Владимир Васичкин - Исцеляющие методики массажа. Комплексный подход
Изменения в надкостнице: лопатки, акромиальные отростки и верхняя выйная линия.
Максимальные точки: подостная мышца, верхняя выйная линия, на большой грудной мышце (ее ключичной части).
План и методика сегментарного массажа
Поза больного – сидя, возможны варианты – лежа на животе и спине:
– поглаживание плоскостное (D11–C2) – 7–8 раз;
– поглаживание поясное сегментарное (D11– С3) – 4–6 раз;
– прием сверления 1-м или 2-м способом в зависимости от времени на длительность выполнения, дозировать – 7–8 раз;
– поглаживание плоскостное (D11–C2) – 4–6 раз;
– прием воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков (D11–C2) – 10–12 раз;
– поглаживание плоскостное (D11–C2) – 4–6 раз;
– прием «пилы» поочередно с обеих сторон (D11–2) – 7–8 раз;
– поглаживание плоскостное (D11–C2) – 4–6 раз;
– обработка окололопаточных областей обеих лопаток, поглаживание по периметру – 6–8 раз;
– растирание по периметру обеих лопаток одно временно – 8–10 раз;
– выделить внутренние края обеих лопаток (D6–3) – 6–8 раз;
– обработать подостную часть лопаток (D4) – 5–6 раз;
– поглаживание поясное сегментарное (D11–2) с обеих сторон;
– прием перемещения (D11–2) – 10–12 раз поочередно с обеих сторон;
– поглаживание плоскостное (D11–C2) – 4–6 раз;
– после 4-6-й процедуры при утраченных рефлекторных изменениях на спине перейти к массажу головы;
– все манипуляции классического массажа в области головы выполнять по направлению к темени (наивысшей точке БАЙ-ХУЭЙ), особо выделять мышечные прикрепления, наличие припухлости, узелки массировать нежно, мягко; выполнить приемы периостального массажа на области головы, дифференцированно воздействовать в зависимости от состояния больного;
– после массажа головы перейти к воздействию на передней поверхности тела больного грудной клетки;
– приемы классического массажа от ниже-расположенных сегментов к вышенаходящимся (поглаживание, растирание, разминание, вибрации) – 4–5 раз;
– приемы соединительнотканного массажа по линиям Беннингофа в зависимости от рефлекторных изменений, дозировать по 12–18 раз;
– приемы периостального массажа на наиболее рефлекторно измененные точки надкостницы по 2–4 мин;
– завершить приемами воздействия на нижний край грудной клетки, дозируя 10–12 раз движения к позвоночнику;
– дыхательными движениями на грудной клетке завершить массаж. Начинать с 10 процедур и до 15–16 в зависимости от ответной реакции по 3–4 раза в неделю от 20 до 30 мин воздействия с перерывами в две недели.
Смещение рефлексов (побочное действие)
При головокружениях, нарушениях сознания, засыпании во время массажа – устранить нежным поглаживанием закрытых век и массажем области лба (лобных мышц). При появлении во время массажа позывов к рвоте, тошноте – устранить массажем левой лопатки и ее нижнего угла. Если у больного наблюдаются заболевание сердца и передозировка в межлопаточной области – устранить массажем нижнего края левой части грудной клетки, начиная по аксиллярной линии по боковой левой стороне тела, движения к позвоночнику.
Сегментарный массаж при заболеваниях печени и желчных путей
Показания
Хронические формы нарушения желчного пузыря, функциональные нарушения печени и желчных путей, состояние после холецистэктомии, желчнокаменная болезнь.
Противопоказания
Островоспалительные и гнойные заболевания, как рекомендовано при классическом лечебном массаже.
Рис. 91. Рефлекторные изменения при заболеваниях печени и желчного пузыря
Данные диагностики рефлекторных изменений
Изменения на коже (зоны гиперальгезии, рис. 91): справа под ключицей (С4–3), справа у края ребер (D10–8), справа между позвоночником и внутренним краем правой лопатки на уровне (TD–4), справа у позвоночника (D10–8, С4–3).
Изменения в соединительной ткани: справа над правой ключицей (С4–3), справа у края ребер (D10–8), область надплечья справа сзади (С5–3), справа между позвоночником и краем правой лопатки (D7–4), под нижним углом правой лопатки (D6).
Изменения в мышцах: справа трапециевидная мышца (С4-3), справа нижняя часть зубчатой мышцы (D7–6), прямая мышца живота (D10–8), мышца, выпрямляющая туловище, справа (D8–7), начало большой круглой мышцы (D6), широчайшая мышца спины справа (D7–6).
