Актуальные проблемы развития донорства крови и ее компонентов в России - Елена Ивановна Стефанюк
Основным местом сдачи крови для регулярных и нерегулярных доноров являются учреждения службы крови (96% и 85% соответственно). При этом стоит отметить, что нерегулярные доноры значительно чаще сдают кровь на днях донора по месту учебы или работы (8%), в то время как таковых среди регулярных доноров всего 2%.
В целом респонденты высоко оценивают большинство аспектов работы учреждений службы крови. Чаще всего доноры согласны с тем, что при заборе крови соблюдаются правила гигиены (97%), медперсонал вежлив и доброжелателен (96%), помещения комфортные (93%). Меньше всего респонденты согласны с тем, что время ожидания в очереди минимально, график работы учреждений удобен для доноров, учреждения служб крови расположены удобно для доноров, возможна предварительная запись.
Основными причинами, которые могли бы помочь донорам перейти в категорию регулярных, сами доноры считают социальную поддержку доноров (в виде льгот за проезд, компенсации питания и других мер социальной поддержки) (87—90%) и информирование донора о том, что его кровь помогла пациенту (84—85%). Регулярные доноры отмечают, что им хотелось бы видеть также дополнительную наградную систему для регулярных доноров (71%).
Подавляющее число опрошенных доноров планирует и дальше продолжать сдавать кровь (91%). 5% затруднились дать ответ, а 4% сказали, что не планируют сдавать кровь. Основными причинами, почему респонденты не собираются сдавать кровь дальше, были названы состояние здоровья (71%) и отсутствие времени (13%).
С той или иной частотой доноры сталкиваются с тем, что им отказывают в приеме крови или ее компонентов. Наибольшая доля тех, кто не сталкивался с такими случаями, принадлежит нерегулярным донорам (55%). Самыми частыми причинами отказа является отстранение по результатам первичного обследования доноров (22% – нерегулярных доноров, 37% – регулярных доноров, 48% – доноров, получивших временный отвод). Неправильная подготовка к донации встречается у 14% регулярных доноров и у доноров, получивших постоянный отвод.
Основной причиной, почему организаторы и волонтёры донорского движения решили в первый раз заняться этой деятельностью, является желание помочь людям (56% – организаторы, 62% – волонтеры). Кроме этого, важными причинами вовлечения называют участие в дне донора по месту учебы или работы (31% – организаторы, 28% – волонтеры), самореализация (29% – организаторы, 21% – волонтеры).
Мерами, которые в наибольшей степени будут способствовать продолжению деятельности организаторов и волонтёров донорского движения, респонденты считают наличие организационной и ресурсной поддержки от учреждений, государства и бизнеса (61% – организаторы, 42% – волонтеры), грантовую поддержку проектов волонтерских движений (61% – организаторы, 50% – волонтеры), создание социальных премий за вклад за развитие донорства крови (59% – организаторы, 49% – волонтеры) и создание дополнительной наградной системы для организаторов и волонтеров донорских движений (58% – организаторы, 54% – волонтеры). Важно отметить, что 61% волонтеров указывают на важность информирования волонтеров и организаторов о том, как его работа помогает развитию донорства в России.
Подавляющее большинство (88%) волонтеров и организаторов донорского движения планируют оставаться таковыми и продолжать свою деятельность. 9% затруднились ответить на этот вопрос, а 3% заявили, что не планируют продолжение этой деятельности. Основными причинами прекращения организаторской и волонтерской деятельности являются отсутствие времени на волонтерскую работу (54%), отсутствие достаточной поддержки (31%); 23% не видят смысла в волонтерской работе.
Меры для подготовки к сдаче крови и/или ее компонентов
Большинство доноров хорошо знает о рекомендациях при подготовке к донации – об основных рекомендациях знают около 80% доноров. В то же время среди доноров широко распространены некоторые заблуждения. Например, 57% нерегулярных доноров и 52% регулярных доноров считают, что курить нельзя за 24 часа до донации. Кроме этого, 42% нерегулярных доноров и 50% регулярных доноров считают, что накануне донации следует пить много жидкости.
