Юрий Щербатых - Психология стресса и методы коррекции
В наших исследованиях доля людей с низким, средним и высоким уровнем ситуативной тревожности значительно отличалась в норме и перед экзаменом. В межсессионный период большинство студентов (61%) имели средние показатели тревожности, количество субъектов с высокими уровнями этого показателя составляло 22,4%, с низкими – 16%, имеющих сверхвысокую тревожность – 0,7% (рис. 17, а).
В то же время в условиях экзаменационного стресса вообще не наблюдались студенты с низкой тревожностью, доля субъектов со средним уровнем тревожности была незначительной (16,4%), у большинства студентов (75%) наблюдались высокие, а у 8,6% – сверхвысокие уровни ситуативной тревожности (рис. 17, б).
Рис. 17. Доля низко-, средне– и высокотревожных людей в исследуемой популяции в норме (а) и в ситуации экзаменационного стресса (б).
Помимо традиционных измерений тревожности как личностной черты в последнее время наметилась тенденция к выявлению скрытой или явной причины этой тревожности, которая реализуется в виде конкретных страхов (объектов тревоги).
Как выяснилось, у каждого человека имеется индивидуальная иерархическая структура страхов личности, которая определяет, на какие воздействия в первую очередь у человека развивается психологический стресс @@@@@4#####. Для определения этой структуры был создан опросник, выявляющий систему актуальных страхов личности – ОАС @@@@@18#####. В группе здоровых испытуемых средний интегральный показатель страхов (ИПС), вычисляемый по опроснику ОАС, для мужчин равнялся 77,9 + 4,7 балла, для женщин – 104,0 + 2,5 балла (р < 0,001). Таким образом, общий уровень актуальных страхов был достоверно более высоким у лиц женского пола.
Корреляционный анализ позволил выявить тесную взаимосвязь уровня личностной тревожности, по Спилбергеру, с ИПС (r = 0,49; р< 0,001). В то же время величина ИПС практически не коррелировала с уровнем ситуативной тревожности, измеренной у здоровых испытуемых в обычных условиях (r> 0,10), однако показывала тесную корреляцию с уровнем ситуативной тревожности, измеренной во время эмоционального стресса (r = 0,47; р < 0,001).
Из этого может быть сделан вывод, что люди, имеющие большое количество актуальных страхов, в привычных, обыденных ситуациях могут не проявлять своих негативных эмоций, однако в стрессовой ситуации демонстрируют резко выраженную тревожность. Таким образом, заблаговременное определение величины ИПС позволяет прогнозировать и выявлять «скрытую» ситуативную тревожность на фоне эмоционального стресса.
В некоторых исследованиях для экспресс-диагностики уровня стресса предлагается использовать цветовой тест Люшера.[16]
Наши исследования не подтвердили связь между результатами цветовых выборов по тесту Люшера, с одной стороны, и показателями личностной тревожности, определяемой по тестам Спилбергера, Цунга и ОАС, – с другой.
Во время обычного учебного процесса, а также при эмоциональном стрессе отсутствовала статистически значимая корреляция между показателями теста Люшера и результатами тестов ситуативной тревожности Спилбергера и САН. Увеличение показателя «вегетативного коэффициента» при стрессе было минимальным, а средний по группе показатель «суммарного отклонения» при стрессе даже уменьшался по сравнению с нормой.
Отсутствие значимой корреляции между так называемым вегетативным коэффициентом и результатами, полученными с помощью непосредственного измерения пульса и артериального давления, не позволяют использовать данный показатель в качестве индикатора функционирования вегетативной нервной системы.[17]
Чтобы не перегружать основную часть учебного пособия разнообразными тестами, направленными на оценку уровня стресса, мы поместили их в приложении №1. При этом следует отметить, что общее количество «тестов на стресс», используемых психологами, превышает несколько десятков @@@@@1##### и каждый исследователь выбирает из этого набора те методики, к которым испытывает доверие, или же они соответствуют целям и задачам исследования. Пока же имеется немного тестов, имеющих непосредственное отношение к стрессу, для которых набрана достаточная статистика по полу, возрасту и профессиональной принадлежности; исчерпывающий сбор такой статистики – дело будущего.
