Руководство по тренингу навыков при терапии пограничного расстройства личности - Марша М. Лайнен

1. Навыки межличностной эффективности.

2. Навыки эмоциональной регуляции.

3. Навыки перенесения дистресса.

4. Основные навыки психической вовлечённости.

Раздаточный материал. Общие положения 2

Правила тренинга навыков

1. Члены группы, не посещающие психотерапевтические сеансы, исключаются из терапевтической программы.

2. Каждый член группы должен проходить индивидуальную терапию.

3. Членам группы не разрешается приходить на тренинговые сеансы в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

4. Члены группы не должны обсуждать случаи прошлого (пусть даже недавнего) парасуицидального поведения с другими членами группы вне сеанса тренинга навыков.

5. Члены группы в суицидальном состоянии, которые звонят другим членам группы и обращаются за помощью, должны принимать предлагаемую им помощь.

6. Полученная во время сеансов информация и имена членов группы считаются конфиденциальными данными и не подлежат разглашению.

7. Если члены группы знают, что опоздают на сеанс или не смогут прийти, они должны позвонить и предупредить о своём опоздании или отсутствии заранее.

8. Членам группы не разрешается вступать в личные взаимоотношения вне тренинговых сеансов.

9. Сексуальным партнёрам запрещается проходить тренинг навыков в одной группе.

Другие групповые*правила и примечания:

___________________

______________________

______________________

Раздаточный материал. Психическая вовлечённость 1

Овладение своим разумом: состояния сознания

Раздаточный Материал. Психическая Вовлечённость 2

Овладение своим разумом: навыки “что”

Наблюдайте

• Просто замечайте свои переживания. Замечайте свои переживания, не давая им себя увлечь. Не реагируйте на собственные переживания.

• Развивайте “тефлоновый разум”, чтобы переживания, чувства и мысли, появляющиеся в вашем сознании, “выскальзывали” и удалялись прочь, как пища соскальзывает с тефлоновой поверхности сковороды.

• Контролируйте своё внимание, но не реальность. Не пытайтесь ничего отталкивать. Не пытайтесь ничего удержать.

• Будьте бдительны, как страж у ворот. Внимательно следите за каждой мыслью, чувством и побуждением к действию, которые проходят сквозь врата вашего разума.

• Погрузитесь в себя и наблюдайте. Наблюдайте за тем, как появляются и исчезают мысли, подобно проплывающим по небу облакам. Замечайте, как нарастает и затухает чувство, подобно тому как набегают и откатываются океанские волны. Замечайте, что именно вы делаете.

• Замечайте, что происходит с вашими чувствами — зрением, слухом, обонянием, осязанием, вкусом. Следите за действиями и выражением эмоций других людей. “Нюхайте розы”.

Описывайте

• Подберите слова к вашим переживаниям. При появлении мысли, чувства, при выполнении вами определённого действия признайте эту мысль, это чувство или действие. Например, можете про себя сказать: “Мне стало грустно”, или “У меня напряжены мышцы живота”, или “Я подумала, что не смогу этого сделать”, или “Я сделал шаг, ещё шаг…”

• Идентифицируйте свои переживания. Опишите себе, что происходит. Квалифицируйте свои чувства. Если это мысль — скажите себе, что это только мысль, если чувство — только чувство, не более. Не увлекайтесь анализом их содержания.

Принимайте участие

• Войдите в свои переживания. Позвольте моменту вовлечь вас, оставив размышления. Слейтесь со своими переживаниями, полностью забывая о своём “Я”.

• Действуйте интуитивно, руководствуясь своим “мудрым разумом”. Делайте то, что необходимо в каждой ситуации, — как умелая танцовщица на сцене, слившаяся с музыкой и партнёром в одно неделимое целое. Оставьте своеволие и пассивность.

• Активно практикуйте навыки по мере их освоения, пока они не станут частью вас, пока вы не добьётесь автоматизма. Отрабатывайте:

1. изменение негативных ситуаций;

2. изменение собственных негативных реакций на ситуации;

3. принятие себя и ситуации такими, как есть.

