Коллектив авторов - Ребенок от рождения до года. Пособие для родителей и педагогов
Первое полугодие жизни ребенка
От одного до трех месяцев
Особенности развития и воспитания
Пролетели нервозные, суматошные дни первого месяца, когда вы не знали, что и как делать с младенцем: когда его кормить, когда укладывать спать и др.
Главное беспокойство мамы – это, конечно же, кормление. За прошедший месяц вы уже определились, на каком – грудном или искусственном – вскармливании будет ваш малыш. Грудью кормить предпочтительнее, но каждый раз вас терзают сомнения: хватает ли младенцу молока, достаточно ли оно жирное. Ваши сомнения развеет сам младенец. Если он во время бодрствования спокоен, активен, если от месяца к месяцу набирает вес, значит, для волнений нет причин.
Детей до 3 месяцев прикладывают к груди 6–7 раз в сутки приблизительно через 3–3,5 часа.
Не торопите кроху во время кормления. Процесс сосания для него – работа трудоемкая. Порой от усилий нос и лоб малыша покрываются испариной. Пусть он сосет не спеша, на какое-то время делает перерывы, чтобы передохнуть. У каждого ребенка вырабатывается свой ритм сосания. Когда малыш насытится, он своим блаженным видом даст об этом знать. Но если в промежутках между кормлениями ему захочется подкрепиться, удовлетворите его желание. Вот только не спешите по первому крику сразу же предлагать ему грудь. Учитесь понимать по характеру плача, что нужно малышу, ведь плач – пока еще единственный для него способ поведать миру о своих проблемах. А проблемы у него бывают разные. Может, ему необходимо сменить позу, может, он испытывает жажду или у него болит животик… Но чаще всего ребенок бывает недоволен тем, что его так надолго оставили одного без внимания. Стоит склониться над кроваткой, ласково пошептать, ободряюще похлопать малыша, а то и поносить по комнате, и он успокаивается. Если это не помогает, можно покормить его. В настоящее время приветствуется свободный режим вскармливания. Не волнуйтесь: перекормить младенца невозможно, об этом позаботилась природа.
Свободное вскармливание способствует увеличению выработки молока. Если молока у матери недостаточно, самое главное для нее – не волноваться и использовать все средства для стимуляции лактации: дробное сбалансированное питание, отдых днем, прогулки, правильный питьевой режим. Очень важна психологическая поддержка всех членов семьи, их помощь.
Очень часто мамы удивляются: малыш всем своим видом требует прикладывания к груди, а получив искомое, нехотя пососет и успокаивается. Дело в том, что еще во внутриутробном периоде жизни ребенок уже сосет кулак, пальчики, петли пуповины. Появившись на свет, он зачастую кричит не от голода, а от желания удовлетворить свой сосательный рефлекс. Это мнение педиатров. Их дополняют детские психологи: крик младенца вызван также потребностью в физическом контакте с матерью; он успокаивается, когда ощущает движения ее рук, тепло, знакомые запахи, слышит стук ее сердца. Сосание груди – не только прием пищи, но и способ общения с матерью.
Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, для удовлетворения сосательного рефлекса бутылочки со смесью недостаточно. Необходимо чаще брать его на руки, качать в положении под грудью, а порой ненадолго прибегать к помощи соски-пустышки.
При кормлении ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, используйте бутылочку с соской с тремя-четырьмя мелкими отверстиями, иначе малыш будет захлебываться, а значит, поглощать пищу, не испытывая удовольствия, не получая ощущения сытости. Во время кормления обязательно держите ребенка на руках, чуть приподняв его головку и регулируя интенсивность сосания, следите, чтобы смесь полностью заполняла соску, иначе малыш будет заглатывать воздух. Нельзя кормить младенца в кроватке, положив бутылочку на подушку. Педиатры традиционной школы предупреждают, что в таком положении жидкая пища может попасть изо рта в среднее ухо, вследствие чего у ребенка разовьется отит.
После кормления осторожно приподнимите ребенка, положив его головку себе на плечо, похлопайте его по спинке, чтобы он отрыгнул воздух, попавший в желудок во время кормления. Это обязательная процедура, предотвращающая появление колик, которые могут мучить младенца на протяжении первых трех месяцев.
На первом месяце жизни вы помогали малышу войти в суточный ритм сна и бодрствования. Теперь он уже может спать все время, отведенное для ночного сна. На втором месяце ваша задача – ввести его в дневной ритм жизни. В первую очередь нужно установить режим сна, что значительно облегчит жизнь и вам, и ребенку. Первый помощник в этом – свежий воздух. Приучать ко сну на свежем воздухе следует постепенно, учитывая зонные и климатические условия местности, состояние младенца.
