Штефан Палош - Китайское искусство целительства. История и практика врачевания от древности до наших дней
Традиционная медицина включает в себя и другие методы, которые сегодня считаются совершенно устаревшими и поэтому уже не используются. Но в интересах расширения кругозора в области истории медицины мы дадим краткое описание наиболее важных из них.
К историческим курьезам в китайском искусстве врачевания можно отнести метод, известный как «выпрямление костей» (чжэн-ку), который содержит как элементы хирургии, так и ортопедии. Кости, которые вышли из суставов, вправлялись на место так же, как широко практикуется и сегодня.
Делались также попытки выпрямлять искривленные рахитом кости, помещая их между подогнанными по соответствующей форме досками. Этот метод использовался также в случаях искривления позвоночника. При этом применялись также различные виды массажа.
Еще один метод лечения – это «солнцетерапия», известный под традиционным названием «метод солнечного воздействия» (фу цзи-ман чи-фа). Однако к этому виду терапии примешивались всякого рода суеверия, поскольку с воздействием солнца и других планет связывалось астрологическое влияние. Например, пациенту для сбора солнечной энергии давали красный или зеленый лист бумаги с необходимыми магическими формулами. Трудно найти какое-либо конкретное доказательство успеха, достигнутого при помощи этих магических знаков, но нет сомнения в том, что солнечная терапия в определенной степени полезна, так как способствует образованию витамина D.
Концепция о мире как о единстве макрокосмоса и микрокосмоса рассматривает мужчину как воплощение ян, то есть энергии солнца, а женщину, напротив, как воплощение пассивного начала инь, энергии луны. И поскольку женщины были под влиянием луны, а не солнца, им вручали желтый лист бумаги, на котором китайскими чернилами были начертаны магические знаки для сбора «лунного излучения».
Вероятно, такие способы лечения берут корни в шаманизме, так как во время длительной засухи колдуны – заклинатели дождя ложились на землю, когда солнце было в зените, и пытались убедить силы природы смилостивиться.
Следует также упомянуть о старинном китайском обычае, когда лицо больного оспой, как только болезнь отступала, накрывали красной тканью, и солнечный свет проникать в помещение также должен был через красную занавеску. У древних китайцев, вероятно, не было конкретных свидетельств относительно вредного действия солнечного излучения, но все же представляется возможным, что такой обычай предотвращал обезображивание лица в результате чрезмерного высыпания оспяных рубчиков.
Существует также давняя традиция гидротерапии в Китае. Влажные компрессы и курсы лечения, включающие водные процедуры, были известны так же, как были известны и термальные ванны, главным образом назначавшиеся при ревматических заболеваниях. Особой популярностью также пользовались различные «чудодейственные источники».
Любой перечень различных методов лечения должен также включать оздоровление молитвой, бывшее когда-то отдельным направлением искусства врачевания, но позднее отвергнутое медициной. Вместе с другими процедурами оно еще упоминалось в «Истории династии Сун», не далее как в XIV столетии. Шунь Си, живший также в эпоху Сун, даже написал по данному предмету медицинский труд, в котором он дал перечень тринадцати групп магических формул и молитв. Магическая формула включает односложные слова, трактуемые как «изгоняющие болезни», а также как заклинания в форме просьб или команд, адресованных повелителям преисподней или царства теней.
Мы уже упоминали хирургию, которая вместе с анатомией была самой отсталой областью традиционной китайской медицины. Выполнение операций, особенно ампутаций, в значительной мере избегалось ввиду распространенного мнения, что тело, полученное человеком от родителей и предков, должно вернуться неповрежденным к его предкам. И хотя Бянь Цяо (V век до нашей эры) интересовался вопросами анатомии и эмбриологии, в хирургии впоследствии большей частью ограничивались лечением сломанных костей и вскрытием гнойных фурункулов. Другими не столь важными ее задачами были лечение полученных в войнах ранений (чинь-цу), которое выделилось в эпоху Сун в отдельное направление медицины, а также кастрация, так как императорскому двору требовалось много евнухов.
Несмотря на то что уже в древние времена существовали тесные связи с Индией, где блестяще развивалась хирургия, в том числе, например, ринопластика и полостные операции, хирургия в Китае отставала, поэтому там не было необходимости развивать анатомию.
В Древнем Китае лечение зубов также относилось в какой-то степени к хирургии. Зубы в основном удаляли голыми руками, а уже в XI—XII веках нашей эры для заполнения кариозных полостей стали использовать амальгамы.
