курильщиками, когда у них нет возможности курить. Ведь именно явления, возникающие при воздержании, заставляют нас курить снова и снова. Свои оценки опять дают три группы участников: 1) курильщики без синдрома абстиненции, 2) курильщики с синдромом абстиненции до и после перекура и 3) некурящие.
О том, как улучшаются симптомы воздержания, см. на рис. 8, 9, 10,11 на с. 111–113.И снова между курильщиками (без синдрома абстиненции) и некурящими не наблюдается никакой разницы. Пока в крови у курильщиков достаточно никотина, они не испытывают беспокойства или раздражительности, их настроение и способность к концентрации вполне соответствуют нормальному уровню. Обе группы оценивают свое состояние по данным направлениям примерно одинаково. Это, кстати, объясняет, почему курение, в отличие от всех остальных приводящих к зависимости наркотиков, в общем и целом принимается обществом.
Курильщики чувствуют себя и по сути являются абсолютно нормальными людьми, пока могут регулярно восполнять содержание никотина. Они остаются работоспособными. Но с другой стороны… Ведь это же банальное наркотическое одурманивание – отдавать целое состояние только за то, чтобы добиться нормального уровня самочувствия!
Курильщики с синдромом абстиненции, напротив, до выкуривания сигареты более беспокойны и раздражительны, пребывают в неважном настроении и с трудом сосредоточиваются. Лишь после сигареты все эти явления (беспокойство/плохое настроение/раздражительность/несобранность) идут на убыль и приближаются к тому диапазону, в котором обычно находятся некурящие.
Выдохнуть из себя симптомы воздержания вместе с дымом сигареты
Посмотрите еще раз на диаграммы курильщиков с синдромом абстиненции. После ночного воздержания для полного восстановления уровня никотина в организме одной-единственной сигареты явно не хватило. Группа курильщиков с сильным синдромом воздержания все еще отличается от группы регулярно куривших. У первых настроение по-прежнему хуже, а раздражительность выше, чем у вторых. И они вполне отдают себе в этом отчет. Поэтому и оценивают такое явление, как «желание курить», гораздо выше, чем те, кто успел покурить в этот день уже не раз.
Неуменьшающееся желание выкурить сигарету точно отражает потребность еще больше снизить неприятные ощущения, связанные с воздержанием. После первой сигареты никотину еще не удалось в достаточной степени стабилизировать самочувствие на нормальном уровне. Наверняка вы знаете это и по себе. Вспомните, например, как вы «заправлялись» после долгого перелета. Или свою «стратегию» на случай предстоящего длительного перерыва в курении: как вы старались, перед тем как сесть в самолет, довести содержание никотина в своем организме до такого уровня, чтобы потом не пришлось слишком сильно страдать. Скажем честно: со стремлением получить от курения как можно больше наслаждения и радости это имеет мало общего.Рис. 8. Беспокойство
Рис. 9. Возбуждение/раздражительность
Рис. 10. Плохое настроение
Рис. 11. Плохая концентрация внимания
Слишком подробно?
«Хм, а покороче никак нельзя?» Конечно, можно. Но тогда мои утверждения типа «Вместо того чтобы наслаждаться, вы просто стараетесь поскорее выкурить из себя симптомы абстиненции» вам придется принимать на веру. Некоторым (немногим) легковерным это удается. Но большинство курильщиков твердо верит в наслаждение и преимущества, которые им якобы дает курение. А долгое время подвергавшийся действию никотина мозг очень быстро соображает, как бы и дальше поддержать эту уверенность. Мне бы не хотелось, чтобы вы верили мне на слово.
Механизмы наркотической зависимости в настоящее время хорошо изучены. Вам следует точно знать, будет ли отказ от сигарет означать для вас ощутимую потерю (поскольку курение выводит ваше состояние на более высокий уровень, недоступный для некурящих) или же курение пустая трата денег, потому что единственное, чего вы добиваетесь в результате, – всего лишь нормальный уровень, на котором вы могли бы пребывать и задаром.