В теплое время года это не составит особого труда. Укладывая малыша спать, руки его оставляйте свободными, ноги – слегка спеленутыми. Не рекомендуется ставить коляску со спящим ребенком под прямые лучи солнца, лучше помещать его в кружевную тень деревьев. В холодное время (до -10 °C) можно выносить ребенка на воздух минут на 10–15. Постепенно увеличивайте время пребывания малыша вне комнаты, и уже через 15–20 дней он будет спокойно спать в коляске на свежем воздухе, пока не проснется.
Укладывая малыша, не предлагайте ему без надобности соску-пустышку и не трясите коляску. Часто можно видеть такую картину: две молодые мамы оживленно беседуют и трясут коляски со спящими в них детьми. Своим разговором они мешают детям спокойно спать, к тому же необдуманными действиями могут нанести им непоправимый вред. Оказывается, при энергичном встряхивании (в коляске, на руках у взрослого) дети 2–4 месяцев подвержены большой опасности – синдрому сотрясения, впервые описанному в 1974 году Джесси Шоуэрс. В ее исследованиях есть данные о том, что 37 % взрослых в США не знают, что встряхивание детей опасно. Синдром сотрясения часто проистекает от элементарного невежества взрослых и может вызвать у детей слепоту, замедленное развитие, судорожные припадки, расстройство речи, ослабление внимания.
Что можно предпринять, чтобы младенец не плакал и засыпал без дополнительных воздействий?
Выше уже говорилось о том, что ребенок благосклонно относится к стереотипным действиям взрослого. Поэтому процесс укладывания необходимо проводить в одной и той же последовательности. При этом в комнате должно быть тихо. Во время укладывания спокойно и ласково разговаривайте с младенцем. Переоденьте его в сухую одежду. В процессе переодевания обратите внимание на кожу малыша. Обработайте места, которые могут быть подвержены опрелостям. Пеленать младенца надо не туго, предоставляя ему относительную свободу движений. Предложите ему попить, спойте колыбельную. После всех этих знакомых манипуляций малыш быстро засыпает. Но если и захнычет, спокойно отнеситесь к этому. Скорее всего, он желает удостовериться, что взрослый рядом. Стоит лишь легонько погладить малыша рукой, и тревога пройдет. Иногда можно заметить, что во время сна ребенок лежит с открытыми глазами. Не спешите брать его на руки, разговаривать с ним. Он спит. Через некоторое время глаза закроются. Такова особенность сна младенцев.
С середины второго месяца ребенок в основном уже входит в режим сна: спит четыре раза в день по 2–2,5 часа. Если же малыш спит дольше – не умиляйтесь. Он все еще может перепутать день и ночь. Подождите минут 15–20 и занесите его в помещение – он вскоре проснется сам.
Приучение ребенка к режиму сна – процесс трудоемкий. Было бы хорошо, если бы это взял на себя кто-то из домочадцев. Ребенок пока еще не различает, кто именно заботится о нем, поэтому помощь маме со стороны взрослых членов семьи будет весьма кстати. Молодая мама в это время может спокойно отдохнуть, поесть, погулять, что положительно скажется на ее самочувствии и на качестве грудного молока.
А вот ночью присутствие мамы необходимо. Ночной сон младенца длится обычно 10–11 часов. Нужно обеспечить спокойный отдых и ребенку, и всем членам семьи, ибо крепкий сон – важнейшая составляющая хорошего здоровья. Если малыш недосыпает, то становится вялым, капризным, раздражительным. Не в лучшей форме и все домочадцы.
Специалисты пока еще не выработали единых рецептов спокойного ночного сна малышей. Можно разработать собственный ритуал укладывания малыша: теплая ванна, ласковое воркование, нежные прикосновения мамы, когда она выполняет знакомые манипуляции (обработка кожи, одевание и т. д.) и желанное прикладывание к груди.
Младенец уже может спать в своей постели. Придвиньте вплотную к своей кровати детскую колыбельку, предварительно сняв с нее решетку, разделяющую вас. При первых признаках беспокойства вам нужно лишь протянуть руку и легонько похлопать малыша. Существует мнение, что похлопывание действует успокаивающе, так как воспринимается младенцем как сердцебиение матери – знакомый с периода внутриутробного развития звук. Если все же малыш недовольно ворочается и отказывается от питья, мама, чуть придвинувшись, имеет возможность предложить ему грудь. Все эти действия не нарушат ни сна малыша, ни спокойствия в доме.
