Правда о лекарствах. Когда они помогают, когда вредят и когда опутошают кошелек, не принося пользы - #DerApotheker
– Вы хотите нанести крем на все тело? – он качает головой.
– Не на все. Только там, где чешется, – поясняет он.
– Кремами с гидрокортизоном нельзя намазывать большую площадь. Иначе слишком много действующего вещества попадает в кровь, что может привести к системным побочным эффектам, – разъясняю я.
– Хм, плохо дело. У меня много где зудит.
Я смотрю на его лицо и понимаю, что вся кожа выглядит примерно так же и, должно быть, сильно чешется.
– Но на коже нет повреждений, да?
– Да. Я чешу, но не так, что кожа сдирается, – отвечает собеседник.
– Понял. Какой крем вы обычно наносите на кожу после душа?
Он смеется.
– Никакой. Это бабские штучки, – отвечает он, подмигивая.
Не знаю, есть ли какая-то статистика, но я уверен в следующей гипотезе: чем старше мужчины, тем реже они пользуются кремами.
– Вы имеете в виду, что женщины просто умнее и наносят крем после душа, поэтому их кожа лучше выглядит и не чешется? – спрашиваю я, хотя формулировка выходит слишком провокационной. Но выражение «бабские штучки» меня задело, даже если это была шутка. Он смотрит на меня, я – на него. На мгновение мне подумалось, что я зашел слишком далеко.
– Да, моя жена регулярно пользовалась лосьоном, когда была жива. Она с такими проблемами не сталкивалась. И кожа у нее была невероятно мягкая.
– Если вы удаляете с кожи жир при помощи геля для душа или мыла, а затем не восполняете баланс при помощи лосьона, то она, конечно, станет более сухой и начнет зудеть. Таким образом вы разрушаете кожный барьер, ведь вы ее еще и чешете постоянно. Если хотите устранить проблему, каждый раз после душа наносите крем. Или хотя бы используйте увлажняющий гель для душа или масло, – объясняю я.
– Это я что, на старости лет должен кремами начать пользоваться?
– Можете не пользоваться и расчесывать кожу до крови, если хотите, – отвечаю я, подмигивая.
– Ну ясно. А есть у вас крема эти?
– Конечно. Сейчас покажу вам хороший вариант. Секундочку.
Я подхожу к полке, беру крем для очень сухой кожи и показываю ему.
– Вот этот отлично подходит для сухой кожи. Он на 10 % состоит из мочевины.
Мочевина (еще ее называют карбамидом: не всем нравится другое наименование) – это соединение, которое накапливается в верхних слоях кожи и удерживает влагу. Она не только защищает кожу от пересыхания, но и делает ее более мягкой и эластичной.
Естественное старение кожи и некоторые заболевания вроде нейродермита приводят к снижению содержания мочевины в коже, из-за чего она становится сухой.
Кроме того, мочевина обладает кератолитическими свойствами: она помогает удалять погибшие клетки из рогового слоя кожи.
Так как мочевина имеет водосвязывающее действие, она вместе с тем обладает антибактериальным эффектом, поэтому в крем можно добавлять меньше консервантов.
Важно отметить, что крема с мочевиной нельзя наносить на поврежденные участки кожи, иначе это может привести к сильному жжению.
Не стоит брезгливо относиться к мочевине: давно прошли времена, когда ее изготавливали из лошадиной мочи. Сейчас мочевина производится синтетическим путем. Эффективность у них одинаковая.
Собеседник смотрит на меня с любопытством.
– Мочевина? Значит, крем пахнет мочой? – с улыбкой спрашивает он.
– Нет, если не будете добавлять в него мочу, – отвечаю я с ухмылкой. – Крем пахнет приятно благодаря отдушкам. Мочевина увлажняет кожу и защищает ее от пересыхания. Лучше всего наносить крем каждый день после душа.
– Значит, утром и вечером.
– Утром и вечером? Вы принимаете душ дважды в день? – я слегка удивлен.
– Да, раньше я работал на стройке. И после смены хотелось помыться. Привычка осталась.
– Так, понятно. А зачем же еще раз утром?
– Чтобы проснуться, – говорит он таким тоном, будто это самый очевидный ответ.
– Хм. Ясно. Но душ два раза в день не очень полезен для кожи. В теории лучше даже делать это не каждый день. Но принимать душ дважды в день и не пользоваться лосьоном? Конечно, появятся проблемы с кожей.
– Старого учить, что мертвого лечить. Ну а если серьезно, я понимаю, о чем вы. Постараюсь реже принимать душ и каждый раз наносить крем. Дайте мне тогда вот этот крем и с гидрокортизоном – тот, что посильнее. На всякий случай. Буду намазывать небольшие участки. Обещаю, – усмехается он.
– Звучит разумно, – отвечаю я и приношу крем с гидрокортизоном. Сканирую его и кладу рядом с кремом для тела.
– Его можно наносить тонким слоем до трех раз в день. Не дольше двух недель, – объясняю я.
– Хорошо.
Пока он достает деньги из кошелька и кладет их на монетницу, я ищу в ящике крем для лица для очень сухой кожи. Нахожу и кладу его рядом с остальными.
– Спасибо! Это для лица, да?
– Да. Просто попробуйте, – предлагаю я.
– Обязательно. Спасибо за советы. До свидания.
– Пожалуйста. До свидания!
Часто бывает так, что после обслуживания покупателя фармацевт уходит в подсобное помещение. По крайней мере, когда в аптеке никого нет.
Конечно, в идеальной ситуации в зале остается коллега, готовый встретить новых посетителей.
Поскольку в аптеку может сразу прийти много людей, у нас стоит звонок. Обычно в продуктовых вторую кассу просят открыть покупатели. В аптеке же это делают фармацевты. В большинстве случаев коллега приходит раздраженным, потому что он был вынужден оторваться от других рабочих задач. Но если человек в уборной, звонок здесь, конечно, не сильно поможет.
Глава 17
Почему гомеопатия – это лишь эффект плацебо, который приносит деньги. Часть вторая: те, кто знают лучше всех
Открывается автоматическая дверь, и ко мне спешно подходит пожилой мужчина лет 60. Он одет в белые льняные брюки и бежевую льняную рубашку с коротким рукавом. Длинные волосы заплетены в косу.
– Упаковку гранул белладонны D12, – говорит он вместо приветствия. Я всегда сообщаю покупателям, когда те собираются купить средство без доказанной эффективности. Этот мужчина не исключение, хотя я с самого начала понимал, что он не из той категории людей, которые ценят научные факты. Он покупает гранулы, потому что искренне верит в их действие.
Со временем учишься оценивать людей, и в большинстве случаев предположения оказываются верными. Но не всегда.
– Вы знаете, что это гомеопатическое средство и поэтому оно не обладает доказанной эффективностью, верно?
Он помрачнел. Похоже, я задел за живое.
– Вы мне тут про гомеопатию рассказывать собрались? Я натуропат! Я в теме разбираюсь, поверьте!
Ох, ну надо же! Всем, кто меня знает, известно, что я натуропатов недолюбливаю. Я стараюсь не обобщать, но здесь сложно удержаться. Натуропаты
