100 великих загадок современной медицины - Александр Викторович Волков
Дальнейшие исследования показали, что никакого «гена анорексии» нет. Анорексия – слишком сложная болезнь, чтобы все разнообразные случаи заболевания ею можно было бы свести к одной-единственной причине. Вероятно, на развитие этого психического расстройства влияют самые разные мутации в различных генах человека. Все они вносят какой-то свой вклад в то, что человек постепенно перестает интересоваться едой и бежит от нее, сказали бы в старину, как черт от ладана. Кстати, в те времена, когда эта пословица была у всех на слуху, худоба считалась чем-то дурным, болезненным. Человек был не просто худым – «худосочным». В самом его естестве таился изъян, сушивший его.
Результаты наблюдений показывают, что пациенты, больные анорексией, чаще всего растут в семье, где кто-либо из родителей страдает от психического расстройства. Их собственные душевные травмы, например пережитый в раннем детстве развод родителей, также могут спровоцировать болезнь. Поведение таких пациентов можно считать «актом агрессии, направленным на самих себя», считают психологи.
Так, израильский психолог Нетта Хореш в своем исследовании показала, что многие девушки и женщины, страдающие от анорексии, чувствуют, что не могут выполнить завышенных требований и ожиданий, исходящих от их родителей или других близких им людей, и потому начинают буквально ненавидеть себя и всячески изводят свое тело, в том числе бессознательно морят себя голодом.
Анорексии принадлежит печальный рекорд. Примерно 15–20 % пациенток, страдающих этим расстройством, умирают от болезней, вызванных тем, что их организм постоянно голодал, недополучал жизненно важные для него питательные вещества. Это – самый высокий уровень смертности среди всех психических заболеваний.
Чем раньше начнется лечение пациентки, больной анорексией, тем больше шансов ей помочь. Однако сделать это не так легко. Девушки отказываются идти к психотерапевту, чтобы обсудить с ним свои проблемы. Они считают, что они здоровы и хорошо выглядят. Если лечение все-таки началось, каждая третья прерывает его. И даже потом, когда курс лечения будет завершен, это еще ничего не значит. Опять же у каждой третьей пациентки в течение года наступает рецидив. Она снова худеет. Круг замыкается.
Похоже, психотерапия – это сейчас единственное средство, которое помогает справиться с анорексией. Никаких специальных лекарств против нее нет.
Как превратить белый жир в бурый?
«Избыточный вес сокращает жизнь! Соблюдайте диету! Худейте!» Подобные фразы на все лады повторяют врачи. Этими советами пестрят страницы модных журналов. Эти рекомендации дает даже ВОЗ, организация, призванная следить за здоровьем всех жителей планеты.
Все последние десятилетия жир считается «непререкаемым злом», причиной многих заболеваний, сокращающих жизнь человека. Однако такое представление является слишком упрощенным, полагает ряд ученых, и их становится всё больше.
Так, немецкий исследователь Дитрих Ротенбахер в интервью журналу «Bild der Wissenschaft» отмечает: «Жировые клетки физически активных, здоровых людей защищают их от воспалений и инфекционных болезней. Благодаря этим клеткам мы сохраняем здоровье. Без жира мы были бы смертельно больны».
Современные ученые признают то, что знали авторы Домостроя и ценители Рубенса. Для того чтобы женщина могла рожать здоровых детей, ей нужен определенный запас жира – не менее 22 % от общего ее веса. Если жировой ткани в женском теле становится меньше, организм начинает «экономить на всем», и это может плохо сказаться на выполнении женщиной ее главной, как считают приверженцы традиционных ценностей, задачи: на рождении детей.
Так не пора ли изменить точку зрения? Не следует ли отныне считать жир символом здоровья, знаком благодати, эмблемой чувственности и плодовитости?
У мужчин среднего телосложения запасы жира в организме составляют от 15 до 20 % от веса их тела, а у женщин – порядка 30 %. Жировая ткань проявляет заметную активность. Она синтезирует гормоны, медиаторы и другие вещества, а потому жизненно важна для организма.
Ученые выявили уже более сотни веществ, выделяемых жировыми клетками. Некоторые из них синтезируются только жировой тканью, например адипонектин, гормон, защищающий нас от сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.
Лишь постепенно ученые начинают понимать, что медиаторы и гормоны, выделяемые жировой тканью, вмешиваются буквально во все процессы, протекающие в организме.
Плохо только, что эта ткань двулика. Жировые клетки из наших защитников и помощников легко превращаются во врагов. Тогда они и могут навлечь на нас заболевание диабетом. Могут вызвать воспаление кровеносных сосудов, исподволь отравить их ядами. У человека развивается атеросклероз. Часто это приводит к инфаркту или инсульту.
Жир влияет на сами основы нашей физиологии, меняет активность отдельных генов, которые регулируют процессы обмена веществ и воспалительные реакции. Последствия от того, что мы злоупотребляем жирной пищей, могут быть неожиданными.
Итак, жир необходим для нашего здоровья, но его избыток может стать причиной болезни. Жировые клетки тоже страдают от нашего обжорства. Когда, переполнившись, они сильно растягиваются, они зачастую гибнут. Жирные кислоты, содержавшиеся в них, теперь разливаются по всему организму, скапливаясь в печени и мышцах. Это ему вредит, ведь в свободном состоянии жирные кислоты ядовиты для его тканей.
Если бы мы создали лекарство, под действием которого жировые клетки сжимались, то мы помогли бы людям с избыточным весом. Именно таким может быть новый класс препаратов против диабета.
Уменьшить размер жировых клеток можно и естественным путем, не прибегая к медикаментам. Если вы каждый день поддерживаете себя в тонусе, много двигаетесь, выполняете физические упражнения и при этом соблюдаете умеренность в еде, то жировые клетки со временем уменьшатся в размерах. Обмен веществ нормализуется. Восстановится здоровье.
При сильных ожогах нередко теряются обширные участки кожи
Спорт и умеренное питание – вот что нужно человеку! Рецепт кажется довольно простым. Вот только следовать ему трудно. Не случайно многие люди не выдерживают и не соблюдают этих элементарных предписаний врача. Их не останавливает даже то новое, неприятное, что мы узнали о жировых клетках.
Следует подчеркнуть, что в нашем организме имеется два типа жировой ткани, белая и бурая. Белой ткани значительно больше. Именно она накапливает энергию, не растраченную организмом, но ей же мы обязаны избыточным весом, от которого в наши дни страдают очень многие люди.
Бурая ткань растрачивает энергию, «сжигает» ее – преобразует в тепло. Это достигается за счет окисления жирных кислот, которое происходит в митохондриях – «энергетических станциях» клеток.
Бурая жировая ткань защищает детенышей млекопитающих от переохлаждения. У взрослых грызунов, а также животных, впадающих в спячку, тоже имеются большие ее запасы. В холодное время года даже часть белой жировой ткани у них превращается в бурую, помогая им пережить трудную пору.
А человек? У грудных детей бурая ткань составляет около 5 % их веса. Она расположена
