Светлана Чабаненко - Массаж при радикулитах
Массаж конечностей зоны распространения болей имеет определенную специфику проведения. Во время сеансов применяют растирание, разминание, ударные приемы, потряхивание, встряхивание и поглаживание.
Как известно, массаж любой области начинается с подготовительного приема – поглаживания или разглаживания. Благодаря этому выявляются зоны болей, определяется степень интенсивности воздействия на те или иные участки. Массаж конечностей также следует начинать с поглаживания, но для этого достаточно всего 5–6 раз провести ладонью и пальцами по массируемому участку. Выявить же болевые участки и определить интенсивность массирования в данном случае поможет растирание. Дело в том, что конечности имеют мало крупных мышц, на некоторых участках мышечная масса настолько мала, что ухватить или приподнять мышцу практически невозможно. По этой причине при массировании рук и ног следует уделять особое внимание сухожилиям, связкам и суставам. Растирание как подготовительный прием окажется наиболее эффективным, нежели поглаживание или разглаживание.
Растирание имеет много разновидностей. Для массажа конечностей применяются круговое, спиралевидное, прямолинейное растирания, а также штрихование, пиление, пересекание. Растирание проводится разными способами: фалангами пальцев, опорной частью ладони, опорной частью кисти.
Круговое растирание выполняется фалангами пальцев. При этом ладонь и пальцы тесно обхватывают массируемый участок. Движение направлено снизу вверх. Растирание происходит за счет движения ладони и пальцев по массируемой поверхности. Если проводится массаж руки, то пальцы охватывают массируемый участок полностью. Прием можно выполнять как одной, так и двумя руками. Если растирание осуществляется двумя руками, то одна движется вслед за другой, при этом на участок оказывается двойное воздействие.
При массировании ноги обхват получается неполный. Но в этом случае массажисту нужно производить большие развороты кистями рук, чтобы промассировать больший участок. Движение также направлено снизу вверх, а затем кисти рук возвращаются в исходное положение.
Спиралевидное растирание выполняется локтевым краем кисти, которая сжата в кулак, или основанием ладони. Кисть руки перемещается снизу вверх по массируемому участку, совершая спиралевидные движения. Прием выполняется двумя руками или одной с отягощением (рис. 32).
Прямолинейное растирание выполняется концевыми фалангами пальцев (рис. 33). Движения совершаются сверху вниз и снизу вверх по нужному участку конечности. В массировании участвуют все пальцы. Прием можно проводить двумя руками или одной с отягощением, производимым путем наложения пальцев левой руки на пальцы правой.
Штрихование выполняется подушечками указательного, среднего и большого пальцев, если они разведены в стороны, и указательным и средним пальцами, если они сложены вместе, безымянный палец и мизинец при этом прижаты к ладони. Штрихование – быстрый прием, который выполняется короткими прикосновениями подушечками пальцев к коже. Темп – 60–70 прикосновений в минуту. Движение происходит по массируемому участку в продольном или поперечном направлениях. Штрихование верхней конечности производится с удержанием согнутой в колене ноги на весу.
Пиление выполняется ребром ладони, ткани при этом смещаются вперед-назад. Данный прием проводится в быстром темпе, движения же, напротив, короткие и резковатые. Пиление можно выполнять одной или двумя руками. В последнем случае ладони рук должны быть обращены друг к другу и находиться на расстоянии 4–5 см.
При массаже верхних конечностей зазор между ладонями может быть меньше (около 3 см). Движения рук попеременные: когда правая движется назад, левая – вперед и наоборот. Пиление выполняется правильно, если в процессе массирования между ладонями образуется валик.
Пересекание выполняется лучевым краем кисти. Пальцы обхватывают мышцу, причем большой палец далеко отстоит от остальных. При выполнении данного приема происходит надавливание лучевым краем кисти на массируемый участок. Ритмичные движения совершаются в направлении указательного пальца, то есть от себя, и в направлении большого пальца, то есть к себе. При выполнении пересекания двумя руками расстояние между правой и левой кистью небольшое (2–3 см). Ткани смещаются в продольном и поперечном направлениях. При правильном выполнении приема между кистями рук в процессе массирования образуется валик. Пересеканием можно закончить серию растираний и перейти к основным приемам массирования.
