Руководство по тренингу навыков при терапии пограничного расстройства личности - Лайнен Марша М.
Содержание модуля
I. Сориентируйте клиентов на те навыки, которые подлежат освоению в рамках данного модуля, обоснуйте их важность.
А. Объясните направленность основных навыков психической вовлечённости: “Научиться контролировать свой разум, вместо того чтобы позволять разуму руководить вами”.
Вопрос для обсуждения. В определённой степени контроль над своим разумом основан на контроле внимания — на что обращает внимание человек, как долго удерживается его внимание на этом объекте. Пусть клиенты приведут примеры того, как неспособность к концентрации внимания становится источником проблем. Примеры могут включать навязчивые мысли (воспоминания о прошлом, тревоги о будущем, эмоциональные или физические страдания); неспособность сосредоточиться на выполнении определённой задачи, когда это необходимо; неспособность удержать внимание на другом человеке или выполнении определённой задачи из–за отвлекающих факторов.
Б. Для освоения навыков психической вовлечённости требуется практика, практика и ещё раз практика.
Информация для клиентов. Расскажите клиентам, что контроль над своим разумом уходит корнями в восточные и западные системы медитации и созерцания, которые имеют многовековые традиции. Все они основаны на отработке навыков. Расскажите, например, о способности йогов ходить по горящим углям, не чувствуя боли, и т. п.
Информация для ведущих. Некоторых индивидов ссылки на восточные практики будут скорее отталкивать. Вам нужно быть очень дипломатичными в этом вопросе. Вы можете либо отделить медитацию от религии[8], либо показать связь медитации со всеми религиями[9].
Вопрос для обсуждения. Обсудите в участниками существенную важность поведенческой отработки для освоения любого нового навыка. Поведенческая отработка подразумевает практику управления своим сознанием, вниманием, внешним поведением, телом, а также эмоциями. Выясните мнения участников относительно необходимости отработки навыков для обучения: “Как вы думаете, можно ли научиться чему–либо без практики?”
II. Рассмотрите “Раздаточный материал. Психическая вовлечённость 1. Овладение своим разумом: состояния сознания”.
А. “Рациональный разум”. Объясните: “Это ваш рассудочный, логический разум. Именно эта составляющая вашего разума обеспечивает логическое планирование и оценку. Здесь нет места эмоциям”.
Информация для клиентов. “Рациональный разум” имеет очень важное значение. Без “рационального разума” люди не смогли бы строить дома, дороги, города; выполнять необходимые инструкции; решать логические задачи, заниматься науками, проводить собрания.
Информация для клиентов. “Рациональный разум” действует более эффективно в благоприятных условиях, неблагоприятные условия его затрудняют.
Вопрос для обсуждения. Когда другие люди говорят: “Если бы ты могла рассуждать здраво, всё у тебя было бы в порядке”, они имеют в виду, что пребывание в состоянии “рационального разума” решило бы все проблемы. Пусть клиенты приведут примеры того, как другие люди объясняли проблемы клиентов их склонностью к искажённому восприятию событий. Как часто клиенты говорили то же самое самим себе? Насколько оправданны такие утверждения?
Б. “Эмоциональный разум”. Объясните: “Вы находитесь в состоянии “эмоционального разума”, когда вами руководят эмоции, т. е. когда они воздействуют на ваше мышление и поведение и фактически управляют ими”.
Информация для клиентов. “Эмоциональный разум” может быть очень полезен. Из истории мы знаем, что страстная любовь вдохновляет на подвиги и свершения. Сильная любовь (или ненависть) становилась причиной многих войн. Сильная привязанность или желание побуждает человека выполнять, казалось бы, непосильные задачи, жертвовать собой ради других (например, мать может войти в горящий дом, чтобы спасти своего ребёнка).
Информация для клиентов. Некоторая степень “эмоционального разума” просто необходима. Пограничные индивиды более эмоциональны, чем большинство других людей, их эмоции сильнее и ярче. Люди с развитым “эмоциональным разумом” зачастую пристрастны к людям, мнениям, событиям и т. п.
