Юрий Щербатых - Психология стресса и методы коррекции
Симптомы «стресса медработников» не отличаются строгой специфичностью и могут варьировать в широком диапазоне – от легких реакций типа раздражительности, повышенной утомляемости и т. д. до невротических и даже психосоматических расстройств у самих врачей. При этом большое значение играют тип ВНД и черты личности; например, у меланхолика больше шансов впадать в уныние и беспокойство по поводу работы, а у холерика выше вероятность возникновения агрессивного стиля общения с пациентами.
Как отмечает специалист в области профессиональных стрессов В. А. Винокур, профессиональный стресс – это прежде всего следствие снижения профессиональной мотивации, а «профессиональное выгорание» и сохранение увлеченности работой – это два полюса взаимоотношений человека и профессии. Целым рядом исследований показано, что постепенно развивающаяся профессиональная деформация у медицинских работников достаточно часто приводит к тому, что при высокой степени «выгорания» нарастает тенденция к негативному, нередко даже скрыто-агрессивному, отношению к пациентам, общению с ними в односторонней коммуникации путем критики, оценок, давления, от чего, естественно, страдают обе стороны.
5.2.4. Стресс руководителя
Согласно одному из важнейших постулатов китайской философии, все в этом мире уравновешено и сбалансировано. Так же как две сущности инь и ян плавно перетекают друг в друга, любое наше достижение, любой успех имеют оборотную сторону, которая вносит горечь в сладкий вкус победы. Стресс руководителя – это одна из форм неизбежной расплаты за движение вверх по карьерной лестнице, ведущей к власти и богатству. Чем выше поднимается по ней человек, тем больший груз ответственности давит ему на плечи, тем большим количеством подчиненных ему приходится управлять, тем больше фактов и явлений он должен держать под контролем.
Известный польский ученый А. Кемпински так описывает стресс руководителя: «Типичным примером гиперстенической формы может служить так называемый “директорский невроз”, появляющийся у людей, занимающих руководящие посты, которые не могут справиться со своими обязанностями и живут в постоянном напряжении. Они все время что-то оформляют, неоднократно держат сразу несколько телефонных трубок, на простые вопросы реагируют вспыльчивостью и часто дают противоречивые распоряжения. Своим поведением они раздражают окружающих, все вертятся как белки в колесе, что в результате приводит к всеобщему раздражению» @@@@@7; с. 27#####.
Автор далее отмечает, что цена подобного карьерного продвижения может оказаться слишком высокой. Он пишет: «Борьба с сопротивлением окружения у таких руководителей приводит к большой мобилизации вегетативной и эндокринной систем. Особенно перегружена бывает в этих случаях сердечно-сосудистая система. В результате инфаркты миокарда являются частым ответом в этой неумелой борьбе с сопротивлением окружения» @@@@@7; с. 259#####.
Источником «профессионального» стресса у бизнесмена (как владельца небольшой фирмы, так и управляющего крупной кампанией) может стать любой фактор:
+ некомпетентные подчиненные;
+ недобросовестные партнеры;
+ жесткие конкуренты;
+ непредсказуемые политики;
+ жадные чиновники;
+ требовательные клиенты и т. д.
У высокопоставленного служащего госаппарата часть этих стрессов, связанных с бизнес-рисками, отсутствует, но они с лихвой пополняются неустойчивостью его положения в иерархической структуре, более выраженной зависимостью от своего непосредственного начальника и бескомпромиссной карьерной конкуренцией, скрытой от постороннего взгляда, но от этого не менее жесткой.
В числе главнейших стрессов руководители различного уровня назвали:
+ «сложность и противоречивость отечественного законодательства и нормативных инструкций»;
+ «низкую мотивацию сотрудников и необходимость постоянного контроля за их деятельностью»;
+ «отсутствие взаимопонимания с деловыми партнерами и конфликты с ними», «постоянную нехватку времени»;
+ «чрезмерный и не всегда обоснованный контроль со стороны руководства» (у госчиновников и руководителей дочерних предприятий);
+ «ощущение несоответствия между затраченными усилиями и реальными результатами»;
+ «потерю смысла деятельности»;
+ «стресс несбывшихся надежд» и т. д.
