Конец психическим заболеваниям. Революционное исследование, которое поможет укрепить ментальное здоровье и улучшить настроение - Дэниел Грегори Амен
Первые 10 случаев, когда я провел ОФЭКТ-сканирование, полностью изменили мой подход к помощи пациентам и произвели революцию в моей практике психиатрии и даже в том, как я живу. Я забочусь о своем мозге, как никогда раньше. С 1991 года клиники Амена создали крупнейшую в мире базу данных – почти 170 000 ОФЭКТ-снимков пациентов с психиатрическими проблемами из 121 страны. Мы изучили и использовали ОФЭКТ, чтобы найти оптимальный способ работы со сложными психиатрическими пациентами, и опубликовали 70 научных статей, посвященных ОФЭКТ в связи с такими проблемами и темами, как:
• СДВ/СДВГ[73]и прогноз реакции на лечение стимуляторами при СДВГ/СДВГ[74];
• старение[75];
• агрессия[76] и убийство[77];
• болезнь Альцгеймера[78];
• тревога[79];
• аутизм[80];
• депрессия, прогноз реакции на лечение при депрессии[81]и мании[82];
• распознавание депрессии и слабоумия[83];
• гендерные различия[84];
• отличие ПТСР от черепно-мозговой травмы (ЧМТ) у ветеранов и населения в целом[85] (журнал Discover включил это исследование в список 100 лучших научных статей [№ 19] за 2015 год);
• марихуана[86];
• медитация[87];
• омега-3 жирные кислоты[88];
• ожирение[89];
• суицид[90];
• тотальное облучение тела (ТОТ)[91];
• влияние игры в футбол в НФЛ[92];
• реабилитация черепно-мозговой травмы у игроков НФЛ[93];
• гипербарическая оксигенация при ТОТ[94];
Основываясь на нашем опыте, ряд паттернов ОФЭКТ определяют решения о диагностике и лечении. Так, можно выделить несколько общераспространенных паттернов.
Распространенные паттерны офэкт, определяющие диагностику и лечение
1. Бугристость/общее снижение перфузии на ОФЭКТ поверхности мозга
Данный паттерн демонстрирует общую низкую активность и недостаточное кровообращение, которые выглядят как волны или гребешки на ОФЭКТ-снимке поверхности мозга
Данный паттерн чаще всего соответствует таким проблемам, как:
• злоупотребление наркотиками или алкоголем;
• химиотерапия или облучение;
• токсины окружающей среды, такие как плесень;
• воздействие тяжелых металлов;
• отравление угарным газом;
• аноксия (недостаток кислорода в течение нескольких минут, например, из-за сердечного приступа или состояния, близкого к утоплению);
• инфекции, такие как болезнь Лайма или герпес;
• гипотиреоз;
• тяжелая анемия (ОФЭКТ оценивает кровоток).
При наблюдении данного паттерна мы рассматриваем следующие методы лечения:
• обнаружение и прекращение действия токсина или инфекции, если они присутствуют;
• лечение любых медицинских причин;
• важное значение имеет также программа реабилитации мозга. Ее элементы включают в себя:
• избежание всего, что вредит мозгу;
• выработка полезных для мозга привычек;
• нейрофидбэк[95];
• гипербарическая оксигенация (ГБО);
• целевые нутрицевтики и лекарственные препараты.
ПРИМЕРЫ БУГРИСТОСТИ
БУГРИСТОСТЬ: ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ
2. Общая повышенная активность на ОФЭКТ-снимке
Данный паттерн соответствует общей повышенной активности мозга при сканировании
Подобная ситуация чаще всего наблюдается при:
• биполярном аффективном расстройстве/мании;
• аутоиммунных или воспалительных процессах, таких как острые аллергии, инфекции или волчанка;
• СДВ/СДВГ – когда мы видим данный паттерн у людей с СДВГ, мы называем это «огненным кольцом». Стимуляторы усугубляют эту картину в 80 процентах случаев[96].
При наблюдении данного паттерна мы рассматриваем следующие методы лечения:
• исследование и лечение потенциальных причин воспаления, таких как волчанка или пищевая аллергия;
• устранение аллергенов;
• лечение любых сопутствующих заболеваний;
• успокоительные средства, такие как магний, гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) или противосудорожные препараты.