Интроспекция (самомониторинг внутреннего состояния при стрессе)
В некоторых ситуациях методы интроспекции оказываются более информативными, чем стандартные бланковые тесты, так как они позволяют провести структурный самоанализ причин стресса и хода его течения @@@@@8#####.
При первых признаках стресса полезно бывает задать себе ряд стандартных вопросов.
+ О чем я сейчас думаю (о том, как решить проблему, или о том, как все ужасно складывается)?
+ В каком состоянии мои мышцы? Нет ли в них излишнего напряжения?
+ Как я дышу (спокойно или напряженно)?
При анализе стресса важно не только оперативно реагировать на проблему в целом, но и уметь произвести тщательный анализ ситуации, выделяя:
+ предпосылки ее развития;
+ характерные черты своего поведения при стрессе;
+ последствия, возникающие после того, как основные действия завершились.
– Предпосылки – это события или ситуации, которые запускают стрессовые реакции.
Чтобы выявить предпосылки стресса, вам следует ответить на ряд вопросов.
+ Что предшествовало развитию стресса?
+ Когда это произошло?
+ Что я делал?
+ Кто был рядом?
+ Какие чувства и мысли были у меня до начала развития стресса?
– Поведение – непосредственная реакция на стресс (включает в себя мысли, чувства и действия).
Чтобы выяснить, как именно протекает у вас стресс, имеет смысл разобраться в следующих вопросах.
+ Какие чувства и эмоциональные переживания были при стрессе?
+ Какие физиологические ощущения я испытывал при стрессе?
+ О чем я тогда думал, какие мысли заполняли голову?
+ Какие действия я совершал, а какие, наоборот, прекращал делать?
– Последствия – то, что следует за вашей непосредственной реакцией (в том числе оценка того, насколько адекватной была эта реакция).
Для этого следует ответить на такие вопросы.
+ Что произошло после того, как острый стресс миновал?
+ Как я оценил ситуацию потом?
+ Как долго я переживал последствия стресса?
+ Винил ли я во всем себя, других людей или обстоятельства?
Самонаблюдение – ключ к познанию своих стрессоров и их преодолению. Если человек стыдливо или испуганно уклоняется от изучения своих слабостей и проблем, то тем самым он отдается на волю объективных случайностей или других людей. Если же человек находит мужество для беспристрастного исследования своих проблем, то тем самым делает первый шаг к их радикальному разрешению. Здесь уместно привести аналогию с избыточным потреблением пищи некоторыми людьми. По данным американских врачей, люди, которые регулярно записывали все моменты приема пищи в течение дня, за месяц теряют в среднем два килограмма веса, даже не прилагая целенаправленных усилий к изменению своего питания. Точно так же и человек, который фиксирует особенности протекания своих стрессов, уже в какой-то мере начнет их контролировать, а значит, и уменьшать их негативное влияние на свою жизнь. Полный структурный анализ стресса включает в себя несколько позиций, которые отражены в табл. 3.
Таблица 3. Структурный анализ стресса.
2.2.3. Прогноз уровня стресса
Прогнозирование стрессовых реакций имеет большое научное и прикладное, практическое значение в различных областях человеческой деятельности. В частности, оно позволяет заранее выявлять лиц, у которых возможно нарушение функционального состояния во время экстремальных ситуаций, и проводить с ними соответствующую работу в плане психопрофилактики стресса. Специалисты в области физиологии труда отмечают, что различные виды неблагоприятных функциональных состояний (утомление, монотония, неадекватные реакции при стрессах и т. д.) не только существенным образом снижают успешность и качество труда, но и заставляют человека платить «сверхвысокую психофизиологическую цену» за выполняемую работу @@@@@3, 9, 13, 16#####. Поэтому своевременный прогноз возможных отклонений в нормальном функциональном состоянии у отдельных лиц и своевременная реализация коррекционных мероприятий не только помогли бы этим людям сохранить здоровье, но и за счет оптимизации их функционального состояния повысить эффективность их деятельности. В настоящее время существуют различные методы прогнозирования реакций человека на стресс. Их основная задача состоит в учете индивидуальных психических и физиологических особенностей испытуемого и экстраполяции полученных данных на аналогичные ситуации в будущем. К этим методам относятся:
