Леон Ванье - Гомеопатическое лечение хронических и острых состояний

Субъект типа Золота занимает такое же положение, и туг различие приходится проводить по клиническим признакам: субъект типа Калия углекислого страдает астмой и дыхательные пути у него затронуты; у субъекта типа Золота не находили ни одного хрипа в легких, это не астматик, это сердечник и в наличии у него сердечных расстройств убедиться не трудно.

Больной типа Опия, подобно больному типа Антимониум тартарикум, представляется с шумным дыханием, даже стерторозным, но он является совершенно лежачим, подавленным, почти коматозным. Он пребывает в стадии очень близкой к апоплексии, а иногда он даже парализован, с полной потерей сознания.

Субъект типа Колоцинта тоже очень страдает и укладывается в постели в типичной позе легавой собаки. Боли у него очень сильные, захватывая весь живот, и больной кладет руки на живот. Если он занимает вертикальное положение (стоит или ходит), он сгибается при этом кпереди. Если он ложится, то укладывается на один бок или на другой, чтобы расслабить брюшную стенку, от этого он страдает меньше. Колики у субъекта Колоцинта сухие, отхождение газов приносит облегчение очень незначительное и непродолжительное; отхождение кала никакого облегчения не приносит. Причиной такого состояния является холод, от него и возникают кишечные спазмы, вынуждающие больного сгибаться вдвое.

Иное положение занимает больной типа Подофилла: он лежит на животе и растирает его все время (область правого подреберья). При двух типах больные получают облегчение от лежания на животе: субъект типа Подофилла с печеночной коликой (он вообще страдает печенью) или же с кишечными коликами (и поносом) и субъект типа Медоррина. Когда мы видим больного, который все время растирает себе руками правое подреберье, нужно подумать о типе Подофилла и расспросить его в соответствии с характеристиками этого средства, нет ли у него поноса, повторяющегося по утрам. Не носит ли этот понос характера разбрызгивающего. Желтого ли цвета стул. Сопровождается ли болями и отхождением большого количества газов.

У больного типа Медоррина имеется астма, он вынужден ложиться на живот. Он зарывается головой в подушку, открывает рот и вытягивает язык. И, что очень характерно, служит показанием к назначению данного средства (будь то мигрень, астма, какие-либо колики и понос) — это облегчение на берегу моря.

Язык всегда «сух, как кожа». Характеризует его не столько окраска, сколько его сухость. Он «затвердевший», а также «парализованный». Больному трудно его вытягивать, трудно говорить, и если удается его заставить раскрыть рот, можно увидеть, что у больного имеются «изъязвления на передних дужках». Такие изъязвления могут сочетаться с афтами на внутренней поверхности щек. У больного отмечается «ужасающий характер дыхания» в соответствии с этими изъязвлениями, какие мы находим при тяжелом тифозном состоянии.

Язык сухой и как из «дубленой кожи» обнаруживается часто при разных других состояниях. Так, нам известен черный язык при типе Мышьяка; коричневатый язык при типе Баптизии. Но язык сухой, затвердевший, как из дубленой кожи, мы находим лишь у больных, подлежащих Соляной кислоте. Однако, есть еще одно средство, характеризуемое своеобразным действием на слизистые, которые при этом затвердевают, — это Фенол (Карболовая кислота), которым недостаточно пользуются при острых состояниях. При состояниях, подлежащих Фенолу, слизистые обладают своеобразным видом, точно на них действовали Фенолом или карболовой водой. Слизистая становится беловатой, «изнашивается» и мы видим язык не просто затвердевшим, точно из дубленой кожи, но каким-то мятыми (что характерно) язычок тоже становится беловатым, сморщенным, измятым.

Такое показание мы находим при тифозных состояниях, особенно при некоторых тяжелых формах дифтерии (стрептодифтерия).

Понос. Стул очень обильный, темного цвета и иногда с примесью крови. Но все эти симптомы не являются очень уж характерными, так как их же мы нередко находим и при поносах, подлежащих другим средствам. Главная характеристика стула при типе Соляной кислоты заключается в его «непроизвольности»: больной не удерживает своего кишечного содержимого, но особенно в определенный момент, «при попытке мочеиспусканиия». «Непроизвольный» стул при мочеиспускании или при испускании газов составляет характеристику Соляной кислоты. И тогда выходит, что больной не владеет своим сфинктером (заднего прохода) и испускает стул поносный, коричневатого цвета и дурного запаха.