Вывод: порочный круг подъемов и спадов
Весь секрет успокаивающего и смягчающего стресс эффекта курения объясняется лишь приведением в норму таких симптомов абстиненции, как беспокойство и раздражительность. Кроме того, курение приносит удовлетворение и потому, что улучшает «плохое настроение» (тоже один из симптомов абстиненции). Курильщик просто накуривается до нормального уровня самочувствия, который соответствует уровню некурящего, но никак не превосходит его ни по настроению, ни по другим параметрам. Вместо этого курильщики подвержены постоянной и ярко выраженной смене подъемов и спадов и преодолевают это явление все тем же курением.
Эксперименты, проводившиеся в рамках данного исследования (рассказ о них впереди), показывают, что и с концентрацией внимания у курильщиков дела обстоят не лучше, чем у некурящих. Но некурящим не нужны сигареты, они ничего не платят.
Такой долгий день: стресс, тонус и радость
«И тем не менее с сигаретой мне легче прожить день. Для меня это настоящая поддержка. Ваше исследование касается лишь небольшого отрезка времени. Может быть, если взять весь день в целом, курильщикам все-таки живется лучше, чем некурящим». Это тоже очень интересный вопрос, и его неоднократно изучали, сравнивая каждые 2–3 часа в течение всего дня оценки, которые давали своему настроению курильщики и некурящие. Наилучший результат, полученный в целой серии таких исследований, сводился к тому, что люди, курившие в обычном режиме, и некурящие – и те и другие каждые три часа оценивали свой стрессовый уровень, тонус и общее самочувствие – ничем не отличаются друг от друга.
Однако были и другие результаты, позволившие сделать, например, такой вывод: чем сильнее никотиновая зависимость курильщика, тем хуже оценки, которые он регулярно (каждые два часа) дает своему настроению. Причина кроется в постоянных перепадах психического состояния. В этих исследованиях «тяжелые» курильщики оценивали свое душевное расположение хуже, чем «средние». Оценки же некурящих всегда были самыми высокими.
Подведем итог: тот максимум, которого вы можете достичь с помощью курения, соответствует нормальному уровню самочувствия. Хотя многие достигают и того меньше, особенно при сильной зависимости. К тому же ваше состояние претерпевает в течение дня более сильные колебания, чем у некурящих.
Можно ли в тяжелые дни улучшить настроение, если больше курить?
«Но это всего лишь лабораторные исследования. Хотелось бы посмотреть, как все это выглядит в реальной повседневной жизни». Вы правы. Наибольший стресс вызывают у нас мелочи жизни. Давление на работе, недоразумения с коллегами, семейные неурядицы (постоянно на одну и ту же тему), проблемы в отношениях, которые никак не удается урегулировать, тяжелая дорога на работу. Мы все накрепко застряли в повседневном непрекращающемся мини-стрессе, он изматывает нас, бьет по нервам и становится причиной плохого настроения. Курильщики при стрессе чаще, чем обычно, хватаются за сигарету, чтобы прогнать паршивое состояние и расслабиться. В таких случаях курение представляется чем-то вроде клапана для выпускания пара – неоспоримым преимуществом, оказывающим самое благотворное воздействие. Поэтому для скорейшего достижения желаемого результата при стрессе делают более частые и глубокие затяжки. Быстрое поступление никотина дает эффект расслабления. Но ненадолго! Вы сами изучили это на примере тысяч ситуаций, эта цепочка давно отложилась в вашем сознании: сильный стресс → спад настроения и возросшее напряжение → потребность курить → кратковременное облегчение/расслабление.
Спросите у курильщиков
Действительно ли настроение улучшается, если при стрессе больше курить? Об этом нужно спросить у курильщиков, живущих своей обычной повседневной жизнью. У курильщиков, ежедневно борющихся со всевозможными мелкими пакостями, которые подбрасывают им обстоятельства, и пытающихся улучшить свое самочувствие с помощью сигарет. Живущих той самой жизнью, полной стрессов, которая, возможно, очень напоминает и вашу собственную. Этому вопросу было посвящено тщательно разработанное исследование с участием 256 курильщиков: в течение восьми дней их подробно интервьюировали по телефону. В общей сложности было взято 2048 интервью; вопросы задавались целенаправленно и касались ежедневных стрессов (частота, продолжительность) и их оценки участниками, а также перепадов настроения (чувствую себя напряженно, мне все равно, нервничаю, на душе неспокойно, грущу, перегружен делами, ничто не радует и т. д.) и режима курения (когда и сколько). Каковы же были результаты?
