Триггерные точки и мышечные цепи в остеопатии - Филипп Рихтер
• Определенные мышцы (например, трапециевидная мышца, грудная и грушевидная мышцы) оказываются под более частым воздействием со стороны триггерных точек.
• Лечат триггерные точки по-разному, и печение может включать в себя:
— инъекции;
— иглы (акупунктура);
— охлаждающий спрей;
— трение, акупрессура;
— миофасциальное освобождение;
— техника энергии мышц (ТЭМ);
— техника растяжения/контррастяжения;
— техника позиционного освобождения.
Некоторые из этих лечебных техник мы будем рассматривать позднее.
3.6. Вегетативная иннервация органов
В этом разделе мы представляем краткий обзор сегментарной иннервации органов. Через висцерально-соматические рефлексы дисфункции органов могут быть стартовыми точками постуральных дисбалансов и ограничения подвижности.
Глаза Т1-Т4
Слезные и слюнные железы Т1-Т4
Околоносовые пазухи Т1-Т4
Каротидный синус и каротидное тельце Т1-Т4
Щитовидная железа Т1-Т4
Трахея Т1-Т6
Бронхи Т1-Т6
Пищевод Т1-Т6
Кардиальная часть желудка Т5-Т6
Молочные железы Т1-Т6
Аорта Т1-Т6
Сердце Т1-Т6
Легкие Т1-Т6
Желудок Т6-Т9
Привратник T9
Печень Т5-Т9
Желчный пузырь и желчные протоки Т6-Т9
Селезенка Т6-Т9
Поджелудочная железа Т6-Т10
Двенадцатиперстная кишка, верхняя часть Т6-Т9
Двенадцатиперстная кишка, нижняя часть Т10-Т11
Тонкий кишечник Т9-Т11
Толстый кишечник целиком T10-L2
Слепая кишка Т11-Т12
Восходящая кишка T11-L1
Нисходящая кишка L1-L2
Надпочечники Т10-Т11
Почки Т10-Т11
Мочеточник Т11-L1
Мочевой пузырь T12-L2
Предстательная железа T12-L2
Сигмовидная кишка L1-L2
Прямая кишка L1-L2
Матка T12-L2
Яичники Т10-Т11
Яички Т10-Т11
Верхняя конечность Т2-Т8
Нижняя конечность T9-L2
3.7. Ирвин М. Корр (Irvin М. Коrr)
Если и есть не являющийся остеопатом человек, заслуживающий благодарности и признания со стороны остеопатов, то это точно Ирвин М. Корр. Корр вместе с Луизой Бернс (Louisa Burns) и Джоном Стедманом Денслоу (John Stedman Denslow) посвятил более 50 лет научному исследованию причин и последствий остепатических повреждений. Именно благодаря ему, блокировка позвонка теперь рассматривается не просто как блокировка сустава, но как нейро-мышечно-суставная дисфункция.
В рамках данной книги невозможно сделать даже краткий обзор работы Корра. Соответственно, мы ограничимся данными тех исследований, которые представляют важность для тематики нашей книги. Для заинтересованного читателя мы можем только порекомендовать «Избранные работы Ирзлна М. Корра, том I–II» (The Collected Papers of Irvin M. Korr, Vols I–II).79
Значимость соматической дисфункции в спинном мозге для всего организма
Соматическая дисфункция в спинном мозге:
• приводит к повышению тонуса околопозвоночной мускулатуры вокруг пораженного сегмента;
• влечет за собой повышение симпатического тона сегмента;
• влияет на проводимость нервоз;
• понижает порог стимуляции всех рецепторов, которые зависят от этого сегмента.
Корру принадлежит изобретение таких терминов, как «фасилитированный (облегченный) сегмент» и «неврологическая линза».
Облегченный сегмент
Соматическая дисфункция в спинном мозге вызывает понижение порога стимула всех центров затронутого сегмента.
Неврологическая линза
Из-за низкого порога стимуляции рецепторов облегченный сегмент становится восприимчивым к более слабым стимулам. Это дает эффекты двух типов:
• церебральные импульсы (эмоции, стресс, страх, злость) легче походят до порога стимуляции в таких сегментах и, соответственно, быстрее запускают симптоматику (например, боль в желудке при стрессе);
• стимулы, которые могут действовать на соседние сегменты только в нормальных условиях, также могут влиять на облегченный сегмент.