Наконец, следует сказать о «тринадцати науках», как называлась медицина в «Истории династии Сун». Искусство врачевания в те времена подразделялось на следующие области:
1) учение о ветре,
2) учение о лихорадке,
3) учение о пульсе,
4) гинекология,
5) акушерство,
6) акупунктура,
7) прижигание,
8) лечение горла, рта и зубов,
9) лечение фурункулов,
10) искусство вытягивания костей,
11) лечение телесных ран,
12) дыхательная терапия,
13) оздоровление молитвой.
Эта спецификация была позднее расширена с добавлением замысловатого теоретизирования, и этот процесс достиг своего апогея в эпоху Мин. В ту эпоху существовали четыре точки зрения на происхождение болезней и соответственно их лечение: школа инь-ян связывала болезни с недостатком энергии инь и (или) избытком энергии ян; так называемая школа вэнь-пу пыталась найти причину болезни в недостатке энергии ян; радикальная школа лечила заболевания при помощи «воздействия демонов», а лихорадочные состояния «радикальными» растительными снадобьями; консервативная школа не признавала ничего, кроме старых классических трактатов и комментариев к ним.
Глава 10
Традиционные лекарственные средства
В соответствии с конфуцианской традицией Шэнь-нун учил людей пользоваться плугом и лекарствами. Хотя мы теперь знаем, что Шэнь-нун был мифической личностью, тем не менее несомненно, что знания о лекарственных травах и снадобьях в общем-то уходят корнями в самый ранний период китайской истории. Упоминания об определенных лекарствах обнаружены не только на гадальных костях, но и в самых древних письменных трудах, таких, как «Книга песен» («Ши-цзи»), притом что эти книги вовсе не имели медицинской направленности.
Знания о лекарственных растениях и снадобьях основывались на богатом опыте и большей частью накапливались и распространялись эмпирическим путем. Дальнейшее развитие знаний о лекарственных средствах не обошлось и без влияния алхимии, хотя при этом было сделано немало ошибок. Ни «трава вечной жизни», ни «золотая таблетка» не давали бессмертия, но их поиск открыл человечеству различные полезные лекарства.
Великий врач древности Бянь Цяо назначал много всяких лекарств. Чжан Чжун-цзин (II—III столетия нашей эры) знал о лекарствах, снимающих лихорадку, о мочегонных и рвотных средствах, об успокоительных, тонизирующих и болеутоляющих снадобьях. Его современник Хуа То подобным же образом применял обезболивающие средства для приема больными внутрь, но подробности о составе этих средств до нас не дошли.
Более подробные сведения можно получить из различных сборников о лекарственных средствах либо из сохранившихся оригинальных или переработанных позднее трактатов. Старейшим из этих трудов является «Фармакопея Шэнь-нуна» («Шэнь-нун-бэн-цао Цзин»), содержащая названия и описания 365 различных лекарств вместе с руководствами по их применению. Некоторые разделы «Канона Желтого императора о внутренней медицине» «Су-Вэнь» и «Лин-Шу» в связи с описанием различных заболеваний также дают перечень множества лекарств.
В начале IV столетия нашей эры врач-алхимик Гэ Хун экспериментировал с лекарствами. Позднее даосский врач Тао Хунцзин (V—VI столетия нашей эры) сравнил более 365 существовавших в то время средств, составленных во время династии Хань, с содержавшимися в «Фармакопее Шэнь-нуна». В VII веке нашей эры лекарства и способы их приготовления были собраны вновь в исправленном издании «Фармакопеи Шэнь-нуна», теперь с перечнем уже 844 лекарств.
Следует также упомянуть великого даосского врача Сунь Сымяо, жившего в начале Танской эпохи, получившего почетный титул короля лекарств (яо-ван). Как и другие врачи его времени, он составил сборник сведений по медицине и фармакологии, доставшихся от предыдущих эпох, и дополнил их собственными находками. Его работа «Тысяча золотых рецептов» («Цзянь-цзинь-фан»), к которой мы в этой книге уже обращались несколько раз, содержит как популярные медицинские рецепты, так и его собственные секретные составы. Он первым обратил внимание на различные виды соевых бобов (у-тоу, та-тоу), которые, как мы теперь знаем, содержат витамин В1 а также на кору тутового дерева (сан-пи), которая знаменита тем же.
