Светлана Чабаненко - Массаж при радикулитах
При клювовидном разминании очень важно правильно сложить пальцы в виде клюва: большой палец прижимается к мизинцу и указательному пальцу, а средний и безымянный накладываются на них сверху. Сложенным «клювом» проходятся по массируемому участку, делая развороты в сторону мизинца или указательного пальца. Движения в сторону мизинца будут достаточно легкими, а в сторону указательного – более жесткими, сопровождаемыми некоторым напряжением кисти, при этом на массируемый участок будет оказываться более сильное давление. Можно чередовать эти движения, чтобы прием выполнялся с разной интенсивностью.
При кругообразном разминании подушечками пальцев всегда имеется опора. При массировании подушечками четырех пальцев роль опоры исполняет большой палец. Он является своеобразным центром, вокруг которого происходит круговое движение. Перемещаться по участку можно одной рукой или параллельно двумя руками, но движения рук могут быть попеременными. Большой палец устанавливается в определенной точке, и правая рука совершает массирующие круговые движения. Затем она смещается, а в эту же самую точку устанавливается большой палец левой руки, и совершаются такие же круговые движения подушечками четырех пальцев левой руки. Затем движения повторяются в следующей точке.
При круговом разминании подушечкой большого пальца роль опоры отводится четырем пальцам. Движения лучше проводить сверху вниз, двигаясь от участка D1 к участку D4 или D6 (см. рис. 2). Большой палец может описывать при этом четверть круга, но также может захватить и половину окружности. Чтобы усилить воздействие на участок, массирование можно проводить не только подушечками, но и тыльной стороной больших пальцев.
При разминании основанием кисти нужно установить ладонь на массируемом участке и проводить кругообразные движения в сторону мизинца. Двигаться по участку следует с небольшим интервалом, не превышающим 1,5 см. Если массировать двумя руками параллельно, то получится ординарное разминание, если же движение совершать поочередно правой и левой рукой на данном участке, то разминание окажется двойным.
Разминание основанием ладони с перекатом может выполняться двумя способами. В первом случае ладонь располагается на участке, основание кисти тесно прижато к коже, а пальцы чуть приподняты. Перекат начинается от большого пальца в сторону мизинца и обратно. Движения выполняются с небольшими интервалами по направлению снизу вверх.
Второй способ предусматривает прижатие основания кисти к коже массируемого участка, при этом пальцы должны быть немного приподняты. Перекат совершается от основания кисти в сторону кончиков пальцев и обратно. При продвижении вверх основание кисти не должно отрываться от кожи массируемой зоны. Производимые движения должны быть мягкими, словно переливающимися друг в друга; резкие движения недопустимы, так как это может вызвать болевые ощущения.
Кроме основных видов, разминание имеет еще массу разновидностей. Для массажа грудных мышц хорошо подходит накатывание, сдвигание, надавливание, подергивание, щипцеобразное разминание и проминание, которое также включает в себя несколько подвидов.
Прежде чем приступить непосредственно к приему накатывание, необходимо максимально расслабить мышцы груди. Для достижения такого эффекта выполняется круговое поглаживание области грудины. Затем начинается непосредственно массирование участка. Левая рука массажиста устанавливается ребром и фиксируется в одной точке, а согнутые пальцы правой руки упираются в ладонь левой руки. Большой палец захватывает мышцу и накатывает ее на зафиксированную кисть. При этом тыльной стороной большого пальца массируемая мышца поворачивается в сторону мизинца. Затем происходит смещение кисти левой руки, и прием повторяется. При владении данной техникой прием оказывается очень эффективным, на правильность его выполнения указывает полное отсутствие болевых ощущений.
При сдвигании массируемая поверхность захватывается большими пальцами в складку и сдвигается в сторону. В этом случае массирование происходит без опоры и фиксации, но можно и зафиксировать кисть руки на участке, затем распрямить ладонь и прижать ее к поверхности. Точно так же следует поступить и с другой рукой. Пальцы рук должны быть устремлены друг к другу. Быстрыми ритмичными движениями поверхность участка сдвигается между пальцами рук. Направление может быть любым, как продольным, так и поперечным. Большой эффект дает смена продольного и поперечного направлений. На одном участке их можно поменять 5–6 раз, а затем переходить на другой участок.