Значение спинного мозга
Спинной мозг как информационный и управляющий центр
Сегменты спинного мозга получают информацию как от головного мозга, так и от периферии. Аналогичным образом проводящие пути идут от спинного мозга как к головному мозгу, так и к периферии. На уровне спинного мозга все центры соединяются друг с другом при помощи вставочных нейронов. Все входящие сигналы стимулируют или подавляют друг друга, создавая исходящий сигнал, настроенный на конкретные потребности.
Спинной мозг является той частью центральной нервной системы, которая получает большинство афферентных сигналов. Афферентные волокна, которые приходят в сегмент спинного мозга, также связываются с соседними сегментами через вставочные нейроны. Это важно, к примеру, для выполнения гармоничных движений. Таким образом, могут быть одновременно активированы агонисты, синергисты и стабилизаторы, а их антагонисты — подавлены.
Спинной мозг как рефлекторный центр
Множество жизненно важных рефлексов — это спинномозговые рефлексы (рефлекс сгибания, перекрестный рефлекс разгибателей, сухожильный рефлекс и так далее). Они являются частью паттерна пластичного движения в повседневной хизни (бег, танец, плавание). Это минимизирует нагрузку на головной мозг.
Спинномозговой сегмент как стартовая точка функций
Для того чтобы выполнить движение, соответствующие мышцы должны быть активированы, насыщены сосудами и так далее. Это координируется на мультисегментном уровне.
Значение автономной нервной системы
На основании серии экспериментов Корр смог показать отрицательное влияние постоянного высокого симпатического тона на здоровье человека:
• симпатическая нервная система увеличивает сипу мышц и снижает мышечное утомление;
• увеличивается чувствительность рецепторов, снижается порог стимуляции;
• симпатическая нервная система влияет на нервную возбудимость и активность головного мозга;
• симпатическая нервная система модулирует метаболизм. Стимулируется рост костей, липолиз и эритропоэз;
• под влиянием симпатической нервной системы находится вся эндокринная система.
Все это — жизненно важные процессы, которые, тем не менее, оказывают весьма вредное воздействие в случае постоянно высокого симпатического тона.
Значимость нервов для трофики
Кроме передачи нервных импульсов, нервы также служат проводниками для пептидов, необходимых для роста тканей. Корр смог экспериментально показать, как денервация может вызывать атрофию.
В других экспериментах группа Корра смогла проиллюстрировать, насколько быстро постуральный дисбаланс стимулирует симпатическую нервную систему в определенных областях спинного мозга. Первые вегетативные проявления отмечались ухе черев час после возникновения дисбаланса.
Также заслуживает внимания открытие исключительной чувствительности мышечных веретен. Мышечное веретено реагирует на тягу в 1 г и растяжение в 1/1000 мм. Это делает мышечное волокно одним из самых чувствительных органов человеческого тела.
Другие исследователи также изучали такой предмет, как «соматическая дисфункция».
• Дж. С. Денслоу (J. S. Denslow)2 показал, что околопозвоночные мышцы в заблокированном сегменте более возбудимы и, соответственно, реагируют на слабые стимулы. Эти мышцы реагируют на стимулы более сильным сокращением.
• Луиза Бернс (Louisa Burns)2 изучала влияние соматических дисфункций на мышцы и органы. Она обнаружила, что микроскопические изменения в тканях происходят уже через 96 часов.
• Майкл Паттерсон (Michael Patterson)112 разъяснил, что постоянная фасилитация ведет к хроническим повреждениям.
• Акио Сато (Akio Sato) 82,111 экспериментально показал наличие соматическо-висцеральных рефлекторных проводящих путей. Соматические дисфункции вызывают органические нарушения.
В заключение мы можем сказать, что эти исследователи смогли доказать, что соматические дисфункции в спинном мозге снижают порог стимуляции в сегментах, и что это стимулирует симпатическую нервную систему, что, в свою очередь, приводит к висцеральным