Информация для клиентов. Проблемы с “эмоциональным разумом” возникают при положительных кратковременных переживаниях и отрицательных долговременных переживаниях, при чрезвычайной болезненности эмоциональных переживаний или когда эти переживания становятся причиной болезненных состояний и событий (например, тревога и депрессия могут быть болезненными сами по себе).
Информация для клиентов. Пагубно действуют на “эмоциональный разум”: 1) физические болезни; 2) недосыпание, усталость; 3) приём алкоголя и наркотиков; 4) голод, недостаточное питание или переедание; 5) средовой стресс (слишком высокие требования); 6) средовые угрозы. Попросите членов группы назвать другие факторы.
Вопрос для обсуждения. Обсудите “за” и “против” обоих состояний разума. Попросите участников поделиться своим опытом “рационального разума” и “эмоционального разума”.
В. “Мудрый разум”. Объясните: “Мудрый разум” можно понять как интеграцию “эмоционального разума” и “рационального разума”. “Рациональный разум” не может подавить эмоций. Нельзя также создавать эмоции в силу логической необходимости. Нужно соединить “рациональный разум” и “эмоциональный разум”.
Информация для ведущих. Не обязательно каждый раз говорить одно и то же. Главное — добиться понимания клиентов. Вам придётся возвращаться к этому разделу снова и снова; постарайтесь каждый раз давать более глубокое объяснение. (Подробнее о “мудром разуме” говорится в главе 7 моей книги.)
Информация для клиентов. “Мудрый разум” — это тот аспект личности каждого человека, который способен знать и чувствовать истину. Именно через “мудрый разум” постигается значимость или истинность вещей. “Мудрый разум” — это почти всегда тишина; “мудрый разум” — мир и покой. “Мудрый разум” — это уверенность изнутри, не зависящая от внешних условий.
Информация для клиентов. Мудрость, “мудрый разум” или мудрое знание — это интеграция всех способов знания: познания через наблюдение, познания через логический анализ, познания через ощущения нашего тела (кинетические и сенсорные ощущения), познания через действия, интуитивного познания (Мау, 1982).
Информация для клиентов. “Мудрый разум” подобен интуиции. (Или, возможно, интуиция представляет собой одну из составляющих “мудрого разума”.) Это такое познание, которое превосходит логические рассуждения и непосредственное наблюдение. “Мудрый разум” обладает качествами непосредственного опыта, непосредственного знания; это понимание сути, значимости или истинности события без необходимости его интеллектуального осмысления (Deikman, 1982)', а также “ощущение всеобщей взаимосвязи” (Polanyi, 1958).
Информация для клиентов. “Мудрый разум” есть у каждого человека; некоторые просто никогда не ощущали его действия. Верно также то, что ни один человек не может всё время пребывать в состоянии “мудрого разума”.
Вопрос для обсуждения. Расспросите членов группы об их опыте “мудрого разума”.
Информация для ведущих. Некоторые клиенты могут утверждать, что не обладают “мудрым разумом”. В этом случае вам следует применить направляющее ободрение. Вы должны верить в способность клиентов найти свой “мудрый разум”. Каждый человек обладает “мудрым разумом”, хотя может об этом и не знать, — точно так же, как у каждого человека есть сердце, которое человек может не чувствовать. Используйте пример с колодцем, который приводится ниже.
Информация для клиентов. Объясните: “Мудрый разум” подобен глубокому колодцу. Вода на дне колодца, целый подземный океан, — ваш “мудрый разум”. Но дно колодца закрыто люком, который не даёт вам добраться к воде. Иногда люк так плотно подогнан к стенкам колодца, что его можно принять за дно и решить, что в колодце нет воды. Возможно, люк закрыт на замок, и вам потребуется ключ от него. Возможно, люк забит гвоздями или заклеен, и вам потребуются инструменты, чтобы его открыть”.