Надавливание – весьма простой, но эффективный прием, который может выполняться с помощью подушечек пальцев, фаланг пальцев, ладоней и основания кисти. При надавливании подушечками пальцев большой палец находится в максимально удаленном положении от остальных пальцев. Если надавливание проводится подушечкой большого пальца, то четыре остальных будут играть роль опоры. Надавливание подушечками четырех пальцев проходит с опорой на большой палец. Надавливания нужно производить в быстром темпе, но не оказывать слишком сильного воздействия в области сердца. На других участках грудной области надавливания могут быть более глубокими. Это касается и массирования ладонью. Кисти рук могут двигаться параллельно или поочередно друг за другом. При надавливании основанием кисти происходит самое глубокое разминание, но оно исключает область сердца, хотя на всех остальных участках грудной области применимо. Разминание следует совершать с интервалом 3–4 см и в темпе 40–50 раз в минуту.
После надавливания можно применить такой прием, как подергивание. Техника его выполнения очень проста: большим и указательным пальцами захватывается мышца, затем она приподнимается вверх, немного оттягивается и отпускается. Подергивания следует выполнять в быстром темпе, они должны быть легкими, напоминать пощипывание, а не защипление, которое, как правило, на грудных мышцах не применяется. Подергивание выполняется двумя руками, движущимися параллельно по массируемому участку.
Щипцеобразное разминание несколько напоминает подергивание, но прием выполняется двумя руками. Большие и указательные пальцы при этом располагаются на массируемом участке рядом, ими производятся захват и приподнимание мышцы. Если использовать кисти рук, то движения будут производиться ребром ладони, смещения будут идти от одной кисти к другой.
Проминания также применяются при лечении грудного радикулита, но использовать данные приемы нужно с большой осторожностью. Проминание может быть кругообразным, зигзагообразным, сходящимся и расходящимся.
Кругообразное проминание выполняется фалангами согнутых пальцев, движения направляются в сторону мизинца. Ординарное и двойное проминание допустимы на любом участке груди, за исключением области сердца. Зигзагообразное, сходящееся и расходящееся проминания применяются на всей области грудной клетки. Техника выполнения названных приемов аналогична той, что используется при шейном радикулите: фалангами согнутых пальцев совершается своеобразный перекат от мизинца к указательному пальцу и в обратном направлении. Проминанием можно завершить серию разминающих приемов.
Поглаживание – это оптимальный прием, которым следует завершать любой сеанс массажа, проводимого при заболевании грудным радикулитом. Грудные мышцы необходимо успокоить, расслабить после растирания и разминания. Поглаживание снимет и болевые ощущения, если они появились после проведения некоторых приемов. Лучше всего использовать несколько видов поглаживания, чередуя их между собой. Начать можно с прямолинейного, затем перейти к зигзагообразному, щипцеобразному, граблеобразному, крестообразному, после этого обратиться к накатыванию и сдвиганию и завершить серию приемов глажением.
Прямолинейное поглаживание – один из самых простых приемов, выполняется он, как и другие виды поглаживания, подушечками пальцев, фалангами пальцев, ладонями и основаниями кистей в направлениях сверху вниз или снизу вверх. Массирование можно производить одной или двумя руками, причем руки могут двигаться параллельно друг другу или с небольшим отставанием. Как правило, сначала выполняются движения правой рукой, левая же располагается ниже и движется с небольшим опозданием.
Зигзагообразное поглаживание захватывает большие участки, чем прямолинейное. Движения могут производиться в любом направлении. Одним из видов зигзагообразного поглаживания является «елочка». В этом случае пальцы левой и правой руки располагаются на одном уровне, сомкнутыми, затем чуть разводятся в сторону, отклоняются друг от друга под углом 30–40°, после чего снова сходятся в одной точке, на несколько сантиметров выше, и прием повторяется.