Раздаточный материал. Психическая вовлечённость 3

Овладение своим разумом: навыки “как”

Некритическое отношение

• Смотрите, но не оценивайте. Займите некритическую позицию, не осуждайте. Только факты! Сосредоточьтесь на “что”, а не на том, что “хорошо” или “плохо”, "ужасно” или “великолепно”, “следует” или “не следует”.

• Отделите своё мнение от фактов, от “кто, что, когда и где”.

• Принимайте каждый момент, как разостланное на земле покрывало принимает дождь, солнечные лучи и каждую снежинку, которая на него упадёт.

• Признавайте полезное, ценное, но не оценивайте его. Признавайте вредное, бесполезное, но не осуждайте его.

• Если вы поймаете себя на осуждении, не осуждайте себя за это.

Сосредоточение на чем–то одном в данный момент времени

• Делайте что–то одно в данный момент времени и полностью сосредоточьтесь на этом. Когда вы едите, сосредоточьтесь на приёме пищи. Когда вы идёте — на ходьбе. Когда вы находитесь среди других людей или ведёте беседу, сосредоточьтесь на общении в данный момент времени. Когда вы думаете, сосредоточьтесь на своих мыслях. Когда беспокоитесь, беспокойтесь. Когда планируете, планируйте, и больше ничего. Когда вспоминаете, вспоминайте. Занимайтесь тем, что выделаете, с полным вниманием.

• Если вас отвлекают другие дела, мысли или сильные эмоции, оставьте всё постороннее и вернитесь к тому, что вы делаете, — столько раз, сколько потребуется.

• Сосредоточьтесь, сконцентрируйте внимание. Если вы обнаружили, что занимаетесь сразу несколькими делами, оставьте посторонние дела и вернитесь к основной деятельности.

Эффективность

• Сосредоточьтесь на действенных средствах и методах. Делайте то, что необходимо в каждой ситуации. Воздерживайтесь от “хорошо” и “плохо”, “ужасно” и “великолепно”, “следует” и “не следует”.

• Играйте по правилам. Не “отрезайте свой нос назло своему лицу”.

• Действуйте как можно более компетентно и умело, отвечая на требования ситуации. Не той ситуации, в которой вы хотели бы оказаться, не более справедливой или удобной для вас и т. п., а реальной ситуации, в которой вы оказались.

• Не забывайте о своих целях в данной ситуации и делайте то, что необходимо для их достижения.

• Откажитесь от мести, бесполезного гнева, чувства оскорблённой добродетели, которые причиняют вам боль и не помогают достичь цели.

Межличностная эффективность 1

Ситуации межличностной эффективности

Внимание к отношениям

• Не позволяйте накапливаться обидам и проблемам в отношениях.

• Используйте навыки отношений, чтобы предотвращать проблемы.

• Прекращайте безнадёжные отношения.

• Разрешайте конфликты до того, как они станут невыносимыми.

Баланс приоритетов и требований

• В чрезвычайно трудной ситуации снижайте требования или отклоняйте требования низкой приоритетности.

• Обращайтесь за помощью к другим людям, умейте отказать, когда это необходимо.

• Если вы недостаточно заняты, вам не хватает деятельности, постарайтесь создать определённую структуру деятельности и взять на себя ответственность за её выполнение; предлагайте помощь другим людям.

Баланс между “хочу” и “должен”

• Подумайте, что из того, чем вы занимаетесь, вы делаете с удовольствием и хотите делать; и что вы делаете по необходимости, потому что это следует делать. Постарайтесь, чтобы количество “хочу” и “должен” было равным, даже если вам придётся:

• заставить других людей серьёзно воспринимать ваше мнение;

• обращаться за помощью к другим людям;

• отказывать в нежелательных просьбах.

Повышение мастерства и самоуважения

• Действуйте и