Владимир Миневич - Болезни психики в контексте тибетской медицины
Дыхание, воздух, ветер, творческая жизненная сила — все это лишь аспекты универсальной энергии. Все силы вселенной, такие как человеческий разум от высочайшего сознания до глубин подсознания — все это модификации праны. Дыхание (частная функция проявления праны) является способом извлечения этой энергии; таким образом, управление дыханием во время медитации суть средство воздействия на движение праны.
По традиции прана описывается в трех аспектах: сама энергия, являющаяся основой; каналы, по которым она движется; токи внутри этих каналов. Энергия, являющаяся основой, рассматривается как источник жизни, часто она символизируется спермой — «семенем всех форм, которые принимает существо». Она пронизывает все вещи, и все же она неопределима. По своей сущности неотъемлемой природе она есть «ничто», она не имеет измерений существования и поэтому ее нельзя познать.
Энергия движется по рца, в тибетской традиции сложные пути праны исследованы и описаны очень детально.
Тибетские медицинские трактаты полны описания дисфунции потоков праны, а тантрийские тексты дают обширные пояснения, как эти потоки реорганизовать, что происходит при медитации и смерти. Невозможно усвоить тибетский подход к уму, не поняв характера этих токов праны.
Тибетская концепция личности детально излагается в двух типах текстов: тантрийских источников о природе ума (в частности тех, что называются «Высшей йогатантрой») и системы сутр Абхидхарды (тракт Васубандху «Абхидхармакоша» опубликован частично на русском языке — см. библиографию). Тантрийские учения выделяют духовный и эмоциональный аспекты ума, особо рассматривая тонкие состояния сознания, которые проявляют себя во время смерти, промежуточного состояния и рождения, и которые практикуются на высших ступенях медитации.
Абхидхарма — это система психологической теории, идущей от наблюдений в процессе медитации за работой человеческого ума в каждый данный момент. Она описывает образование ума как созвездия благотворных, причиняющих страдание и нейтральных умственных факторов чувственного, познавательного и эмоционального качеств и далее анализирует радикальную перестройку ума, которая является результатом практики медитации. Из числа этих ментальных факторов трех типов, причиняющие страдания факторы (такие как жадность, ненависть, гордость, зависть, неведение) рассматриваются как первичные причины, лежащие в основе физических и психических болезней. Обнаружить и уничтожить эти болезненные факторы возможно лишь только через практику медитации. Особенно выделяют три умственных, причиняющих страдания фактора как корень всех нездоровых состояний ума: желание или привязанность (стремление и обладание приятными объектами или переживаниями); ненависть, гнев или отвращение (отталкивание или избегание неприятных объектов или переживаний) и неведение или заблуждение (неясное понимание природы данного объекта или переживания).
Умственное здоровье определяется как ум, освобожденный от факторов, причиняющих страдание, что и является целью медитации. У тех, кто эту цель не осознал, неизбежна некоторая доля умственной дисгармонии. Встречаясь с проблемами умственного расстройства, тибетская медицина признает несовершенство непросвещенного ума и не стремится совершить невозможное. Поэтому в тибетской медицине описаны определенные состояния и расстройства «непросвещенного» ума, и умственные влияния признаются в этиологии болезни факторами, способствующими заболеванию.
Психиатрия по взглядам тибетской медицины является одним из аспектов медицинской системы в целом. Понятие этиологии, методов диагностики и средств лечения одинаково применяется к болезням как тела, так и ума. Врачи обучаются распознавать и лечить психические и физикальные болезни; внутри медицинской профессии не существует отдельно определенного класса специалистов по лечению расстройств психики.
Возвращаясь, напомним читателю, что тибетская медицина занимается поддержанием или восстановлением равновесия рлунг, мкхрис и бадкан, которые вместе называются «три-ньес-па» («три дефекта», «недостатка» или «форм наказания»).
В конечном счете тибетская медицина приписывает нарушения равновесия в любом ньес-па психологическим причинам. Эти три ньес-па обязаны своим возникновением трем умственным факторам, причиняющим страдание, которые являются корнем всех нездоровых состояний ума и которые в буддийской теории служат основой рождения в круговороте существования.
