Андреас Иопп - Мне очень нравится курить… но я бросаю!

Нам всем это знакомо: наступающее улучшение мы интерпретируем как наслаждение и сохраняем в своей памяти как преимущество курения.

Однако что происходит на самом деле? Мы видим, что состояние курильщиков постоянно колеблется между напряжением/нервозностью до сигареты и расслаблением/успокоением после нее, а между сигаретами напряжение и раздражительность неуклонно возрастают. Постоянно то вниз, то вверх. Ощутимо. При каждой сигарете. Целый день. 105 курильщиков оценили это очень точно.

Профессор Пэрротт был совершенно потрясен регулярностью ниспадающих кривых у всех курильщиков. Эти постоянные подъемы и спады напряжения у всех курильщиков вызывают колоссальный дополнительный стресс, которого не бывает у некурящих. Поэтому нисколько не удивляет, что в ходе проведенного впоследствии опроса нескольких тысяч курильщиков почти половина из них, а именно 47 %, утверждала: они курят, чтобы уменьшить стресс. Стресс от курения, который необходимо поскорее выкурить из себя с помощью новых сигарет.

Ни одной горизонтальной линии – лишь подъемы и спады

Выяснилось также, что люди курят отнюдь не в расчете на длительное, устойчивое состояние удовлетворения, с тем чтобы потом свободно решать, когда выкурить следующую сигарету. Все выглядит совсем иначе: желание взять следующую сигарету всегда возникает в результате возрастающего напряжения. Чем дольше перерыв между сигаретами, тем более явно желание превращается в принуждение: выкурить сигарету НЕМЕДЛЕННО. Поэтому наслаждение/разрядка не что иное как простое облегчение вследствие спада предшествующего напряжения. Так возникает сильнейшая психологическая зависимость от никотина.

Рис. 1

Понятно, что при наибольшем дефиците никотина, который накапливается к утру, происходит и самый крутой подъем настроения после первой выкуренной сигареты. Но колебания между напряжением и разрядкой курильщики испытывают на протяжении всего дня, и речь не идет всего о нескольких сигаретах! Причину этого явления вы уже знаете: измененные под воздействием никотина и потерявшие чувствительность рецепторы уже не могут в достаточной степени стимулироваться без никотина. Как результат, слишком мало нейромедиаторов счастья. Без никотина человек становится хронически недовольным. Этот сдвиг в центре удовольствия головного мозга и заставляет вас снова и снова хвататься за сигарету.

Между усталостью и возбуждением

Помимо напряжения и разрядки, не все, но многие курильщики отмечают «бодрящее» действие сигареты, говорят о приливе энергии. «Я лучше справляюсь с делами в течение дня». «Без утренней сигареты я не могу войти в рабочую колею». «Я просто лучше концентрируюсь». «Если я устаю, то всегда курю» .

По итогам исследования 105 участников, и прежде всего на примере сильно зависимых курильщиков, можно построить точную модель курения. Те курильщики, которые до курения чувствуют себя скорее усталыми, после того как покурили, ощущают бодрость и прилив сил. Но для нас намного интереснее другое: между сигаретами ощущение возбуждения очень быстро спадает. Таким образом, у курильщиков возникают гораздо более сильные колебания уровня энергичности, а также способности к концентрации, чем у некурящих. Смена состояний от вялости и усталости к бодрости и готовности действовать и затем к последующему спаду превращает день курильщика в забег на выносливость. А это опять стресс!

Стресс и скука

«Я курю при стрессе, но курю и тогда, когда остаюсь один и мне становится скучно» . Двойной удар: именно в стрессовых ситуациях дополнительное волнение, вызванное нехваткой никотина, ощущается сильнее всего. И курильщики стараются как можно скорее избавиться от этого дополнительного стресса, закуривая новую сигарету.