Несмотря на достаточно хорошее знание об рекомендациях перед донацией, небольшая часть доноров их не соблюдает. В первую очередь рекомендации меньше соблюдают нерегулярные доноры. Среди нерегулярных доноров всего две трети (63%) за несколько дней до донации не едят жареного, мучного, молочного. Требования к правильному питанию накануне донации соблюдает всего 49% нерегулярных и 59% регулярных доноров.
Знания о СПИД/ВИЧ и оценка опасений заражения
Целевые группы респондентов практически одинаково оценивают риск заражения гепатитом или ВИЧ (СПИД) при донациях и считают его очень низким. При этом доля таковых выше среди представителей целевой группы сотрудников службы крови и организаторов донорского движения. Нерегулярные доноры несколько чаще высказывают противоположное мнение или менее уверены, считая риск совсем невысоким.
Регулярные и нерегулярные доноры имеют практически одинаковое мнение о том, при каких обстоятельствах можно заразиться ВИЧ-инфекцией. Наиболее распространёнными причинами, по их мнению, являются незащищенный сексуальный контакт (92% – нерегулярные доноры, 94% – регулярные доноры), контакт в маникюрных кабинетах, тату-салонах (71% – нерегулярные доноры, 70% – регулярные доноры) и в больнице/поликлинике/роддоме при заборе крови или в ходе операций (42% – нерегулярные доноры, 39% – регулярные доноры),
Около трети представителей каждой целевой группы опасаются, что они могут заразиться гепатитом или ВИЧ. Нерегулярные доноры несколько чаще высказывают свои опасения о заражении гепатитом (37%) или ВИЧ (36%) В то же время сотрудники учреждений крови относятся более оптимистично и среди них ниже доля опасающихся заразиться гепатитом (30%) или ВИЧ (30%).
Оценка информированности и потребности в информации
Респонденты, являющиеся донорами, сотрудниками службы крови или вовлеченные в донорское движение отличаются открытостью и делятся своими знаниями о донорстве со своими знакомыми и друзьями. При этом регулярные доноры чаще зовут друзей и знакомых стать донором (27%), чем представители других целевых групп, организаторы донорского движения чаще рассказывают о том, что сами являются донором/организатором/волонтером донорского движения (44%), а сотрудники службы крови чаще делятся информацией о донорстве крови, правилах сдачи и как стать донором (48%).
Всего 50% доноров уверенно декларируют, что знают, в каком виде и для какой конкретно помощи используется донорская кровь. Остальные доноры или не знают, или имеют только общее представление об этом. Наибольший декларируемый уровень осведомленности об использовании донорской крови имеется у сотрудников службы крови (90%) и организаторов донорского движения (73%).
55% доноров сдавали кровь в период пандемии COVID-19. Основными причинами сдачи в этот период они называют регулярность сдачи, то, что пандемия не повод прекратить донации (23%), высокую потребность в донорской крови (21%), сдачу по графику (13%), 31% доноров не сдавали кровь в этот период и причинами этого называют саму пандемию и боязнь заразиться (29%), противопоказания к сдаче (9%), временный мед. отвод (9%).
Три четверти (76%) респондентов считают, что в период пандемии COVID-19 было достаточно информации о донорстве крови. О недостатке информации заявили всего 6% респондентов. По мнению респондентов, они испытывали нехватку информации в СМИ в целом, не было информации о графике работы и о том, какие учреждения принимают доноров.
Половина респондентов (49%) не встречали недостоверной информации в сфере донорства крови, при этом 12% не встречали никакой информации о донорстве или не обращали внимания на эту тему. Среди недостоверной информации, встреченной респондентами, часто упоминаются просьбы о сдаче крови в социальных сетях или мессенджерах (9%), о том, что кровь не нужна (7%), об избытке донорской крови (6%), о правилах подготовки к донации (6%).
Основными способами, которыми респонденты отличают достоверную информацию от недостоверной, являются активные действия в виде поиска подробностей на сайте станции переливания крови или Центра крови (42%), поиск подробностей на федеральном портале yadonor.ru (38%), уточнение у сотрудников учреждений службы крови (37%). Реже всего респонденты ищут подробности на форумах (2%) или в социальных сетях (6%).
Подавляющее количество респондентов хотели бы получать информацию о возможностях и правилах сдачи крови и/или ее компонентов. При этом основными источниками, которые были бы удобными