История китайской медицины - Лю Сюань
Схема циркуляции энергии-ци и крови по двенадцати каналам цзин
Концепция единого целого
Концепцию единого целого можно объяснить на простом примере. В западной медицине существует принцип «болит голова — лечат голову; болит нога — лечат ногу». В китайской медицине считается, что локальный симптом может быть проявлением заболевания в любой части организма, поэтому при лечении используется принцип «болит голова — лечат ногу». Например, головная боль, вызванная воспалением печени, может быть вылечена укалыванием точки тайчун канала печени на внутренней стороне стопы. В подобном и кроется притягательность китайской медицины.
Концепция единого целого обозначает единство, целостность и связность органов цзан и фу, физиологического и психического состояния человека, а также организма и внешней среды. Китайская медицина считает, что человеческий организм представляет собой одно целое, то есть органы тела тесно связаны между собой на основе материальных структур и функций, и их работа подчинена закономерностям взаимодействия пяти элементов: взаимозависимости, взаимоограничению, взаимопорождению и взаимоуничтожению. Когда между инь и ян достигается равновесие, то есть «если субстанция инь здорова, тогда субстанция ян сохраняет плотность»[18], это говорит о нормальном состоянии организма. Физиологическое состояние человека и психическая деятельность влияют друг на друга, их органичное сочетание называется «единством души и тела». В то же время состояние человека тесно связано с окружающей средой: например, со сменой дня и ночи, времен года, климатическими условиями в разных регионах, различной социальной и культурной обстановкой. Все это может оказать влияние на физиологические функции организма и патологические процессы. Таким образом, принцип «болит голова — лечат ногу» можно легко понять, потому что голова и ноги связны между собой системой каналов и сосудов. Теперь вы не удивитесь, если увидите, как врач китайской медицины только после осмотра языка и проверки пульса больного выписывает ему лекарства, так как налет на языке и пульс человека могут объективно отразить внутреннее состояние организма. В то же время такого рода единство человека с природой объясняет причину, почему некоторые заболевания часто возникают во влажном климате юга, а другие заболевания — в холодном климате севера. Врачи с севера и с юга могут иметь разные предпочтения при выборе лечения и лекарств.
Концепция вечного движения
Иллюстрацией концепции вечного движения может служить способ лечения гиперплазии молочной железы. Врачи западной медицины при данном заболевании обычно применяют симптоматическое лечение, а в китайской медицине осуществляется лечение в соответствии с менструальным циклом пациентки. В первую половине цикла пациентка принимает лекарства для укрепления и питания печени и почек, а во второй половине — для выведения токсинов из печени и стимуляции кровообращения. Таким образом, процесс лечения подчинен физиологическим изменениям, при которых сначала происходит наполнение кровью каналов чун и жэнь, а затем ее отток, то есть укрепление и питание печени способствуют наполнению кровью каналов чун и жэнь, а налаживание угнетенной функции печени и устранение застоя печеночной энергии-ци выводит кровь из каналов, чем и достигается клинический эффект.
Китайская медицина считает, что все материи находятся в постоянном и безостановочном движении, и это является универсальным законом природы. Энергия-ци постоянно поднимается и опускается, входит и выходит из организма, кровь непрерывно циркулирует по каналам и сосудам, в органах цзан и фу происходят определенные изменения. В процессе жизнедеятельности человек проходит процесс развития от рождения к зрелости и старости; возникновение и развитие заболеваний зависит от избытка и недостатка правильной и вредоносной энергии-ци и непрерывного процесса трансформаций. В клинической практике умение применять концепцию вечного движения позволяет рассматривать проблему с точки зрения изменений и предвидеть, как будет развиваться ситуация. Таким образом, способ лечения, основанный на изменениях ци и крови во время менструального цикла, эффективно лечит гиперплазию молочной железы.
Концепция различения синдромов
Различение синдромов — особый метод постановки диагноза и лечения заболеваний в китайской медицине, главная особенность ее теоретической системы, «волшебное» средство, благодаря которому она достигла удивительной эффективности. Можно сказать, что это комплекс принципов диагностики, лечения, составления рецептов и использования лекарств, разработанный Чжан Чжунцзином в ходе тщательного изучения древних трактатов и соединения сведений, полученных из них, с собственным клиническим опытом и выдвинутый на основе исследований шести каналов при болезнях, вызванных внешними факторами, и органов цзан и фу при болезнях, вызванных внутренними факторами. Слово «различение» используется в значении «определение и анализ», под словом «синдром» понимается классификация ряда симптомов, «различение синдромов» — это использование информации, полученной после четырех методов диагностики: осмотра, выслушивания, опроса, ощупывания для комплексного анализа, распознавания причин, характера, очага болезни, а также тенденций ее развития и изменения правильной и вредоносной энергии-ци, в ходе которого определяются синдромы; назначение лечения — процесс подбора методов на основании результатов различения синдромов, после которого начинается лечение заболевания.
Чтобы понять концепцию «различения синдромов», возьмем в качестве примера банальную простуду. В западной медицине при простуде ставится диагноз «ОРВИ», который лечат противопростудными и жаропонижающими средствами, например, при высокой температуре почти каждому заболевшему прописывают одни и те же средства. В китайской медицине простуда считается «наружным синдромом»[19], в соответствии с различными патогенными факторами ее можно разделить на холодную и горячую простуду; в соответствии с различными состояниями организма пациента также можно разделить на простуду недостаточности ци, простуду недостаточности инь, простуду недостаточности ян и т. п. Поэтому при одинаковых симптомах простуды рецепты врачей могут быть совершенно разными, это и есть так называемое «разное лечение одинаковых болезней». С другой стороны, различные заболевания на некоторых этапах проявляются одинаково, то есть имеют одинаковые «синдромы», тогда становится возможным применение одинаковых методов лечения. Например, простой кашель и кашель при воспалении легких могут быть вызваны жаром в легких, поэтому больным прописывают одинаковые рецепты на лекарства, прочищающие легкие, в этом заключается принцип «одинакового лечения разных болезней».
Концепция различения синдромов включают следующие методы:
1. Восемь основных принципов — базовый метод диагностики синдромов инь, ян, холода, жара, наружного, внутреннего, недостатка и избытка.
2. Диагностика по шести каналам — способ, при котором
