Правильный лекарь. Том 5 - Сергей Измайлов
На приём я опоздал совсем немного, но пациентов в коридоре было столько, словно я опоздал почти на час. Понедельник, что с него взять. За выходные у людей накипело, и они дружно прибежали к лекарю.
— Доброе утро, Света, — приветствовал я медсестру, пока надевал халат. — Не скандалили пока там за дверью?
— Доброе утро, Александр Петрович, — ответила она. — Пока нет, всё тихо.
— Давай тогда начинать побыстрее, чтобы у них и мысли об этом не было.
Несколько пациентов с простудой, один с язвой желудка, двое с обострением панкреатита. Потом зашёл пациент с несчастным лицом, держась за правый бок ближе к пояснице.
— Господин лекарь, — начал он страдальческим голосом. — Со вчерашнего дня места себе не нахожу.
— Болит только там, где держитесь? — спросил я. — Или ещё куда-то отдаёт?
— Отдаёт вниз по животу и в причинное место, — он пальцем показал путь иррадиации боли. — В туалет мочиться постоянно тянет, хотя особо нечем.
— А при мочеиспускании рези или жжения не было?
— Было вчера вечером, сегодня пока нет, — сказал он, вспоминая подробности своих страданий.
— Встаньте прямо пожалуйста ко мне спиной, — сказал я и проверил симптом поколачивания.
В области правой почки симптом резко положительный. Да уже и без этого было понятно, что у человека камень идёт по мочеточнику справа. Почечная колика это называется. Странно, что в этом мире я встретил такую патологию впервые.
— Ложитесь пожалуйста на стол на спину, — сказал я страдальцу. — Будем решать вашу проблему.
Кряхтя и пыхтя, мужчина забрался на манипуляционный стол и, поморщившись от боли, лёг на спину. Я положил ладонь на область правой почки. Ну, так и есть. Камень заблокировал выход моче из почки, за счёт чего последнюю раздуло, расширились чашки и лоханка, верхняя треть мочеточника. Ниже находился виновник торжества — камень около восьми миллиметров в диаметре. Дробить камни магией я пока не пробовал, вот теперь случай и представился.
Я решил начать с потока небольшой силы. Несколько секунд воздействия не принесли ничего, кроме того, что пациент начал громче кряхтеть. Болезненная для него процедура, судя по всему. Придётся мощность потока потихоньку увеличивать, а соответственно пациенту будет больнее и одним кряхтеньем он не ограничится.
— Свет, позови Корсакова пожалуйста, — сказал я.
А пока ожидаем нашего анестезиолога, попробовал немного усилить воздействие. Ну, так и есть, камень никуда не делся, а пациент уже начал постанывать. Я прекратил попытки и ждал, когда придёт мастер души.
— Уже успели по мне соскучиться, Александр Петрович? — бодро произнёс Корсаков, входя в кабинет.
— Да, как только вышел, уже соскучился, — улыбнулся я. — Ещё до того, как вышел, а только собирался, вот когда начал скучать. Стоило только представить, что сейчас выйду из кабинета и всё, не буду вас видеть. Аж слеза навернулась.
— Эк вы тему развивать умеете, Александр Петрович, — покачал он головой, улыбаясь. — Что тут у вас с утра пораньше?
— Почечная колика, — ответил я. — Со вчерашнего страдает, почка заблокирована.
— Понятно, — кивнул Борис Владимирович — Терпение у него уже кончилось. Ну, сейчас я дам отдохнуть от боли, сию минуту.
Прошло реально не больше минуты, когда он дал знак, что можно начинать. Я сосредоточился на камне. Желательно ведь ещё не повредить стенку мочеточника, а то проблем не оберёшься. Постепенно наращивая мощность потока энергии и максимально сосредоточившись на фокусировке, я добился-таки, что камень рассыпался на мелкие песчинки, которые устремились вниз. Стенка мочеточника при этом осталась целой.
Проверил лоханку и чашечки, они начали потихоньку уменьшаться, пошёл сброс в мочевой пузырь. Можно поздравить самого себя с первой удачной литотрипсией с помощью магии. А пациент теперь в туалет некоторое время кипяточком будет ходить, скорее всего осколки немного травмируют мочеиспускательный канал, как это чаще всего происходит.
На всякий случай проверил и левую почку. Здесь в одной из чашечек верхнего сегмента обнаружился точно такой же камень, а значит кандидат на выход со всеми вытекающими последствиями. Я теперь уже примерно знал необходимую интенсивность потока энергии, достаточную для разрушения камня, поэтому заставил его рассыпаться довольно быстро, со второй попытки.
— Можете будить, — сказал я Корсакову, завершив свою процедуру. — А, нет, подождите секунду.
Решил проверить на всякий случай и мочевой пузырь, вдруг там есть что-то требующее особого внимания. Очень удачно заглянул, на стенке мочевого пузыря обнаружилось новообразование в непосредственной близости от места входа правого мочеточника. Вполне может быть, что оно мешает эвакуации мочи из правой почки.
Так оно и оказалось, в нижней трети мочеточника скопились фрагменты только что разрушенного мной камня. Жидкость они пропускали, но всё равно это не дело, всё это добро может нарасти и снова перекрыть мочеточник. И само новообразование тоже может, его надо убирать. Только не сейчас, пусть пациент оправится для начала от почечной колики, тогда и поговорим.
— Всё, будите, — сказал я Корсакову.
— Точно? — решил он подстраховаться.
— Теперь точно, — кивнул я.
— Ой, а мне намного легче, — сказал мужчина, окончательно проснувшись. — Так что же это было, камень всё-таки?
— Причиной ваших болей был камень, — кивнул я. — Теперь он разрушен и больше не блокирует почку. Но есть ещё один момент, не очень хороший, но решаемый.
— Это какой же? — напрягся пациент, довольная улыбка сошла с лица.
— В мочевом пузыре я нашёл новообразование, которое обязательно надо убирать. Иначе проблемы будут гораздо более серьёзными.
— Так может можно сразу и убрать?
— Нет, сегодня не стоит, — покачал я головой. — Пусть почка немного отдохнёт, функция нормализуется, а потом уже приступим. Образование не особо большое, максимум пара процедур понадобится. Но это уже будем смотреть в следующий раз, не сегодня.
— А когда она будет, эта следующая процедура? — поинтересовался мужчина.
— Приходите послезавтра, в среду, ответил я. — Думаю, к этому времени вы уже полностью оклемаетесь. Надо бы ещё попить почечный сбор, возьмите в аптеке и пейте настой по инструкции. Желательно жидкости побольше. Чтобы отслеживать объём, возьмите любую удобную тару и пейте воду из неё. Не меньше двух литров воды в день, не считая компота, чая