Разминание – один из главных приемов, которому во время массажа конечностей уделяется большее количество времени. Оно имеет много разновидностей, но наиболее эффективными в данном случае являются продольное и поперечное, ординарное, двойное кольцевое, двойное ординарное разминания, двойной гриф, ординарно-продольное, кругообразное, щипцеобразное разминания, а также сдвигание, растяжение, надавливание, сжатие. Обычно данные приемы проводятся фалангами пальцев, основанием ладони или кулаком.
Продольное разминание выполняется по ходу мышечных волокон. Кисть руки плотно обхватывает массируемый участок. Большой палец при этом отведен в сторону и находится с другой стороны массируемого участка. При выполнении приема мышца приподнимается и оттягивается, затем производится разминание большими пальцами по направлению к центру. Мышца при этом получает двойное сдавливание: сначала во время приподнимания, а затем когда большой палец движется навстречу четырем другим (рис. 34). Данное разминание можно проводить одной или двумя руками в темпе 40–50 разминаний в минуту. Движение совершается по участку снизу вверх, то есть от локтя к плечу (на верхних конечностях) или от подколенной ямки до верхней части бедра (на нижних конечностях).
При поперечном разминании кисти рук располагаются поперек хода волокон. Пальцы плотно обхватывают массируемый участок, при этом большие пальцы отведены в сторону и находятся по одну сторону участка, а другие четыре пальца – по другую. При выполнении данного приема мышца разминается движением к себе. Но если производить массирование двумя руками, то одна рука будет разминать мышцу по направлению к себе, а другая от себя, при этом кисти рук будут располагаться на расстоянии 7-10 см друг от друга. Данный прием называется поперечным попеременным разминанием.
Для того чтобы усилить давление на массируемый участок, нередко поперечное разминание выполняется с отягощением. При этом пальцы левой руки плотно прижимаются к пальцам правой.
Ординарное разминание выполняется пальцами рук, которые плотно обхватывают мышцу. Между ними и массируемой поверхностью не должно быть никаких зазоров. Мышца приподнимается, большой и четыре других пальца смещаются друг к другу, выполняя при этом вращательное движение. При массировании верхних конечностей разминание может быть не очень сильным, а при разминании области бедра желательно применять нажим.
Двойное ординарное разминание применяется наряду с ординарным. При этом массирование происходит двумя руками, которые воздействуют на участок попеременно. Сначала разминание выполняется правой рукой, а затем этот же участок подвергается массированию левой.
Двойное кольцевое разминание выполняется пальцами рук, конечность попадает в зажим, подобный кольцу. Кисти правой и левой руки находятся на расстоянии 5–7 см друг от друга, при массировании правая рука смещает мышцу к себе, а левая – от себя. Затем направления движений рук меняются. Прием выполняется плавно, резкие движения исключаются. Разминание проходит по всему участку так, чтобы пальцы не отрывались от поверхности до завершения приема.
Двойной гриф по технике выполнения практически ничем не отличается от ординарного разминания, единственной его особенностью является то, что проводится он с отягощением. Для разминания передней и задней поверхности бедра отягощение проводят с наложением основания ладони на большой палец. При массировании верхних конечностей применяется другой способ отягощения: пальцы правой руки обхватывают конечность, а пальцы левой руки накладываются на них. Большой палец левой руки оказывает давление на большой палец правой руки, а четыре пальца левой руки совмещаются с четырьмя пальцами правой.
Ординарно-продольное разминание включает элементы ординарного и продольного разминания. Это значит, что массирование выполняется как вдоль, так и поперек хода мышечных волокон. Данный прием применяется для массажа задней поверхности бедра. Но с наружной стороны используется продольное разминание, а на внутренней стороне – ординарное. Движение идет снизу вверх, прием выполняется в среднем темпе. Для достижения лучшего эффекта при массировании применяется нажим.