Такой симптом мы вновь находим при типах Аписа и Алоэ, но при типе Аписа такое показание возникает только при острых и тяжелых состояниях, и тогда больной в состоянии испражняться только в какой-то неопределенный момент и без позыва. Обычно это больной лежачий, пребывающий в очень выраженном состоянии оцепенения, почти без сознания. Несмотря на высокую лихорадку, у него нет жажды. Он мочится очень мало, порой совсем не мочится, и когда все же удается собрать у него некоторое количество мочи, можно констатировать в ней наличие заметных количеств белка, а также цилиндров.

Недержание каловых масс при испускании газов иногда служит указанием на тип Алоэ. Это последнее средство любопытно в том отношении, что тут отмечается непроизвольное отхождение каловых масс, даже твердых. Такой, ребенок, например, обычно страдает запором, увеличенной печенью. Ночью ему снится, что он находится в уборной, и он во сне осуществляет нормальный акт дефекации, с отхождением плотного, оформленного кала. Такова ясная характеристика типа Алоэ.

В стуле при типе Соляной кислоты мы находим не только прожилки крови, но просто явную примесь крови, всегда черной, очень жидкой и разложившейся, не свертывающейся. Однако эта разложившаяся кровь не имеет вида кишечного кровотечения, как скажем, при типе Лахезис с его сгустками, имеющими вид рубленой горелой соломы, плохо прожеванной. Ничего подобного при типе Соляной кислоты нет. Кровь не свертывается и все время остается жидкой и, главное, черной, разложившейся; запах такого кровоизлияния очень гнилостный (как и дыхание субъекта).

Лихорадка очень высокая. Больной страдает сильным жаром, обнаруживает тенденцию раскрываться. Пульс у него очень малый, интермиттирующий и тройной. Соляная кислота подходит для состояния тяжелых: тифы, малярия, скарлатина, дифтерия.

Клиническое исследование

Тут нам нужно изучить две формы поражения пищеварительного тракта и гениталий.

Это больной, обнаруживающий тифозное состояние, с сухим ртом, сухими губами, растрескавшимися, болезненными, на зубах плотно сидящий фулигинозный («сажевидный») налет; язык тоже сух, затвердевший, точно из дубленой кожи, почти парализованный: больной не в состоянии его высунуть наружу. На дужках имеются болезненные изъязвления, довольно глубокие и расположенные на затвердевшем черном основании. Очень болезненные, они мешают что-либо глотать. Дыхание очень зловонно. У больного имеется очень зловонный понос, обильный, коричневатый, с непроизвольным отхождением стула. Небольшой симптом: задний проход очень чувствителен. Действительно, больной типа Соляной кислоты не может пользоваться никакой бумагой для вытирания, так как любое прикосновение бумаги к заднему проходу болезненно; даже ватой пользоваться не в состоянии, вынужден садиться на «бидэ» и делать себе настоящие сидячие ванночки, чтобы обмыться и успокоить получающееся раздражение. Всегда получает облегчение от горячих компрессов, от горячей ванны или от теплой сидячей ванночки.

Добавим к этому то, что больной типа Соляной кислоты не может помочиться без того, чтобы одновременно у него не расслаблялся и сфинктер заднего прохода с отхождением каловых масс.

Чувствительность заднего прохода к прикосновению характерна для Соляной кислоты, так как существует и иного типа боли заднего прохода, не сопровождаемые чувствительностью к прикосновению. При двух средствах (типах) мы встречаемся с такого рода болями. Сепия и Фитолакка. При этом тип Сепии характеризуется болями очень сильными в середине дня, особенно при запорах. После стула сохраняется ощущение давления, «тяжелого шара в ампуле». Фитолакка же характеризуется болями в заднем проходе, внезапно появляющимися ночью. Больной просыпается от ощущения жестокой боли, «ударом кинжала в задний проход», которое в редких случаях длится более 1–2 минут. Симптомы Фитолакки всегда преимущественно являются ночными. Вспомним о том, что Фитолакка больше всего показана у больных специфических, с сифилисом (приобретенным или же врожденным).

Соляная кислота показана при пуэрперальных сентицэмиях. Тут мы снова находим то же состояние пищеварения, какое только что описали, но кроме того больная обнаруживает необычайную чувствительность гениталий. Она не может выносить даже малейшего прикосновения к ним. И в области наружных гениталий мы снова обнаруживаем ту же повышенную чувствительность, какую выше отмечали в отношении области заднего прохода, больная не переносит ни малейшего прикосновения к наружным гениталиям. Если, например, ей накладывают на них салфетку или ватный компресс, она страдает от этого невыносимо. Даже прикосновение простыни к гениталиям тягостно.