ПРИМЕРЫ УВЕЛИЧЕНИЯ ОБЩЕЙ АКТИВНОСТИ МОЗГА
3. Паттерны черепно-мозговой травмы (ЧМТ) на ОФЭКТ поверхности мозга
При ЧМТ существует большая вариативность паттернов
Мы подозреваем ЧМТ, если наблюдаем следующее:
• низкая активность в одной или нескольких областях мозга;
• одна сторона выглядит хуже, чем другая;
• уплощение лобных долей;
• снижение активности в полюсах (передней части) височных долей;
• повреждения, наблюдаемые как в передней, так и в задней части головного мозга (контузионная травма от прямого удара и противоудара).
При наблюдении данного паттерна мы рассматриваем программу реабилитации мозга, которая включает в себя:
• избегание всего, что вредит мозгу;
• выработка полезных для мозга привычек;
• нейрофидбэк;
• гипербарическая оксигенация;
• целевые нутрицевтики и лекарственные препараты.
ПРИМЕРЫ ПАТТЕРНОВ ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ
ЧМТ: ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ (ИГРОК НФЛ ЭНТОНИ ДЭВИС, USC И LA RAMS)
4. Гиперфронтальность на ОФЭКТ активности мозга
Данный паттерн демонстрирует повышенную активность в передней части мозга
Чаще всего он наблюдается при:
• ОКР;
• обсессивно-компульсивном расстройстве личности;
• оппозиционном вызывающем расстройстве[97];
• расстройствах аутистического спектра.
А также:
• у тревожных, ригидных, негибких людей, которые зацикливаются на негативных мыслях;
• при таких типах тревоги, депрессии, СДВГ и зависимостей, которые характеризуются зацикленностью человека на негативных мыслях или негативном поведении.
При наблюдении данного паттерна мы рассматриваем следующие методы лечения:
• повышение уровня серотонина для успокоения передней части мозга;
• физические упражнения;
• БАДы, такие как 5-гидрокситриптофан (5-HTP), шафран или зверобой при тревоге или депрессии;
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как «Лексапро», «Золофт» или «Прозак» при тревоге или депрессии;
• нейролептики, такие как рисперидон, при психозах.
ПРИМЕРЫ ГИПЕРФРОНТАЛЬНОСТИ
ГИПЕРФРОНТАЛЬНОСТЬ: ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ (ВЛАДЕЛЕЦ БИЗНЕСА С ОКР ЛИЧНОСТИ)
5. Гипофронтальность на ОФЭКТ поверхности мозга
Данный паттерн показывает снижение активности в передней части мозга
Чаще всего он встречается при:
• СДВ/СДВГ;
• шизофрении;
• черепно-мозговых травмах;
• отсутствии совестливости и добросовестности;
• определенных формах депрессии;
• типах тревожности, СДВГ и зависимостей, при которых люди испытывают трудности с кратковременным вниманием, отвлекаемостью, дезорганизацией и расстройством импульсного контроля;
• у алкоголиков, подверженных риску рецидива.
При наблюдении данного паттерна мы рассматриваем следующие методы лечения:
• повышение уровня дофамина для повышения активности лобных долей;
• физические упражнения;
• стимулирующие добавки, такие как зеленый чай, L-тирозин или родиола;
• стимуляторы для лечения СДВ/СДВГ;
• стимулирующие нейролептики, если это необходимо, такие как «Абилифай»;
• стимулирующие антидепрессанты, такие как «Велбутрин» или S-аденозилметионин (SAMe) при депрессии;
• реабилитация мозга, при необходимости.
ПРИМЕРЫ ГИПОФРОНТАЛЬНОСТИ
ГИПОФРОНТАЛЬНОСТЬ: ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ (НЕУСПЕВАЕМОСТЬ В ШКОЛЕ)
6. Ромбовидный паттерн на ОФЭКТ активности мозга
Вид снизу
Паттерн демонстрирует повышенную активность в передней поясной извилине (верхняя часть ромба), базальных ганглиях (боковые углы ромба) и глубине таламуса