Изменения в надкостнице: остистые отростки всех нижних грудных позвонков, лопатка правая, особенно нижний ее угол и ость (ближе к плечевому суставу), грудина, ребра, ключица.
Максимальные точки: в большинстве максимальные точки расположены в соединительной ткани, между позвоночником и внутренним краем лопатки (ГАНЬ-ШУ), выше ключицы в сегменте (С4) справа, также на прямой мышце живота (ЦИ-МЭНЬ).
План и методика сегментарного массажа
Поза больного – лежа на животе или на правом боку, массажист стоит со стороны живота:
– поглаживание плоскостное (D10–C3) – 7–8 раз;
– поглаживание поясное сегментарное с акцентом на правую сторону тела больного (D10–2);
– прием сверления 1-м способом справа (D10–С3) – 7–8 раз;
– поглаживание плоскостное (D10 – C3) – 4–6 раз;
– прием воздействия на промежутки между остистыми отростками позвонков (D10–C3) – 10–12 раз;
– прием поглаживания плоскостного (D10–C3) – 4–6 раз;
– прием «пилы» справа (D10–2) – 10–12 раз, поглаживание плоскостное (D10–C3) – 4–6 раз;
– прием обработки окололопаточной области с акцентом на правую лопатку, выделяя ее нижний угол и ость к плечевому суставу;
– поглаживание по периметру лопаток до затылочного бугра (ФЭН-ФУ), дозируя 6–8 раз;
– обработка правой лопатки с проникновением под угол и массажем ости ее с направлением к плечевому суставу, 8–12 раз;
– поглаживание поясное сегментарное справа (D10–2) – 6–8 раз;
– прием перемещения справа (D10–2) – 10–12 раз;
– поглаживание плоскостное (D10–С3) – 4–6 раз. Переходим на массаж передней поверхности грудной клетки и области живота с акцентом на правую сторону тела; больной лежит на спине:
– приемы классического массажа (поглаживание, растирание, разминание, вибрации) на грудной клетке, дозируя по 4–6 раз каждый прием;
– приемы соединительнотканного массажа по линиям Беннингофа, дозируя по 10–15 раз, на участках рефлекторных изменений;
– приемы периостального массажа по доступным участкам надкостницы по 2–3 мин на каждой точке;
– массаж области живота с акцентом на правую сторону (D10-8), выполняя все классические приемы по часовой стрелке (справа налево);
– приемы соединительнотканного массажа, периостального на области живота, дозируя по состоянию больного, его ответной реакции;
– завершить процедуру воздействием на нижние отделы грудной клетки и гребни подвздошных костей таза по 10–12 раз, дозируя. Проводить массаж во второй половине дня от 8 до 12 процедур, по 20–30 мин воздействия 2–3 раза в неделю с перерывами от 1,5 до 3 месяцев.
Смещение рефлексов (побочное действие)
При передозировке манипуляции и появлении неприятных ощущений с правой стороны грудной клетки или металлического привкуса на языке, устранить, промассировав правый нижний угол правой лопатки и ее ость около правого плечевого сустава.
Сегментарный массаж при заболеваниях легких и плевры
Показания
Заболевания воспалительного характера, хронические формы трахеобронхита, бронхоэктазы, бронхиальная астма, эмфизема легких, хронические формы бронхопневмонии, остаточные явления после перенесенной пневмонии, легочной дистонии, дыхательной недостаточности, после перенесенного сухого и эксудативного плеврита, гаймориты, риниты, синуситы, фронтиты, функциональные нарушения дыхания.
Противопоказания
В основном все, как при рекомендации в применении классического массажа: при острых состояниях, высыпаниях, онкология, туберкулез в открытой форме и т. д.
Рис. 92. Рефлекторные изменения при патологии легких и плевры
Данные диагностики рефлекторных изменений
Изменения на коже (зоны гиперальгезии, рис. 92): над ключицами (С4), под ключицами (D2), область грудины (D4–2), реберные дуги спереди (D10–8), под лопатками (D3–2), реберные дуги сзади (D10–8).
Изменения в соединительной ткани: затылочная область головы (С3), между лопатками и позвоночником (D5–3), слева и справа от позвоночника (D9–3), по ходу реберных дуг (D9–8), под ключицами (D2), область грудины (D5–2), слева и справа от грудины (D4–3).