Следствием постоянных проблем и стрессов у руководителей разного ранга является целый букет невротических и психосоматических заболеваний:
1) повышенная раздражительность;
2) бессонница, гипертония или вегетососудистая дистония;
3) нарушения функций желудочно-кишечного тракта (запоры, язва желудка, дисфункция поджелудочной железы);
4) головная боль, мышечные боли различной этиологии и т. д.
Следствием этих хронических заболеваний являются инфаркты, инсульты и сокращение продолжительности жизни современных российских руководителей, несмотря на их, казалось бы, неограниченные возможности в получении высококачественного лечения. Такое положение связано с отсутствием навыков к рефлексии и саморегуляции у многих руководителей.
Вопросы и задания для проверки усвоения знаний
1. Перечислите основные объективные факторы возникновения профессионального стресса.
2. Перечислите основные субъективные факторы возникновения профессионального стресса.
3. Приведите примеры объективных факторов, вызывающих профессиональный стресс:
+ вредные характеристики производственной среды – это ______
+ к тяжелым условиям работы можно отнести ________________
+ примеры чрезвычайных производственных обстоятельств _____
4. Перечислите четыре группы межличностных факторов, которые могут вызывать стресс.
5. К внутриличностным факторам профессионального стресса можно отнести: _________________________
6. Назовите основные симптомы синдрома эмоционального выгорания и напишите, в чем они выражаются.
7. В чем проявляется учебный стресс?
8. Опишите фазы развития экзаменационного стресса исходя из концепции Г. Селье.
9. Перечислите факторы, которые могут способствовать развитию стресса у спортсменов.
10. Перечислите три формы соревновательного стресса.
Выберите правильный вариант ответа:
1. Какая причина стресса не относится к группе объективных факторов:
а) вредные характеристики производственной среды;
б) тяжелые условия работы;
в) отношения с руководством;
г) чрезвычайные обстоятельства?
2. Какая причина стресса не характерна для труда шахтеров:
а) условия замкнутого пространства;
б) угольная пыль;
в) низкая температура;
г) ожидание возможной аварии?
3. Какой фактор стресса относится к форс-мажорным обстоятельствам:
а) срыв поставок продукции;
б) длительная работа;
в) высокий темп деятельности;
г) повышенная ответственность;
д) значительные физические нагрузки?
4. Какая причина стресса относится к группе профессиональных субъективных причин:
а) низкая самооценка;
б) неуверенность в себе;
в) страх неудачи;
г) нехватка знаний, умений и навыков?
5. Явление деперсонализации, которое сопровождает синдром эмоционального выгорания, – это:
а) чувство эмоциональной опустошенности, уменьшение количества положительных эмоций, возникающих в связи со своей работой;
б) циничное отношение к труду и объектам своего труда (бесчувственное, равнодушное отношение к пациентам, клиентам, посетителям);
в) формирование чувства некомпетентности, фиксация на неудачах в своей профессии?
6. Какая профессия, по результатам исследования английских психологов, считается наиболее стрессогенной:
а) библиотекари;
б) пилоты;
в) шахтеры;
г) полицейские;
д) журналисты?
7. Какой фактор учебной сессии снижает уровень стресса:
а) повышенная статическая нагрузка;
б) изменение режима сна и бодрствования;
в) эмоциональные переживания;
г) уверенность в себе;
д) неуверенность в себе?
8. Какой фактор, вызывающий стресс у медицинских работников, назван неверно:
а) ответственность за жизнь и здоровье пациентов;
б) длительное нахождение в «поле» отрицательных эмоций пациентов;
в) монотонный режим работы;
г) низкая заработная плата?
9. Какой из перечисленных факторов, влияющих на развитие стресса, отсутствует у бизнесмена – владельца компании:
а) ближнее социальное окружение (родители, друзья, коллеги);
б) некомпетентные подчиненные;
в) недобросовестные партнеры;
г) конкуренты;
д) зависимость от своего начальника?Литература
Основная:
1. Гринберг Дж. Управление стрессом. СПб.: Питер, 2004, с. 53—75.
2. Вяткин Б. А. Управление психическим стрессом в спортивных соревнованиях. М., 1981, с. 5–77.
