Ирина Малышева - Самое важное о давлении высоком и низком
Гипертонией, или артериальной гипертензией, называется устойчиво повышенное давление – превышающее нормальные показатели в большую сторону. Нормой в кардиологии принято считать известные каждому 120/80. Однако из всего сказанного выше уже понятно, что этот идеал в наше время встречается так же редко, как и другие идеалы… Впрочем, вопрос, какое давление является нормальным для нас, а какое – для всех, достаточно сложен. Мы уже говорили, что средние показатели давления часто наследуются. Причем вместе с нормой или отклонением, которому они соответствуют. Кроме того, мы можем унаследовать и некие другие особенности физиологии, анатомии, которые впоследствии наш гипофиз постарается сгладить, исправить или хотя бы удержать под контролем. Иногда ему для этого может потребоваться изменить наше давление в сторону повышения или снижения и оставить его таким «на постоянной основе».
Словом, ситуаций, когда обнаруженное отклонение нам и менять незачем, на свете много. Не исключено, что мы как раз входим в число феноменов, которые с гипертонией родились и с нею же умрут, только не раньше остальных, а позже. Конечно, нам совершенно неведомо, страдаем ли мы гипертонией с детства или она «созрела» с течением времени. Нужно сказать, средние показатели давления у детей значительно ниже, чем у взрослых. И причину тому мы называли – с возрастом давление повышается у всех. Нам же следует судить по своему состоянию и ощущениям. Если мы боимся смотреть на шкалу тонометра (прибор для измерения давления), а субъективно самочувствие у нас прекрасное, едва ли нам стоит опасаться показаний прибора так уж сильно.
Другое дело, если мы озаботились темой не просто так, а потому, что стали замечать у себя довольно неприятные симптомы. И если со временем эти симптомы становятся все ярче и разнообразнее, а замечаем мы их все чаще. Разумеется, это должно тревожить, ведь изо всех патологий артериального давления именно гипертония является самой, так сказать, диагностически значимой и опасной в потенциале.
Симптомы гипертонии
Мы, конечно, можем привести еще и показатели, которые считаются поводом для постановки диагноза. Норма – это 120/80 мм рт. ст. В современном мире (особенно западноевропейском) за распространившийся до границ нормы показатель уже давно принимают и 140/90 мм рт. ст. Хоть еще 50 лет назад его бы и посчитали высоким, принято считать, что к ускорению развития или развитию каких-либо патологий сердечно-сосудистой системы он не приводит. А значит, если он, при всей своей безвредности, еще и распространен, его следует считать альтернативной нормой.
Вообще же гипертония начинается от показателей, превышающих 160/95 мм рт. ст. А все, что находится между, называется тревожной тенденцией. Данный оборот означает, что мы, несомненно, станем гипертониками в течение ближайших трех-пяти лет. Тем более если продолжим жить, как живем сейчас, и не сделаем в этом направлении ни единого полезного шага. Иными словами, в промежутке между этими цифрами находится этап пока обратимый. Этап, на котором мы, считай, спохватились вовремя и ничего катастрофического пока не произошло.
Субъективно, у каждого отклонения по артериальному давлению имеются свои, особые признаки – то, что мы можем заметить и сами, если хоть немного прислушаемся к себе. Нужно сказать, что такая вещь, как головная боль, характерна для всех отклонений такого рода. Но в каждом случае болит она по-разному, и сопутствующий «набор» во время приступов тоже разнится. Итак, при гипертонии у нас появится:
1. Тупая, ноющая, пульсирующая головная боль. Она будет разлита по всей голове приблизительно равномерно. В то же время у большинства гипертоников ее центры сосредоточены на макушке, в висках. Боль во фронтальной части головы (лоб, переносица) обычно не связана ни с одним нарушением давления – только с перенапряжением глазных мышц.
2. Тяжесть в голове в целом, веках, покраснение глазных белков, усталое жжение в глазных впадинах.
3. Прилив крови к лицу, ощущаемый как чувство жара и распирания, сопровождающийся снижением остроты слуха и зрения, появлением «красного тумана» перед глазами и нечеткого видения предметов. Угол зрения (боковое зрение) при гипертонии иногда уменьшается очень заметно, в ушах слышен явный шум крови и стук пульса в височных артериях.
4. Чувство холода, дрожи конечностей, побледнения их кожи – особенно рук. Такие проявления типичны для гипертонии, спровоцированной или усугубленной шейным и шейно-грудным остеохондрозом.