Но желание покурить возникает и в абсолютно спокойной обстановке. В первую очередь тогда, когда вас ничто не отвлекает и вы быстрее можете почувствовать беспокойство и напряжение, появляющиеся по мере снижения уровня никотина. «Сигаретой я прогоняю скуку». Да, курение – это занятие. Но насколько вообще могут быть интересны такие доведенные до автоматизма действия? Скука – психическое состояние, которое ненамного улучшается при выкуривании сигареты. С тем же успехом вы могли бы послушать музыку или посмотреть телевизор, поиграть со своим смартфоном или заняться чем-нибудь другим. Все эти занятия тоже не станут более интересными или, напротив, более скучными оттого, что одновременно вы будете манипулировать сигаретой.

«А если я ничего не делаю и просто хочу подумать? В минуты отдыха сигареты действуют на меня расслабляюще». Реальное положение дел таково, что при отсутствии отвлекающих факторов симптомы воздержания становятся заметнее, и вы стремитесь побыстрее подавить их, чтобы наконец-то снять напряжение и спокойно подумать.

Теория преимущества: наслаждение или потеря

«О’кей. У курильщиков бывают сильные колебания настроения, напряжения и энергичности, однако в конечном счете после каждой сигареты состояние все-таки улучшается. Именно поэтому мне так нравится курить, без сигарет мне будет этого не хватать» . Значит, вы считаете, что курильщикам живется лучше, чем некурящим? Что курильщики в общем и целом получают больше наслаждения и имеют преимущество регулировать свое настроение, которого нет у некурящих? Что они испытывают меньшее напряжение? Не так сильно подвержены стрессу, как некурящие? Все это было проверено на различных моделях.

Модель преимущества

Некоторые курильщики убеждены в том, что курение дает преимущества в отношении наслаждения, самочувствия, успокоения и концентрации внимания. Если бы это было так, показатели курильщиков по данным параметрам с каждой выкуренной сигаретой поднимались бы над черной линией, соответствующей нормальному состоянию некурящих.

Линия, обозначающая нормальный уровень, показывает, как оценивают свое состояние некурящие. Убежденные курильщики верят, что хотя между двумя сигаретами их настроение, сосредоточенность и спокойное расположение духа несколько снижаются, однако в целом остаются лучше, чем у некурящих.

Рис. 2. Модель преимущества

Модель «Мне нравится курить»

Рис. 3. Модель «Мне нравится курить»

Модель воздержания/уклонения

Спустя некоторое время без сигареты курильщики чувствуют усиление нервозности, беспокойства, плохого настроения, стресса, вялости, апатии и невнимательности. Но они давно научились избегать этих легких симптомов воздержания, закуривая следующую сигарету и тем самым снимая нарастающее напряжение. Так курильщики выходят на нормальный уровень некурящих – это тот максимум, которого они могут достичь. Чем сильнее зависимость и дольше стаж курения, тем выше умение избегать неприятных ощущений. Миллионы затяжек не проходят даром – умение переплавляется в автоматическое поведение курильщика.

Рис. 4. Модель воздержания и абстиненции

Модель преимущества и модель «Мне нравится курить»

Которая из них лучше отражает ваши взгляды? Большинство курильщиков считает, что модель «Мне нравится курить» соответствует получаемому ими наслаждению и их субъективному опыту. Давайте порассуждаем. Если психологические преимущества курения, в которые я тоже когда-то верил, существуют на самом деле, то некоторые вытекающие отсюда предположения тоже должны автоматически становиться реальностью.

• Если курение дает преимущества, курильщики должны меньше подвергаться стрессам, пребывать в лучшем расположении духа и в целом больше радоваться жизни, чем некурящие.

• Благодаря повышенной концентрации внимания после выкуренной сигареты курильщики должны быть более работоспособными, чем некурящие.

• Начав курить, подростки должны получать больше удовольствия от жизни, находиться в более приподнятом или хотя бы не в худшем настроении и лучше справляться с неприятностями.

• Но самое важное: если курение – преимущество, то, отказавшись от него, курильщики должны чувствовать себя не такими удовлетворенными и счастливыми, как раньше, сильнее переживать стрессы и смириться с ухудшившимся настроением.