«Сам факт, что кто-то рождается, является отражением того факта, что мы подвержены смерти. Мы рождаемся из-за присутствия в нас неведения, которое является дальней причиной всех расстройств, То, что мы родились, само по себе является отражением того факта, что мы подвержены расстройствам из-за присутствия неведения — неспособности понять действительную природу вещей; из-за этого непонимания природы вещей возникают другие типы негативного состояния ума, Например, из-за неведения у нас развивается омраченность — тип неведения, не позволяющий нам осознавать свои ошибки, отрицательные стороны и недостатки. Отсюда берут начало другие четыре типа негативного ума: желание, ненависть, гордость, зависть. От них происходят физические их проявления в форме трех соков (рлунг, мкхирс, бадкан). Природы или характеристики желания фактически соответствуют ветру, жизненным токам; из-за этого соответствия желаний происходит расстройство ветра. Ненависть подобна огню или огромной энергии; от нее идут энергетические нарушения или расстройства мкхрис. От омраченности, которая глубока, тяжела, тупа и туманна, происходят расстройства бадкан. Характеристики бадкан соответствуют тяжести омраченности».
Таким образом, психологическая теория Абхидхармы привязана к медицинским теориям трех ньес-па, а болезненные состояния рассматриваются как кристаллизация доминирующих состояний ума.
Для того, чтобы приблизиться к представлению о психическом заболевании с точки зрения тибетской медицины, необходимо понять природу, свойства и функции рлунга. Фактически, в соответствии с тибетской медицинской теорией, внутренне присущее естественное функционирование ума зависит от равновесия токов праны. Ум не только обладает легкой, колеблющейся природой рлунга, но само сознание зависит от рлунга для успешного определения предмета осознавания.
Согласно буддийской психологической теории каждый момент осознания зависит от одновременного возникновения трех факторов: объекта одного из пяти чувств или ума, действенности чувства или ума и специфического сознания, направленного на одно из пяти чувств или на ум, которое имеет функцию «сознавания» ощущения. Таким образом, например, момент визуального осознания зависит от визуального объекта, от чувствительной способности глаза и от осознавания ощущения. Момент умственного осознавания зависит от объекта мышления (мысли или эмоции, входящие в категорию «умственных факторов»), ума, порождающего мысль, и способности сознания, направленного на это мысленное явление.
Тибетская медицинская теория утверждает, что рлунг служит средством сознания, способствующим его деятельности и дающим ему возможность передвигаться с объекта на объект. «Действие рлунга в качестве опоры или „коня“ сознания сравнивается с тем, как лошадь служит опорой всаднику». В этом смысле, когда сознание в каждый данный момент меняет свой объект, оно переносится токами рлунга. Без посредства рлунга эта смена объектов была невозможна.
Ум, сознание и рлунг можно описать в континууме материальности от самого глубокого, самого физического до тончайшего, эфирного. Ум, например, описывается в терминах грубых способностей физического ощущения, тонких способностей мысли и эмоции, и того очень тонкого сознания, которое продолжает существование в промежуточном состоянии, служа основой для нового рождения. Рлунг характеризуется вдоль континуума от физического до тонкого и очень тонкого состояния.
Различают пять главных подразделений рлунга на основе его локализации, района циркуляции и функции. Эти главные подразделения представляют собой характерные токи праны, которые поддерживают психофизический организм.
1. Ток, поддерживающий жизнь, Этот ток является самым важным с точки зрения психических расстройств. Источник его находится на макушке или в сердце, но утверждается, что во всех случаях он циркулирует между головой и грудью. Он создает возможность глотания, дыхания, выплевывания слизи и чихания. Он также обеспечивает ясность ума и органов чувств и создает физическую основу для обитания жизни. Буквально он обеспечивает физическую основу ума. В самом «поддерживающем жизнь токе» можно выделить пять вторичных токов, каждый из которых служит основанием для одного из пяти чувственных сознаний, связанных со зрением, слухом, вкусом, осязанием. Эти вторичные формы служат «средством распознавания объектов пяти чувственных сознаний». На более тонком уровне «поддерживающий жизнь ток» служит основой для концептуального ментального сознания и на самом тонком уровне именно этот аспект праны поддерживает то очень тонкое сознание, что переходит из одной жизни через промежуточное состояние (бардо) в следующую жизнь.