5. Чувство дезориентации в пространстве, головокружения – особенно при резких сменах положения туловища. Страдающим гипертонией не так-то просто подняться с кровати или лечь в нее. Ведь каждая такая попытка сопровождается чувством, будто пациент проваливается в бездну, пол уходит из-под ног. При движении больных гипертонией часто начинает «заносить» в стороны при простой попытке обернуться назад.
6. Симптомы, характерные для низкого уровня сахара в крови – гипогликемии. А именно, холодные, непослушные руки и ноги, мелкая дрожь в их мышцах, слабость конечностей, утрата точности их движений.
Не следует забывать, что в течение дня давление у нас может быть разным. Например, во время сна оно заметно снижается, достигая иногда рекордно низких показателей. И возрастает по мере нарастания дневной активности – головного мозга, мышц и пр. Естественно, оно резко «подскакивает» при стрессах. И сила скачка в значительной мере зависит от силы стресса. Если за пределами таких «благоприятствующих» условий наше давление в норме, нам, собственно, переживать не о чем. Однако нужно обратить внимание, что если при стрессе любого рода оно повышается больше чем на 10 мм рт. ст., проблемы имеются у нашей системы нейрогормонального регулирования. Как мы понимаем, если они есть у нее, нам повезло, что пока они сказываются только на «стрессовом», а не обычном нашем давлении. И мы можем не сомневаться, что это счастье продлится недолго.
Причины гипертонии
Конечно, большую часть их мы уже называли. Основной причиной постоянно высокого давления является атеросклероз – засорение коронарных артерий холестериновыми отложениями. Но несмотря на то что эта причина в той или иной степени действительна для всех и относится к числу самых распространенных в мире, дело может быть и не в ней. Гипертония (притом тоже устойчивая и ярко выраженная) – частая спутница остеохондроза, радикулита и искривлений верхних отделов позвоночника. Взаимосвязь довольно проста. Во-первых, большая часть артерий, снабжающих кровью головной мозг и те же верхние конечности, на большей части своей протяженности проходит в мягких тканях (мышцах). Однако это – только на большей, а не на всей.
Спинному мозгу тоже нужен и кислород, и гормоны. А система кровоснабжения у всего тела общая. Поэтому на некоторых участках сосуды тела неизбежно входят в кости и проходят через них.
Иначе и быть не может. Ведь именно внутреннее содержимое кости (костный мозг) обогащает кровь форменными тельцами (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), без которых кровь перестанет быть кровью.
Так что, если где-либо в суставе (как раз в них расположены точки входа сосудов в кости) имеется воспаление, причина его возникновения не слишком значима. Со стороны кровеносной системы реакция будет всегда одинаковой – кровь, насыщенная лейкоцитами, будет постоянно приливать к этой области, стремясь купировать инфекцию. Если таковой нет (что случается с суставами частенько), она будет просто быстрее выводить из очага продукты распада – вот и все различие. Но в обоих случаях все очаги воспаления суставов превратятся в точки постоянно повышенного давления. А мы уже выяснили выше, что зона роста давления всегда распространяется выше и ниже такого очага, поскольку он создает что-то вроде «перемычки», затрудняя прямой и обратный ток крови.
Оттого, во-вторых, мы можем быть уверены, что гипертония настигнет нас в случае миозита (воспаление головки мышцы), а также острого мышечного спазма («прострела») в области шеи, плеч, лопаток. Конечно, то же самое произойдет и при «простреле» от люмбаго (поясничный остеохондроз). Но артериальное давление в ногах замерять как-то не принято. Оттого его повышения мы не заметим. А от сердца и головного мозга, дающих основные симптомы гипертонии, данная область расположена достаточно далеко, чтобы сказаться на их работе.
К слову, «от» проблем с крестцовыми, тазовыми костями и поясничным отделом позвоночника случается и варикозное расширение, и снижение чувствительности стоп, и ишиас, и недержание мочи, и цистит, и паралич, и многое другое. Собственно, норма состояния пояснично-крестцового и тазового отдела опорно-двигательного аппарата избавляет от половины патологий нижних отделов туловища. А течение другой половины позволяет облегчить на несколько порядков. Таким образом, отсутствие привычки следить за состоянием сосудов и вообще тканей нижних конечностей само по себе нехорошо, даже если к нашей нынешней теме это не относится.
