Помогите своей печени. Как сохранить здоровье важнейшего органа надолго - Габриэль Перлемутер
4. Печень не бастует, но…
На первом приеме пациенты часто объясняют, что привело их ко мне: «У меня что-то печень стала пошаливать». Но печень не может шалить! Даже после обильной, калорийной и жирной пищи или хорошей выпечки она приступает к делу, преобразовывая жиры и углеводы и обеспечивая их распределение в организме.
Она не виновата в тошноте и рвоте, которые служат для защиты нашего организма от переедания или испорченных продуктов. Ответственность за это несет прежде всего наш желудочнокишечный тракт: при переполнении он посылает сигнал бедствия в мозг. В ответ на это мозг просит его усилить сокращения, чтобы ускорить переработку пищи. А иногда, если желудочно-кишечный тракт переполнен, мозг приказывает ему работать в обратном направлении и вызвать рвоту, чтобы уменьшить нагрузку. Поскольку печень и желчный пузырь выполняют свою работу в обычном режиме, желчь, которую они уже доставили в пищеварительный тракт, выводится при рвоте вместе с тем, что мы съели. Вот почему у нашей рвоты привкус желчи…
Естественно, печень иногда задыхается под тяжестью углеводов, которые мы ей навязываем слишком обильным питанием, превышая норму в 70–100 граммов в день, которые она способна отложить. А происходит это очень часто, ведь наш западный рацион состоит из сплошных углеводов: корнеплоды и злаки, хлеб, газировка, соки, пирожные и т. д.
Я и сам так делал лет до 35. Я был большим любителем газировки, поглощал ее литрами и закусывал арахисом, картошкой фри и прочим тому подобным. Это было не так уж давно. Вспомните, ведь до недавнего времени питание было далеко не основным предметом исследований, и данных о его воздействии на печень (и на организм в целом), которыми мы располагаем сейчас, не существовало. Мы просто-напросто понятия не имели, что еда может быть вредной.
Я не знаю, в каком состоянии находилась тогда моя печень и не страдала ли она от моего неправильного питания: печень должна быть очень больна, чтобы вы это почувствовали! Я взял себя в руки после рождения моей старшей дочери, Ориан, — тогда я осознал, что позволяю себе много лишнего, и понял, как важно питание для нашего здоровья. Я сбросил 10 килограммов, начав соблюдать то, что назвал правилами здравого смысла.
А вот нынешнее состояние моей печени мне известно: она здорова. Надо сказать, что это исключительно выносливый орган, и, как бы мало внимания мы ему ни уделяли, он все равно готов к работе. Печень принимает мои погрешности в питании без возмущений: время от времени я позволяю себе фастфуд, иногда бокал вина. Надо просто установить разумные границы и не переходить их — и вреда не будет.
Что же моя печень делала с излишками, которыми я ее нагружал? Она их запасала. Печень похожа на мешок, который мы наполняем. Чем больше в него складывать, тем больше он становится и в итоге начинает трещать по швам. Печень тоже увеличивается, если мы вовремя не прекращаем есть и пить. Она, как и в случае гусей с утками, которых откармливают для получения фуа-гра, запасает избыточные углеводы, преобразуя их в жиры (в отличие от углеводов они откладываются легко и практически в неограниченном количестве). Это вполне естественное решение, единственное, которое ей доступно для регулирования поступления питательных веществ в кровь — их не должно туда попадать слишком много одновременно.
Такое накопление (жировая дистрофия печени) называется стеатозом. И это опасный процесс, потому что печень человека, в отличие от печени уток и гусей, не приспособлена для хранения запаса жиров или, по крайней мере, потеряла эту способность. Потому что когда-то, в голодные времена, жирная печень была нам полезна: зимой у нас было меньше еды, и организм использовал запасы, так же как у гусей и уток, чья печень, если их не кормить насильно, становится жирной лишь временно, на период перелета. Однако люди не подвержены сезонной миграции, и подавляющему большинству из них больше не приходится сталкиваться с периодами голода, которые позволили бы им сжигать накопленные жиры. А значит, мы их запасаем снова и снова, и наша печень становится больше и тяжелее, как и все тело, между прочим, и именно по этой причине я обращаю внимание на лишний вес — главный показатель того состояния, в котором находится наша печень.
Поначалу мы ничего не чувствуем, так как из-за отсутствия нервов печень никогда не болит. А потом, в один прекрасный день, возникают последствия: воспаление, фиброз, цирроз, рак, потеря способности к регенерации. Ну а если начало болеть, это почти всегда означает, что время упущено: печень так увеличилась, что стала давить на окружающую ее капсулу, которая пронизана нервами и действительно может быть болезненной — эту боль я бы охарактеризовал как тупую, давящую, больше похожую на чувство тяжести. Такие умеренные проявления нездоровья печени объясняют удивление многих моих пациентов, когда я говорю им, что у них проблемы!
С другой стороны, в случае недостаточного питания печень приспосабливается, чтобы мы не пострадали от этого. Если мы голодаем или соблюдаем безуглеводную диету, печень все равно находит способ поддерживать постоянный уровень сахара в крови. Она и в самом деле не может позволить себе забастовку, которая спровоцирует гипогликемию! Когда у нашего супергероя заканчиваются собственные запасы, примерно через 24 часа (в зависимости от уровня нашей активности) он приступает к производству источников энергии и самой энергии без использования углеводов. Каким же образом? На основе жиров, сначала своих собственных, а затем и других жиров нашего организма печень создает кетоновые тела, которые могут использоваться в качестве источника энергии вместо углеводов. И что в итоге? Мы больше не голодны, так как уровень гликемии поддерживается на нужном уровне, а кетоновые тела подавляют аппетит. Так что именно благодаря печени те, кто объявляют голодовку… не испытывают чувства голода. Отличная работа!
Конечно, и у печени есть пределы прочности. Если с ней плохо обращаться на протяжении долгого времени, годами, в конце концов она может сдаться. Если
